АНТИТЕЛА К ГОРМОНАМ РЕПРОДУКТИВНОЙ СИСТЕМЫ КАК ВОЗМОЖНЫЙ ФАКТОР РИСКА НЕБЛАГОПРИЯТНОГО ИСХОДА В ЦИКЛАХ ЭКСТРАКОРПОРАЛЬНОГО ОПЛОДОТВОРЕНИЯ


Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

Цель исследования. Оценить у женщин с бесплодием продукцию аутоантител к гормонам репродуктивной системы, возможность их присутствия в фолликулярной жидкости (ФЖ) и ассоциации с исходом лечения в циклах экстракорпорального оплодотворения (ЭКО). Материал и методы. Исследуемую группу составляли 60 женщин с бесплодием, получавших лечение методом ЭКО, контрольную группу — 56 фертильных женщин. В сыворотке крови и ФЖ определяли антитела (IgM, IgG) к гонадотропным и стероидным гормонам с помощью иммуноферментного анализа. Результаты исследования. Антитела к ХГ и прогестерону в сыворотке крови в исследуемой группе встречались статистически значимо чаще (у 53,3% и 45%), чем в контрольной (у 16,1% и 19,6%) p<0,05. Уровни антител в ФЖ были ниже, чем в сыворотке, и коррелировали между собой. В ФЖ у 37 (60%) пациенток выявлялись антитела IgG класса к гонадотропным и стероидным гормонам. Сильная корреляция наблюдалась между антителами к ФСГ и ЛГ, к эстрадиолу и тестостерону. Последние встречались чаще у пациенток с неэффективными циклами ЭКО в прошлом. У пациенток с антителами к гормонам значительно чаще наблюдался отрицательный результат в настоящем цикле ЭКО, чем у пациенток без антител: 16 (43,2%) и 4 (17,4%) соответственно (p=0,0338). Заключение. Аутоантитела к гонадотропным и стероидным гормонам могут рассматриваться как возможный фактор риска неблагоприятного исхода в циклах ЭКО.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

Ирина Владимировна МЕНЖИНСКАЯ

ФГБУ Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. академика В.И. Кулакова Минздравсоцразвития России

Email: i_menzinskaya@oparina4.ru
канд. мед. наук, ст. науч. сотр. 117997, Москва, ул. Академика Опарина, д. 4

О. С БЕЗНОЩЕНКО

ФГБУ Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. академика В.И. Кулакова Минздравсоцразвития России

Москва

Т. Т САРОЯН

ФГБУ Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. академика В.И. Кулакова Минздравсоцразвития России

Москва

И. Е КОРНЕЕВА

ФГБУ Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. академика В.И. Кулакова Минздравсоцразвития России

Москва

Л. В ВАНЬКО

ФГБУ Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. академика В.И. Кулакова Минздравсоцразвития России

Москва

Г. Т СУХИХ

ФГБУ Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. академика В.И. Кулакова Минздравсоцразвития России

Москва

Список литературы

  1. Гладкова К.А., Менжинская И.В., Сухих Г.Т. и др. Роль сенсибилизации к прогестерону в клинике привычного невынашивания беременности // Пробл. репрод. — 2007. — Т. 13, № 6. — С. 95—98.
  2. Менжинская И.В., Безнощенко О.С., Кирющенков П.А., Ванько Л.В. Клиническое значение аутоантител к гонадотропным гормонам при нарушениях репродуктивной функции у женщин // Акуш. и гин. — 2011. — № 1. — С. 47—51.
  3. Назаренко Т.А. Стимуляция функции яичников.— М.: МЕДпресс-информ, 2009.
  4. Цырлина Е.В., Порошина Т.Е. Хорионический гонадотропин как маркер трофобластической болезни // Практ. онкол. — 2008. — Т. 9, № 3. — С. 150—159.
  5. Amato F., Warnes G.M., Kirby C.A. et al. Infertility caused by hCG autoantibody // J. Clin. Endocrinol. Metab. — 2002. — Vol. 87, № 3. — P. 993—997.
  6. Cervera R., Balasch J. Bidirectional effects on autoimmunity and reproduction // Hum. Reprod. Update. — 2008. — Vol. 14, № 4. — P. 359—366.
  7. Cline A.M., Kutten W.H. Is there a role of autoimmunity in implantation failure after in-vitro fertilization? // Curr. Opin. Obstet. Gynecol. — 2009. — Vol. 21. — P. 291—295.
  8. Forges T., Monnier-Barbarino P., Faure G.C., Bene M.C. Autoimmunity and antigenic targets in ovarian pathology // Hum. Reprod. Update. — 2004. — Vol. 10, № 2. — P. 163—175.
  9. Haller K., Sarapik A., Talja l. et al. Controlled ovarian hyperstimulation changes the prevalence of serum autoantibodies in in vitro fertilization patients // Am. J. Reprod. Immunol. — 2006. — Vol. 56. — P. 364—370.
  10. Haller K., Salumets A., Uibo R. Anti-FSH antibodies associate with poor outcome of ovarian stimulation in IVF // Reprod. Biomed. Online. — 2008. — Vol. 16, № 3. — P. 350—355.
  11. Hammaden M.E., Ertan A.K., Zeppezauer M. et al. Immunoglobulins and cytokines level in follicular fluid in relation to etiology of infertility and their relevance to IVF outcome // Am. J. Reprod. Immunol. — 2002. — Vol. 47. — P. 82—90.
  12. Shatavi S.V., Llanes B., Luborsky J.L. Association of unexplained infertility with gonadotropin and ovarian antibodies // Am. J. Reprod. Immunol. — 2006. — Vol. 56. — P. 286—291.
  13. Siddiqui M.A.R., Gastal E.L., Gastal M.O. et al. Effect of hCG in the presence of hCG antibodies on the follicle, hormone concentrations, and oocyte in mares // Reprod. Domest. Anim. — 2009. — Vol. 44. — P. 474—479.
  14. Telfer E.E., McLaughlin M. In vitro development of ovarian follicles // Semin. Reprod. Med. — 2011. — Vol. 29, № 1. — P. 15—23.
  15. Thomas J.W. Antigen-specific responses in autoimmunity and tolerance // Immunol. Res. — 2001. — Vol. 23. — P. 235—244.
  16. Wen X., Li D., Tozer A.J. et al. Estradiol, progesterone, testosterone profiles in human follicular fluid and cultured granulosa cells from luteinized pre-ovulatory follicles // Reprod. Biol. Endocrinol. — 2010. — Vol. 8. — P. 117.
  17. Young S.L., Lessey B.A. Progesterone function in human endometrium: clinical perspectives // Semin. Reprod. Med. — 2010. — Vol. 28, № 1. — P. 5—15.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© ООО «Бионика Медиа», 2012

Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах