ТЕРАПИЯ ПРИКРЫТИЯ В ЛЕЧЕНИИ ЭНДОМЕТРИОЗА АГОНИСТАМИ ГОНАДОТРОПИН-РИЛИЗИНГ-ГОРМОНА


Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

С целью увеличения приемлемости терапии агонистами гонадотропин-рилизинг-гормона (ГнРГ) для проведения эффективного курса и преодоления гипоэстрогенных побочных реакций используется так называемая терапия прикрытия. Она способствует уменьшению частоты и выраженности побочных реакций, связанных с приемом агонистов ГнРГ, без влияния на их эффективность. Для минимизации потерь костного вещества, устранения приливов, вагинальной сухости, при сохранении эффективности лечения основного заболевания были предложены следующие варианты лекарственных воздействий: монотерапия прогестинами, прогестины и органические бисфосфонаты, низкие дозы прогестинов и эстрогенов, тиболон, паратиреоидный гормон в пульсирующем режиме. Разработка новых схем и режимов терапии прикрытия может улучшить исходы лечения пролиферативных гормонозависимых заболеваний.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

Елена Алексеевна ХОВРИНА

ГОУ ВПО Российская медицинская академия последиплмного образования

Email: Elena_hovrina@mail.ru
аспирант каф. акушерства и гинекологии педиатрического фак-та

