ВОЗМОЖНОСТИ ГОРМОНАЛЬНОЙ ТЕРАПИИ УРОГЕНИТАЛЬНОЙ АТРОФИИ У ЖЕНЩИН
- Авторы: БАЛАН В.Е.1, КОВАЛЕВА Л.А2,1, АМИРОВА Ж.С2, РАФАЭЛЯН И.В2
-
Учреждения:
- ГОУ ВПО Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова
- ФГУ Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. академика В.И. Кулакова Минздравсоцразвития России
- Выпуск: № 6 (2011)
- Страницы: 113-116
- Раздел: Статьи
- URL: https://journals.eco-vector.com/0300-9092/article/view/246585
- ID: 246585
Цитировать
Полный текст
Открытый доступ
Доступ предоставлен
Доступ платный или только для подписчиков
Доступ предоставлен
Доступ платный или только для подписчиков
Аннотация
Цель исследования. На основании объективных критериев изучить эффективность сниженной дозы препарата, содержащего эстриол, для локального применения (овестин) у больных с урогенитальной атрофией. Материалы и методы. В исследование включены 120 пациенток в постменопаузе с симптомами вагинальной атрофии. Пациенткам I группы (n=60) была назначена локальная форма ЗГТ — интравагинально овестин крем в стандартной лечебной дозировке (0,5 мг) ежедневно 1 раз в день. Пациенткам II группы (n=60) назначали овестин крем в дозировке (0,5 мг) через день, 1 раз в день интравагинально. Курс лечения составил 3 мес. Методы исследования включали оценку pH влагалищного содержимого; значение зрелости вагинального эпителия (ЗЗВЭ); кольпоскопию; комплексное микробиологическое исследование вагинального отделяемого; 5- балльную шкалу D. Barlow с целью определения интенсивности симптомов вагинальной атрофии. Результаты исследования. Применение локальной формы эстриола (овестин крем) в стандартной лечебной дозе и при ее снижении в два раза одинаково эффективно у пациенток с урогенитальной атрофией, что подтверждено рядом объективных критериев и позволяет избежать возможных нежелательных эффектов.
Ключевые слова
Полный текст
Об авторах
Вера Ефимовна БАЛАН
ГОУ ВПО Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова
Email: vbalan@freemail.ru
д-р мед. наук, проф., вед. науч. сотр. отд-ния гинекологической эндокринологии
Л. А КОВАЛЕВА
ФГУ Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. академика В.И. Кулакова Минздравсоцразвития России; ГОУ ВПО Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова
Ж. С АМИРОВА
ФГУ Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. академика В.И. Кулакова Минздравсоцразвития России
И. В РАФАЭЛЯН
ФГУ Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. академика В.И. Кулакова Минздравсоцразвития России
Список литературы
- Балан В.Е., Сметник В.П., Анкирская А.С. и др. Урогенитальные расстройства в климактерии //Медицина климактерия / Под ред. В.П. Сметник. - М.: Литера, 2006. — С. 217-290.
- Al-Baghdadi O., Ewies A.A. Topical estrogen therapy in the management of postmenopausal vaginal atrophy: an up-to-date overview // Climacteric. -2009. - Vol. 12. - P. 91-105.
- Barlow D.H., Cardozo L.D., Francis R.M. et al. Urogenital ageing and its effect on sexual health in older British women // Br. J. Obstet. Gynaecol. - 1997. - Vol. 104. - P. 87-91.
- Calleja-Agius J., Brincat M.P. Urogenital atrophy // Climacteric. - 2009. - Vol. 12. - P. 279-285.
- Cavallini A., Dinaro E., Giocolano A. et al. Estrogen receptor (ER) and ER-related receptor expressoin in normal and atrophic human vagina // Maturitas. - 2008. - Vol. 59, № 3. - P. 219-225.
- Estrogen and progestogen use in postmenopausal women: position statement of The North American Menopause Society // J. N. Am. Menopause Soc. - 2008. - Vol. 15, № 4. -P. 584-603.
- Gebhardt J., Richard D., Barrett T. Expression of estrogen receptor isoforms alpha and beta messenger RNA in vaginal tissue of premenopausal and postmenopausal women // Am. J. Obstet. Gynecol. - 2001. - Vol. 185. - P. 1325-1330.
- Johnston S.L., Farrell S.A., Bouchard C. et al. The detection and management of vaginal atrophy // J. Obstet. Gynaecol. Can. - 2004. - Vol. 26. - P. 503-515.
- Practical recommendations for hormone replacement therapy in the peri- and postmenopause // Climacteric. - 2004. -Vol. 7. - P. 210-216.
- Raghunandan C., Agrawal S., Dubey P. et al. A comparative study of the effects of local estrogen with or without local testosterone on vulvovaginal and sexual dysfunction in postmenopausal women // J. Sex. Med. - 2010. - Vol. 7. - P. 1284-1290.
- Weisberg E., Ayton R., Darling G. et al. Endometrial and vaginal effects of low-dose estradiol delivered by vaginal ring or vaginal tablet // Climacteric. - 2005. - Vol. 8. - P. 83-92.