ДИАГНОСТИКА И РЕЗУЛЬТАТЫ ЛЕЧЕНИЯ ИСТМИКО-ЦЕРВИКАЛЬНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ
- Авторы: КОХ Л.И.1, САТЫШЕВА И.В1
-
Учреждения:
- Сибирский государственный медицинский университет
- Выпуск: № 7-2 (2011)
- Страницы: 29-32
- Раздел: Статьи
- URL: https://journals.eco-vector.com/0300-9092/article/view/246614
- ID: 246614
Цитировать
Полный текст
Открытый доступ
Доступ предоставлен
Доступ платный или только для подписчиков
Доступ предоставлен
Доступ платный или только для подписчиков
Аннотация
Цель исследования. Изучение клинико-диагностических особенностей истмико-цервикальной недостаточности (ИЦН) и оценка эффективности различных методов ее коррекции. Материал и методы. Основную группу составили 296 беременных женщин возрасте от 18 до 40 лет с диагнозом ИЦН, контрольную группу- 20 беременных женщин без ИЦН. Характер исследования был ретроспективным и проспективным. Проводили влагалищное, ультразвуковое, допплерометрическое, гормональное (тестостерон, дегидроэпиандростерон сульфат) исследования, обследование на наличие урогенитальных инфекций и дисплазии соединительной ткани (ДСТ). Результаты исследования. Факторами риска развития ИЦН являются полименорея (14,3%), изменения менструального цикла перед предшествующей беременностью (18%), наличие инфекций, передающихся половым путем (52,4%), выкидыши (17,9%), осложненное течение предыдущих беременностей (55,8%), ДСТ (42,2%) (p<0,05). Структурные изменения в шейке матки (укороче ние, размягчение, централизация по оси таза, раскрытие цервикального канала), характерные для ИЦН, чаще всего (в 52% случаев) возникают в 16-20 нед. Течение беременности после хирургической коррекции ИЦН чаще сопровождается угрозой прерывания (87,9%), а после консервативной - развитием кольпита (26,7%) (p<0,05). Донашивание беременности до срока родов при обоих методах коррекции ИЦН составляет 93,3%.
Ключевые слова
Полный текст
Об авторах
Лилия Ивановна КОХ
Сибирский государственный медицинский университет
Email: sathisheva@mail.ru
проф., д-р мед.наук, зав. каф. акушерства и гинекологии ФПК и ППС
И. В САТЫШЕВА
Сибирский государственный медицинский университет
Список литературы
- Акушерство: Национальное руководство // Под ред. Э.К. Айламазяна и др. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007. - С. 187 - 190; 352-354.
- Ледина А.В., Абуд И.Ю. Истмико-цервикальная недостаточность // Заболевания шейки матки, влагалища и вульвы // Под ред. В. Н. Прилепской. - М.: МЕДпресс, 1999. - С. 108-119.
- Нигматулина Н.А., Журавлева В.Н. Прогнозирование истмико-цервикальной недостаточности/ / Материалы Х всероссийского научного форума «Мать и дитя». -М., 2008. - С. 168-169.
- Сидельникова В.М. Привычная потеря беременности. - М.: Триада-Х, 2003.
- Смольнова Т.Ю., Адамян Л.В. Критерии постановки диагноза дисплазии соединительной ткани у женщин // Материалы I Всеросотйской науч.-практ. конф. «Актуальные вопросы внутренней патологии. Дисплазия соединительной ткани». Омск, 29-30 июня 2005.
- Старостина Т.А., Липман А.Д., Черемных А.Ю. Диагностическое значение показателей кровотока в маточных артериях и мелких артериях шейки матки при истмико-цервикальной недостаточности // Акуш. и гин. - 1998. - № 2. - С. 15 - 17.
- Daskalakis D., Papantoniou N, Mesogitis S, Antsaklis A. Management of cervical insufficiency and bulging fetal membranes// Obstet. Gynecol. - 2006. - Vol. 107, № 2 -P. 221-226
- Lotgering F.K. Clinical aspects of cervical insufficiency// BMC Pregnancy Childbirth. - 2007. - Vol. 7, suppl 1. -P. 17.