ТЕЧЕНИЕ И ИСХОДЫ БЕРЕМЕННОСТИ, ОСЛОЖНЕННОЙ ПРЕЭКЛАМПСИЕЙ, В ЗАВИСИМОСТИ ОТ ТИПА ЦЕНТРАЛЬНОЙ МАТЕРИНСКОЙ ГЕМОДИНАМИКИ
- Авторы: ГУРЬЕВ Д.Л.1, ОХАПКИН М.Б1, КАРПОВ Н.Ю2, БЛИНОВ Д.В2
-
Учреждения:
- ГОУ ВПО Ярославская государственная медицинская академия
- ГУЗ «Областной родильный дом», Ярославль
- Выпуск: № 7-2 (2011)
- Страницы: 14-19
- Раздел: Статьи
- URL: https://journals.eco-vector.com/0300-9092/article/view/246609
- ID: 246609
Цитировать
Полный текст
Открытый доступ
Доступ предоставлен
Доступ платный или только для подписчиков
Аннотация
Цель исследования. Изучение особенностей течения и исходов гестационного процесса, осложненного преэклампсией. в зависимости от типа центральной гемодинамики (ЦГ). Материал и методы. В исследование включены 98 беременных с диагнозом «преэклампсия» без предшествующей хронической артериальной гипертензии. Все беременные, в зависимости от типа ЦГ, были разделены на три группы. Первую группу составили 20 человек, имеющие эукинетический вариант, вторую - 32 человека с гиперкинетическим вариантом, третью - 46 человек с гипокинетическим гемодинамическим вариантом. Всем беременным проведено стандартное общеклиническое обследование, исследование ЦГ методом импульсно-волновой допплерэхокардиографии, оценка кровотока в маточных артериях, артерии пуповины и средней мозговой артерии плода. Результаты исследования. Нормативные значения гемодинамических показателей в III триместре получены у 176 женщин с неосложненным течением и благоприятными исходами гестационного процесса. Исходы беременности, прежде всего развитие плацентарной недостаточности при преэклампсии, определяются типом ЦГ, поэтому его оценка должна стать обязательным компонентом ведения женщин с этим гестационным осложнением.
Ключевые слова
Полный текст
Об авторах
Дмитрий Львович ГУРЬЕВ
ГОУ ВПО Ярославская государственная медицинская академия
Email: d_guriev@mail.ru
доцент каф. акушерства и гинекологии с курсом ФПДО ЯГМА, гл. акушер-гинеколог департамента здравоохранения и фармации Ярославской обл.
М. Б ОХАПКИН
ГОУ ВПО Ярославская государственная медицинская академия
Н. Ю КАРПОВ
ГУЗ «Областной родильный дом», Ярославль
Д. В БЛИНОВ
ГУЗ «Областной родильный дом», Ярославль
Список литературы
- Брянцев М.Д. Оценка центральной гемодинамики и органного кровотока при артериальной гипертензии в третьем триместре беременности: Дис.. канд. мед. наук. - Иваново, 2010.
- Вендер А. Физиология почек: Пер с англ. - СПб.: Питер, 2000.
- Доклад исследовательской группы ВОЗ. Гипертензивные нарушения при беременности. - Женева: ВОЗ, 1989.
- Охапкин М.Б., Хитрое М.В. Патогенетические основы гестоза: от гипотезы к теории // Материалы VIII Российского форума «Мать и дитя». - М., 2006. - С. 190.
- Bamfo J.E.A.K., Kametas N.A., Chambers J.B. et al. Maternal cardiac function in normotensive and preeclamptic intrauterine growth restriction // Ultrasound Obstet. Gynecol. - 2008. -Vol. 32. - P. 682-686.
- Bellamy L., Casas J.-P., Hingorani A. D. et al. Preeclampsia and risk of cardiovascular disease and cancer in later life: systematic review and meta-analysis // Br. Med. J. - 2007. - Vol. 335. -P. 974-978.
- Easterling T.R., Watts D.H., Schmucker B.C. et al. Measurement of cardiac output during pregnancy: validation of Doppler technique and clinical observation in preeclampsia // Obstet. and Gynecol. - 1987. - Vol. 69. - P. 845-850.
- Easterling T.R., Benedetti T.J., Schmucker B.C. et al. Maternal hemodynamics in normal and preeclamptic pregnancies: A longitudinal study // Obstet. and Gynecol. - 1990. - Vol. 76. -P. 1061-1069.
- Davey D.A., MacGillivray I. The classification and definition of the hypertensive disorders of pregnancy // Am. J. Obstet. Gynecol. - 1988. - Vol. 158. - P. 892-898.
- Khaw A., Kametas N.A., Turan O.M. et al. Maternal cardiac function and uterine artery Doppler at 11-14 weeks in the prediction of preeclampsia in nulliparous women // Br. J. Obstet. Gynaecol. - 2008. - Vol. 115. - P. 369-376.
- Kida H., Takeda S., Yokoyama H. et al. Focal glomerular sclerosis in pre-eclampsia // Clin. Nephrol. - 1985. - Vol. 24. -P. 221-227.
- Lindheimer M.D., Roberts J.M., Cunningham F.G. Chesleys hypertensive disorders in pregnancy. - Amsterdam et al.: Elsevier, 2009.
- Oren S., Reitblatt T., Segal S. et al. Hypertension in pregnancy: hemodynamics and diurnal arterial pressure profile // Int. J. Gynecol. Obstet. - 1994. - Vol. 47, № 3. - P. 233-239.
- Wide-Swensson D., Strevens H., Willner J. Antepartum percutaneus renal biopsy // Int. J. Gynecol. Obstet. - 2007. -Vol. 98. - P. 88-92.
Дополнительные файлы
