Non-developing pregnancy in the history of a married couple: risk factors and rehabilitation


Citar

Texto integral

Acesso aberto Acesso aberto
Acesso é fechado Acesso está concedido
Acesso é fechado Acesso é pago ou somente para assinantes

Resumo

Genetic, anatomical, infectious, endocrine, and immune factors are identified as main risk ones for nondeveloping pregnancy (NDP). The latter is commonly caused by the abnormal development of the zygote, embryo, and fetus, or by structural abnormalities in the genetic program for placental development. Most pregnancy losses result from infection, mainly from persistent viral infection along with opportunistic microorganisms. Particular attention is paid to chronic endometritis that is an autoimmune disease, as well as to alloimmune disorders. About 40% of NDPs are of uncertain origin. The role of male factor for NDP is considered. Male sperm pathology may be characterized by increased viscosity, reduced motility of spermatozoa, their agglutination and aggregation, abnormal morphology, low sperm glycodelin levels, elevated sperm fragmentation, and viral infection. The negative influence of male factor is exhibited via sperm pathology, which is associated with the genetic risk of conception and ovum defects, whereas which is related to the risk of embryo chorionic insufficiency when the genetic program is undisturbed. Conclusion: Rehabilitation of married couples with NDP involves the consistent exclusion of possible causes, including sperm pathology. If the cause is identified, these factors need to be corrected. A set of measures for the rehabilitation of male reproductive health is considered to incorporate inositols as effective agents to improve fertility.

Texto integral

Acesso é fechado

Sobre autores

Lyubov Posiseeva

Ivastramed" Medical Center; Peoples' Friendship University of Russia

Email: lvposiseeva@mail.ru
Honored Scientist of the Russian Federation, Honored Doctor of the Russian Federation, Dr. Med. Sci., Professor, Head of Gynecological Department; Professor of the Department of Obstetrics and Gynecology with a course of perinatology

Bibliografia

  1. Лупояд В.С., Бородай И.С., Аралов О.Н., Щербина И.Н. Привычное невынашивание беременности: современный взгляд на старую проблему. Международный медицинский журнал. 2011; 4: 54-60.
  2. Радзинский В.Е., ред. Неразвивающаяся беременность. 2-е изд. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2016. 176с.
  3. Айрапетов Д.Ю. Этиологические факторы привычного выкидыша. Акушерство и гинекология. 2011; 8: 102-5.
  4. Ордиянц И.М., Барабашева С.С. Неразвивающаяся беременность: взгляд на проблему. Акушерство и гинекология: новости, мнения, обучение. 2018; 6(3): 92-6. https://dx.doi.org/10.24411/2303-9698-2018-13010.
  5. Озерова Р.И., Доброхотова Ю.Э. Неразвивающаяся беременность. В. кн.: Актуальные вопросы невынашивания беременности: сборник клинических лекций. М.; 2007: 50.
  6. Захарова Е.А., Селихова М.С. Замершая беременность: мнение профессионалов. Современные тенденции развития науки и технологий. 2015; 8-3: 79-82.
  7. Брагина Т.В., Петров Ю.А., Арндт И.Г., Евдокимова Е.П., Чернавский В.В. Клинико-диагностические и патогенетические аспекты неразвивающейся беременности Медико-фармацевтический журнал Пульс. 2020; 22(10): 6-9. https://dx.doi.org/10.26787/nydha-2686-6838-2020-22-10-6-9.
  8. Доброхотова Ю.Э., Джобава Э.М., Озерова Р.И. Неразвивающаяся беременность. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2010. 144с.
  9. Тихомирова С.В., Диунов А.Г., Палютина Е.Ю., Мешкова А.К., Смирнова Н.А. Анализ аномалий кариотипа плода при неразвивающейся беременности, наступившей естественным путем. Вестник Ивановской медицинской академии. 2015; 20(2): 34-9.
  10. Casikar I., Bignardi T., Riemke J., Alhamdan D., Condous G. Expectant management of spontaneous first-trimester miscarriage: prospective validation of the ‘2-week rule’. Ultrasound Obstet. Gynecol. 2010; 35(2): 223-7. https://dx.doi.org/10.1002/uog.7486.
  11. Ворсанова С.Г., Юров Ю.Б., Чернышов В.Н. Медицинская цитогенетика: учебное пособие. М.: МЕДПРАКТИКА-М; 2006. 300с.
  12. Манухин И.Б., Крапошина Т.П., Манухина Е.И., Керимова С.П., Испас А.А. Неразвивающаяся беременность: этиопатогенез, диагностика, лечение. Таврический медико-биологический вестник. 2018; 21(2-2): 182-8.
  13. Корнацкая А.Г., Флаксемберг М.А., Трохимович О.В., Даниленко Е.Г., Биль И.А. Этиопатогенетические особенности неразвивающейся беременности. Репродуктивное здоровье. Восточная Европа. 2015; 1: 42-50.
  14. Аманова А.М., Аскеров А.А. Микробиоценоз полости матки при замершей беременности. Живые и биокосные системы. Научное электронное периодическое издание Южного федерального университета. 2014; 10: 7.
  15. Мотовилова Т.М., Качалина Т.С., Аникина Т.А. Оценка роли бактериофагов в этиотропной терапии инфекционно-воспалительных процессов на примере лечения хронического эндометрита. Взгляд клинициста. Трудный пациент. 2013; 11(8-9): 20-4.
  16. Глуховец Б.И., Глуховец Н.Г. Патоморфологическая диагностика ранних самопроизвольных выкидышей. СПб.: ГРААЛЬ; 1999. 96с.
  17. Маркова А.А. Морфологические и иммуногистохимические изменения эндометрия при замершей беременности. В. кн.: Материалы Всероссийского научного форума студентов с международным участием «Студенческая наука - 2021» 2021; 4 (Спецвыпуск): 676.
  18. Cavalcante M.B., Sarno M., Peixoto A.B., Araujo Junior E., Barin R. Obesity and recurrent miscarriage: a systematic review and meta-analysis. J. Obstet. Gynaecol. Res. 2019; 45(1): 30-8. https://dx.doi.org/10.1111/jog.13799.