А. С КИРПИКОВ

ГОУ ВПО Российская медицинская академия последиплмного образования

И. В КУЗНЕЦОВА

ГОУ ВПО Российская медицинская академия последиплмного образования

Список литературы

  1. Адамян Л.В., Ткаченко Э.Р., Киселев С.И. и др. Современные методы диагностики и альтернативные методы лечения гиперпластических процессов и опухолей матки // Практическая гинекология (клинические лекции). — М.: МЕДпресс-информ, 2001. — С. 89—115.
  2. Баскаков В.П., Цвелев Ю.В., Кира Е.Ф. Эндометриоидная болезнь. — СПб: Издательство Н-Л, 2002.
  3. Гасанова С.Х., Минасян Л.С., Зайдиева Я.З. и др. Низкодозированная непрерывная гормонотерапия: характеристика эндометрия и профиль кровотечений // Акуш. и гин. — 2007. — № 4. — С. 19—24.
  4. Герасимов А.М. Одно из звеньев патогенеза бесплодия при наружном генитальном эндометриозе // Пробл. репрод. — 2004. — № 4. — С. 35—39.
  5. Ермолова Н.В., Орлов В.Н. Значение факторов роста в патогенезе бесплодия у пациенток с наружным генитальным эндометриозом // Высокие медицинские технологии в эндокринологии: Материалы V Всероссийского конгресса эндокринологов. — М.: АртМедиаПринт, 2006.
  6. Ищенко А.И., Кудрина Е.А. Эндометриоз. Современные аспекты. — М., 2008. — С. 21—28, 70—76.
  7. Кузнецова И.В. Возможности консервативной терапии сочетанной патологии тела матки: Материалы 3-го Международного науч. конгресса «Новые технологии в акушерстве и гинекологии» // Журн. акуш. и жен. бол. — 2007. — Спец. выпуск. — С. 126.
  8. Кира Е.Ф., Ермолинский И.И., Мелько А.И. Эндометриоидная болезнь. Современные принципы лечения // Гинекология. — 2004. — Т. 6, № 5. — С. 19—24.
  9. Лубнин Д.М., Тихомиров А.Л. Принципы лечения миомы матки: от агонистов ГнРГ до эмболизации маточных артерий // Вопр. гин., акуш. и перинатол. — 2005. — Т. 4, № 4. — С. 76—82.
  10. Сметник В.П., Тумилович Л.Г. Неоперативная гинекология. — М.: Мединформ, 2000.
  11. Сперофф Л., Дарни Ф.Д. Клиническое руководство по контрацепции: пер с англ. — М.: Издательство БИНОМ, 2009.
  12. Тихомиров А.Л., Лубнин Д.М. Патогенетическое обоснование применения агонистов ГнРГ в терапии сочетанной гинекологической патологии // Вопр. гин., акуш. и перинатол. — 2006. — Т. 5, № 1. — С. 82—87.
  13. Ушакова Е.Л. Применение Люкринадепо при эндометри-озе, миоме матки и других заболеваниях // Бесплодный брак: Руководство для врачей / Под ред. В.И. Кулакова. — М.: ГЭОТАР—Медиа, 2005. — С. 30—37.
  14. Чернуха Г.Е., Сухих Г.Т., Сметник В.П. и др. Состояние процессов пролиферации в гиперплазированной ткани эндометрия у женщин репродуктивного возраста // Пробл. репрод. — 2004. — № 4. — С. 30—34.
  15. Attar E., Bulun S.E. Aromatase and other steroidogenic genes in endometriosis: translation aspects // Hum. Reprod. Update. — 2006. — Vol. 12. — Р. 49—56.
  16. Bulun S.E., Yang S., Fang Z. et al. Role of aromatase in endometrial disease // J. Steroid. Biochem. Mol. Biol. — 2001. — Vol. 79. — Р. 19—25.
  17. Casper R.F. Estrogen with interrupted progestin HRT: a review of experimental and clinical studies / Maturitas. — 2000. — Vol. 34. — P. 97—108.
  18. Cedars M., Lu K., Meldrum D.R. et al. Treatment of endometriosis with a long-acting gonadotropin-releasing hormone agonist plus medroxyproges-terone acetate // Obstet. Gynecol. — 1990. — Vol. 75. — P. 641—645.
  19. Giudice L.C., Kao L.C. Endometriosis. — Lancet. — 2004. — Vol. 364. — P. 1789—1799.
  20. Hornstein M.D., Surrey E.S., Weisberg G.W. et al. Leuprolide acetate depot and hormonal add-back in endometriosis: A 12-month study. Lupron Add-Back Study Group // Obstet. and Gynecol. — 1998. — Vol. 91, № 1. — Р. 16—24.
  21. Lessey B.A. Medical management of endometriosis and infertility // Fertil. and Steril. — 2000. — Vol. 73. — P. 1089— 1096.
  22. Lethaby A., Vollenhoeven B., Sowter M. Preoperative GnRH-analogue therapy before hysterectomy or myomectomy for uterinefibroids // Cochrane Database Syst. Rev. — 2001. — Vol. 2. — CD000547.
  23. Luo X., Xu J., Chegini N. Gonadotropin releasing hormone analogue (GnRHa) alters the expression and activation of smad in human endometrial epithelial and stromal cells // Reprod. Biol. Endocrinol. — 2003. — Vol. 16, № 1. — P. 125.
  24. Lundon K.M., Jayo M.J., Register T.C. et al. The effect of androstenedione/estrone supplementation on cortical and cancellous bone in the young intact female monkey: a model for the effects of polycystic ovarian disease on the skeleton? // Osteoporos Int. — 2000. — Vol. 11. — P. 778— 779.
  25. Lindgren R., Berg G., Hammar M. et al. Plasma lipid and lipoprotein effects of transdermal administration of estradiol and estradiol norethindrone acetate // Eur. J. Obstet. Gynecol. — 1992. — Vol. 47. — P. 213—221.
  26. Marsden D.E., Hacker N.F. Optimal management of endometrial hyperplasia // Best. Pract. Res. Clin. Obstet. Gynecol. — 2001. — Vol. 15, № 3. — P. 393—405.
  27. Mitwally M.F., Gotlieb L., Casper R.F. Prevention of bone loss and hypoestrogenic symptoms by estrogen and interrupted progestogen add-back in long-term GnRH-agonist down-regulated patients with endometriosis and premenstrual syndrome // Menopause. — 2002. — Vol. 9. — P. 236—241.
  28. Nothnick W.B. Treating endometriosis as an autoimmune disease // Fertil. and Steril. — 2001. — Vol. 76. — P. 223—229.
  29. Paoletti A.M., Serra G.G., Cagnacci A. et al. Spontaneous reversibility of bone loss induced by gonadotropinreleasing hormone analog treatment // Fertil. and Steril. — 1996. — Vol. 65. — P. 707—710.
  30. Pickersgill A. GnRH agonists and add-back therapy: is there a perfect combination? // Brit. J. Obstet. Gynaecol. — 1998. — Vol. 105. — P. 475—485.
  31. Palomba S., Affinito P., Di Carlo C. et al. Long-term administration of tibolone plus gonadotropin-releasing hormone agonist for the treatment of uterine leiomyomas: effectiveness and effects on vasomotor symptoms, bone mass, and lipid profiles // Fertil. and Steril. — 1999. — Vol. 72. — P. 889—895.
  32. Peeyananjarassri K., Baber R. Effect osoflowdose hormone therapy on menopausal symptoms, bonemineraldensity, endometrium, and the cardiovascularsystem: are view of randomized clinicaltrails // Climacteric. - 2005. - Vol. 23. -P. 16-24.
  33. Rossouw J.E., Anderson G.L., Prentice R.L. et al. Risks and benefits of estrogen plus progestin in healthy postmenopausal women: principal results From the Women’s Health Initiative randomized controlled trial // J.A.M.A. —2002. — Vol. 288. — P. 321—333.
  34. Surrey E.S., Voigt B., Fournet N. et al. Prolonged gonadotropin-releasing hormone agonist treatment of symptomatic endometriosis: The role of cyclic sodium etidronate and low-dose norethindrone «add-back» therapy // Fertil. and Steril. — 1995. — Vol. 63. — P. 747—755.
  35. Surrey E.S., Gambone J.C., Lu J.K. at al. The effects of combining norethindrone with a gonadotropin-releasing + hormone agonist in the treat-ment of symptomatic endometriosis // Fertil. and Steril. — 1990. — Vol. 53, № 4. — Р. 620 — 626.
  36. Sinaii N., Cleary S.D., Ballweg M.L. et al. High rates of autoimmune and endocrine disorders, fibromyalgia, chronic fatigue syndrome and atopic dise-ase among women with endometriosis: a survey analysis // Hum. Reprod. — 2002. — Vol. 17. — P. 2715—2722.
  37. Van Kaam K. J. A. F., Romano A., Schouten J.P. et al. Progesterone receptor polymorphism +331G/A is associated with a decreased risk of deep infiltrating endometriosis // Hum. Reprod. — 2007. — Vol. 22, № 1. — Р. 129—135.
  38. Witz C., Thomas M., Montoya-Rodriguez I. et al. Shortterm culture of peritoneum explants confirms attachment of endometrium to intact perito-neal mesothelium // Fertil. and Steril. — 2001. — Vol. 75. — P. 385—390.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО «Бионика Медиа», 2011

Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах