ПРИМЕНЕНИЕ АНТИПРОГЕСТИНОВ ДЛЯ ПРОФИЛАКТИКИ РЕЦИДИВОВ ПОСЛЕ КОНСЕРВАТИВНОЙ МИОМЭКТОМИИ

Цель исследования. Сравнительная оценка эффективности и безопасности антипрогестинов и агонистов гонадотропин—рилизинг—гормонов в адъювантной терапии после консервативной миомэктомии. Материал и методы. У 69 женщин репродуктивного возраста с миомой матки произведена энуклеация миоматозных узлов лапаротомным, лапароскопическим или трансцервикальным доступом. Для профилактики рецидива миомы пациенткам 1-й группы назначали препарат антипрогестинового ряда мифепристон (50 мг ежедневно в течение 4 мес), 2-й группы — агонисты гонадотропин—рилизинг—гормонов (трипторелин или лейпрорелин по 3,75 мг в виде внутримышечных инъекций 1 раз в 28 дней в течение 6 мес), женщинам 3-й группы после операции назначали оральные контрацептивы. В течение 2 лет регулярно проводили трансвагинальную эхографию и допплеровское исследование. Результаты исследования. Частота рецидивов миомы матки оказалась достоверно ниже в группах пациенток, получавших адъювантную терапию, по сравнению с таковой в группе женщин, получавших оральные контрацептивы (8,6 и 34,7% соответственно). Заключение. Послеоперационная адъювантная терапия с применением мифепристона или агонистов гонадотропин-рилизинг-гормонов достоверно снижает риск рецидива миомы матки, при этом препарат антипрогестинового ряда отличается меньшим количеством побочных эффектов и лучшей переносимостью.

миома матки, рецидив миомы после консервативной миомэктомии, мифепристон, агонисты гонадотропин-рилизинг-гормона