  19. Траль Т.Г., Толибова Г.Х., Сердюков.В., Полякова В. О. Морфофункциональная оценка причин замершей беременности в первом триместре. Журнал акушерства и женских болезней. 2013; 62(3): 83-7.
  20. Бриль Д.Г., Андреева Д.Г. Многофункциональный аргумент. По материалам выступлений Л.И. Мальцевой и др. Status Praesens; 2016; 12: 43-53.
  21. Айрапетов Д.Ю. Этиопатогенетические причины привычного выкидыша. Врач. 2012; 1: 30-3.
  22. Михалевич С.И., Гришкевич А.Н., Марковская Т.В., Гракович Л.Г. Привычное невынашивание беременности: социальная проблема, медицинские решения. Медицинские новости. 2012; 2: 12-7.
  23. Петров Ю.А. Гистероскопическая характеристика женщин с ранними репродуктивными потерями. Вестник Российского университета дружбы народов. Серия: Медицина. 2011; 5: 243-7.
  24. Петров Ю.А. Оценка адаптационного и иммунного резерва женщин с хроническим эндометритом в зависимости от объема реабилитационной терапии. Валеология. 2016; 2: 35-9.
  25. Татаринов Ю.С., Посисеева Л.В., Петрунин Д.Д. Специфический альфа2-микроглобулин (гликоделин) репродуктивной системы человека: 20 лет от фундаментальных исследований до внедрения в клиническую практику. Москва-Иваново; 1988. 128с.
  26. Милованов А.П. Цитотрофобластическая инвазия - важнейший механизм плацентации и прогрессии беременности. Архив патологии. 2019; 81(4): 5-10. https://dx.doi.org/10.17116/patol2019810415.
  27. Коршунов М.Н., Коршунова Е.С., Кастрикин Ю.В., Даренков С.П. Мужской фактор бесплодия в аспекте невынашивания беременности. Кремлевская медицина. Клинический вестник. 2021; 3: 78-82. https://dx.doi.org/10.26269/n3bk-c996. https://dx.doi.org/10.26269/n3bk-c996.
  28. Chiu P. C., Chung M. K., Tsang H. Y., Koistinen R., Koistinen H., Seppala M., Yeung W.S. Glycodelin-S in human seminal plasma reduces cholesterol efflux and inhibits capacitation of spermatozoa. J. Biol. Chem. 2005; 280(27): 25580-9. https://dx.doi.org/10.1074/jbc.M504103200.
  29. Murdica V., Cermisoni G. C., Zarovni N., Salonia A., Vigano P., Vago R. Proteomic analysis reveals the negative modulator of sperm function glycodelin as overrepresented in semen exosomes isolated from asthenozoospermic patients. Human Reproduction.2019; 34(8): 1416-27. https://dx.doi.org/10.1093/humrep/dez114.
  30. Павлов В.Н., Галимова Э.Ф., Терегулов Б.Ф., Кайбышев В.Т., Галимов Ш.Н. Молекулярные и метаболические аспекты мужского бесплодия. Вестник урологии. 2016; 2: 40-59.
  31. Shamsi M.B., Venkatesh S., Pathak D., Deka D., Dada R. Sperm DNA damage & oxidative stress in recurrent spontaneous abortion (RSA). Indian. J. Med. Res. 2011; 133(5): 550-1.
  32. Первое а Ю.В., Русакова Н.В., Старикова Т. В. Морфофункциональная характеристика сперматозоидов у субфертильных мужчин. Морфологические ведомости. 2021; 29(2): 80-3. https://dx.doi.org/10.20340/mv-mn.2021.29(2).500.
  33. Carlini T., Paoli D., Pelloni M., Faja F., Dal Lago A., Lombardo F. et al. Sperm DNA fragmentation in Italian couples with recurrent pregnancy loss. Biomed. Online. 2017; 34(1): 58-65. https://dx.doi.org/10.1016/j.rbmo.2016.09.014.
  34. Sapra K.J., Kim S.D. Semen quality and pregnancy loss in a contemporary cohort of couples recruited before conception: data from the Longitudinal Investigation of Fertility and the Environment (LIFE) Study. Fertil. Steril. 2017; 108(4): 613-9. https://dx.doi.org/10.1016/j.fertnstert.2017.07.008.
  35. Rousseaux S., Reynoird N., Escoffier E., Thevenon J., Caron C., Khochbin S. Epigenetic reprogramming of the male genome during gametogenesis and in the zygote. Reprod. Biomed. Online. 2008; 16(4): 492-503. https://dx.doi.org/10.1016/S1472-6483(10)60456-7.
  36. Ward W.S. Function of sperm chromatin structural elements in fertilization and development. Mol. Hum. Reprod. 2010; 16(1): 30-6. https://dx.doi.org/10.1093/molehr/gap080.
  37. Бочарова Е.Н., Брагина Е.Е., Гусак Ю.К. Количественное ультраструктурное исследование сперматозоидов человека при нарушениях фертильности. Вестник новых медицинских технологий. 2007; 24(4): 199-201.
  38. Talebi A.R., Vahidi S., Aflatoonian A., Ghasemi N., Ghasemzadeh J., Firoozabadi R.D. et al. Cytochemical evaluation of sperm chromatin and DNA integrity in couples with unexplained recurrent spontaneous abortions. Andrologia. 2012; 44(1): 462-70.
  39. Овчинников Р.И., Гамидов С.И., Попова А.Ю., Ижбаев С.Х., Ушакова И.В., Голубева О.Н. Причины репродуктивных потерь у мужчин - фрагментация ДНК сперматозоидов. РМЖ. 2015; 11: 634-8.
  40. Ефремов Е.А., Касатонова Е.В., Мельник Я.И., Симаков В.В. Позднее отцовство: обзор повреждающих эякулят механизмов, рисков и стратегий их преодоления. Эффективная фармакотерапия. Урология и нефрология. 2016; 11: 16-32.
  41. Kleinhaus K., Perrin M., Friedlander Y., Paltiel O., Malaspina D., Harlap S. Paternal age and spontaneous abortion. Obstet. Gynecol. 2006; 108(2): 369-77. https://dx.doi.org/10.1097/01.AOG.0000224606.26514.3a.
  42. Slama R., Bouyer J., Windham G., Fenster L., Werwatz A., Swan S.H. Influence of paternal age on the risk of spontaneous abortion. Am. J. Epidemiol. 2005; 161(9): 816-23. https://dx.doi.org/10.1093/aje/kwi097.
  43. Yang Q., Wen S. W., Leader A., Chen X. K., Lipson J., Walker M. Paternal age and birth defects: how strong is the association? Hum. Reprod. 2007; 22(3): 696-701. https://dx.doi.org/10.1093/humrep/del453.
  44. Посисеева Л.В., Малышкина А.И., Бойко Е.Л., Сотникова Н.Ю., Перетятко Л.П., Фетисова И.Н. Реабилитация репродуктивного здоровья супружеских пар с невынашиванием беременности. Иваново: Издательство Иваново; 2008. 238с.
  45. Прегравидарнаяподготовка. Клинический протоколМеждисциплинарной ассоциации специалистов репродуктивной медицины (МАРС). Версия 2.0. М.: Редакция журнала Status Praesens; 2020. 128с.
  46. Garolla A., Muscianisi F., Engl B., Menegazzo M., Pizzol D., Cosci I. et al. Влияние различных вариантов инфицирования вирусом папилломы человека на спонтанную фертильность и эффективность вспомогательных репродуктивных технологий. Экспериментальная и клиническая урология. 2020; 3: 110-7. https://dx.doi.org/10.29188/2222-8543-2020-12-3-110-117.
  47. Посисеева Л.В., Тулупова М.С., Хамошина М.Б. Мужской фактор невынашивания беременности: взгляд на проблему. Доктор.Ру. 2013; 7-2: 56-60.
  48. Брагина Е.Е., Бочарова Е.Н. Количественное электронно-микроскопическое исследование сперматозоидов при диагностике мужского бесплодия. Андрология и генитальная хирургия. 2014; 1: 54-63.
  49. Chen S.J., Liu Y.-L., Sytwu H.-K. Immunologic regulationin pregnancy: from mechanismto therapeutic strategyfor immunomodulation. Clin. Dev. Immunol. 2012; 2012: 258391. https://dx.doi.org/10.1155/2012/258391.
  50. Ефремов Е.А., Касатонова Е.В., Мельник Я.И., Симаков В.В. К вопросу о мужском вкладе в невынашивание беременности и нарушения раннего эмбриогенеза. Эффективная фармакотерапия. Урология и нефрология. 2016; 4: 18-33.
  51. Лычагин А. С., Малинина О.Ю. Невынашивание беременности: вклад мужского фактора и возможности его преодоления. Проблемы репродукции. 2017; 23(5): 106-14. https://dx.doi.org/10.17116/repro2017235106-114.
  52. Овчинников Р.И., Гамидов С.И., Попова А.Ю., Ушакова И.В., Голубева О.Н. Привычное невынашивание беременности - что зависит от мужчины? Акушерство и гинекология. 2016; 12: 15-23. https://dx.doi.org/10.18565/aig.2016.12.15-23.
  53. Радзинский В.Е., Оразмурадов А.А., ред. Беременность ранних сроков. От прегравидарной подготовки к здоровой гестации. 3-е изд. Медиабюро «Статус презенс»; 2018.
  54. Организация профилактики невынашивания беременности в супружеской паре, Методические рекомендации МЗ РФ. Иваново; 1991. 12с.
  55. Мальгина Г.Б., Беломестнов С.Р. Повышение эффективности прегравидарной подготовки супружеских пар с риском невынашивания беременности. Экспериментальная и клиническая фармакология. 2016;1 2: 18-23. https://dx.doi.org/10.30906/0869-2092-2016-79-12-18-23.
  56. Shi X., Chan C.P.S., Waters T., Chi L., Chan D.Y.L., Li T.C. Lifestyle and demographic factors associated with human semen quality and sperm function. Biol. Reprod. Med. 2018; 64(5): 358-67. https://dx.doi.org/10.1080/19396368.2018.1491074.
  57. Agarwal A., Gupta S., Du Plessis S., Sharma R., Esteves S.C., Cirenza C. et al. Abstinence time and its impact on basic and advanced semen parameters. Urology. 2016; 94: 102-10. https://dx.doi.org/10.1016/j.urology.2016.03.059.
  58. Afsin M., Otludil B., Dede O., Akkus M. An examination on composition of spermatozoa obtained from pre-operative and post-operative varicocele patients. Reprod. Biol. 2018; 18(4): 361-7. https://dx.doi.org/10.1016/j.repbio.2018.10.005.
  59. Sun X. L., Wang J. L., Peng Y. P., Gao Q. Q., Song T., Yu W. et al. Bilateral is superior to unilateral varicocelectomy in infertile males with left clinical and right subclinical varicocele: a prospective randomized controlled study. Int. Urol. Nephrol. 2018; 50(2): 205-10. https://dx.doi.org/10.1007/s11255-017-1749-x.
  60. Гамидов С.И., Шатылко Т.В., Попова А.Ю., Гасанов Н.Г., Гамидов Р.С. Оксидативный стресс сперматозоидов: клиническое значение и коррекция. Медицинский совет. 2021; 3: 19-27.
  61. Montanino O.M., Minutolo E., Lippa A., Iaconianni P., Vaiarelli A. Effect of myoinositol and antioxidants on sperm quality in men with metabolic syndrome. Int. J. Endocrinol. 2016; 2016: 1674950. https://dx.doi.org/10.1155/2016/1674950.
  62. Носенко О.М., Новикова Е.В. Инозитолы в репродуктивной медицине. Репродуктивное здоровье. Восточная Европа. 2021; 11(3): 35770.
  63. Шевырин А.А. Диагностика и лечение пациентов с инфертильностью, развившейся на фоне хронического простатита. РМЖ. 2020; 13: 6-9.
  64. Oliva M.M., Minutolo E., Lippa A., Iaconianni P., Vaiarelli A. Effect of myoinositol and antioxidants on sperm quality in men with metabolic syndrome. Int. J. Endocrinol. 2016; 2016: 1674950. https://dx.doi.org/10.1155/2016/1674950.
  65. Korosi T., Barta C., Rokob K., Torok T. Physiological intra-cytoplasmic sperm injection (PICSI) outcomes after oral pretreatment and semen incubation with myo-inositol in oligoasthenoteratozoospermic men: results from a prospective, randomized controlled trial. Eur. Rev. Med. Pharmacol. Sci. 2017; 21(2, Suppl.): 66-72.
  66. Oliva M.M., Buonomo G., Carra M. C., Lippa A., Lisi F. Myo-inositol impact on sperm motility in vaginaand evaluation of its effects on foetal development. Eur. Rev. Med. Pharmacol. Sci. 2020; 24(5): 2704-9. https://dx.doi.org/10.26355/eurrev_202003_20540.

Arquivos suplementares

Arquivos suplementares
Ação
1. JATS XML
Baixar

Declaração de direitos autorais © Bionika Media, 2022

Este site utiliza cookies

Ao continuar usando nosso site, você concorda com o procedimento de cookies que mantêm o site funcionando normalmente.

Informação sobre cookies