СНИЖЕНИЕ ВИРУСНОЙ НАГРУЗКИ, ОПРЕДЕЛЕННОЙ МЕТОДОМ ГИБРИДНОГО ЗАХВАТА, У БОЛЬНЫХ ТЯЖЕЛЫМИ ИНТРАЭПИТЕЛИАЛЬНЫМИ НЕОПЛАЗИЯМИ ШЕЙКИ МАТКИ, КАК РЕЗУЛЬТАТ ЭФФЕКТИВНОЙ ПРЕДЭКСЦИЗИОННОЙ ТЕРАПИИ АЛЛОКИНОМ-АЛЬФА
- Авторы: КОРОЛЕНКОВА Л.И.1
-
Учреждения:
- ФГБУ Российский онкологический научный центр им. Н.Н. Блохина РАМН
- Выпуск: № 4-2 (2012)
- Страницы: 78-82
- Раздел: Статьи
- URL: https://journals.eco-vector.com/0300-9092/article/view/246763
- ID: 246763
Цитировать
Полный текст
Открытый доступ
Доступ предоставлен
Доступ платный или только для подписчиков
Аннотация
Цель исследования. Оценить эффективность предэксцизионной противовирусной и иммуномодулирующей терапии аллокином-альфа в комбинированном лечении больных CIN2—3/CIS по изменению вирусной нагрузки (ВН) HC2. Материал и методы. В исследование вошли 60 больных CIN2—3/CIS с положительным НС2-тестом и ВН более 20 RLU. Из них 32 получали перед эксцизией зоны трансформации (конизацией) лечение препаратом аллокин-альфа и 28 больных контрольной группы до эксцизии не получали лечения иммуномодуляторами. Через 40—60 дней всем больным повторно определяли ВН. Результаты исследования. После лечения аллокином-альфа отмечено снижение ВН у большинства больных (71,9%), отрицательным тест был у 9,4% больных. Медиана значений НС2-теста достоверно снизились с 340 до 68 ед (р=0,035). Выявлена тенденция к меньшей частоте эффекта при высоких значениях ВН (р=0,058). При этом в группе без лечения ВН не снизилась ни у одной больной, у 26 из 28 отмечен ее рост (р<0,0001). Заключение. Лечение аллокином-альфа может быть эффективно в предоперационной подготовке больных CIN2—3/CIS перед процедурой эксцизии зоны трансформации или конизации и приводит к снижению ВН у большинства больных. Аллокин-альфа также может применяться для лечения больных продуктивной папилломавирусной инфекцией и CIN легкой степени с контролем ВН НС2-теста.
Ключевые слова
Полный текст
Об авторах
Любовь Ивановна КОРОЛЕНКОВА
ФГБУ Российский онкологический научный центр им. Н.Н. Блохина РАМН
Email: l.korolenkova@mail.ru
канд. мед. наук, старш. науч. сотр. поликлиники
Список литературы
- Ершов Ф.И., Мезенцева М.В., Беккер Г.П. Аллокин-альфа -новый отечественный препарат для терапии острого вирусного гепатита С // Terra Medica Nova. - 2007. - № 1. -С. 40-43.
- Короленкова Л.И., Ермилова В.Д. Зона трансформации шейки матки как объект канцерогенного действия вирусов папилломы человека при возникновении CIN и инвазивного рака - отражение в клинике // Арх. пат. - 2011. - Т. 73, № 6. - С. 33-37.
- Короленкова Л.И., Ермилова В.Д. Вовлеченность эндоцервикальных крипт как негативный фактор прогноза интраэпителиальных неоплазий и микроинвазивного рака шейки матки // Вестн. РОНЦ им. Н.Н. Блохина РАМН. - 2011.-Т. 22, № 3. - С. 70-76.
- Минкина Г.Н., Калинина В.С., Гаврикова М.В. и др. Постлечебный мониторинг цервикальных интраэпителиальных неоплазий // Журн. акуш. и жен. бол. - 2011. -Т. 60, № 1. - С. 109-113.
- Прилепская В.Н., Роговская С.И., Бебнева Т.Н. и др. Лечение плоскоклеточных интраэпителиальных поражений шейки матки низкой степени // Акуш. и гин. - 2009. - № 2. -С. 48-52.
- Черныш С.И. Аллокины (цитокиноподобные пептиды насекомых) как модуляторы иммунного ответа человека и других млекопитающих // Rus. J. Immunol. - 2004. - Vol. 9 (Suppl. 1). - P. 36.
- Bosch F.X., Lorincz A., Munoz N. et al. The causal relation between human papillomavirus and cervical сancer // J. Clin. Pathol. - 2002. - Vol. 55. - Р. 244-265.
- Duggan M.A., Akbari M., Magliocco A.M. Atypical immature cervical metaplasia: immunoprofiling and longitudinal outcome // Hum. Pathol. - 2006. - Vol. 37, № 11. - Р. 1473-1481.
- Herbert A., Bergeron C., Wiener H. et al. European guidelines for quality assurance in cervical cancer screening: recommendations for cervical cytology terminology // Cytopathology. - 2007. -Vol. 18. - P. 213-219.
- McCredie M.R., Sharpies K.J., Paul C. et al. Natural history of cervical neoplasia and risk of invasive cancer in women with cervical intraepithelial neoplasia 3: a retrospective cohort study // Lancet Oncol. - 2008. - Vol. 9. - Р. 425-434.
- Meijer C.J., Berkhof H., Heideman D.A. et al. Validation of highrisk HPV tests for primary cervical screening // J. Clin. Virol. - 2009. - Vol. 46 (Suppl. 3). - Р. 1-4.
- Miyatake T., Ueda Y., Yoshino K. et al. Clonality analysis and human papillomavirus infection in squamous metaplasia and atypical immature metaplasia of uterine cervix: is atypical immature metaplasia a precursor to cervical intraepithelial neoplasia 3? // Int. J. Gynecol. Pathol. - 2007. - Vol. 26, № 2. - Р. 180-187.
- Molecular pathology of gynecologic cancer / Ed. A. Giordano, A. Bovicelli, R.J. Kurman. - New Jersey: Humana Press Inc., 2007.
- Prato B., Ghelardi A., Gaducci A., Marchetti I. Correlation of recurrence rates and times with posttreatment human papillomavirus status in patients treated with loop electrosurgical excision procedure conization for cervical squamous intraepithelial lesions // Int. J. Gynecol. Cancer. - 2008. - Vol. 8, № 1. -Р. 90-94.
- Prétet J.L., Jacquard A.C., Carcopino X., Monnier-Benoit S. Human papillomavirus genotype distribution in high grade cervical lesions (CIN 2/3) in France: EDITH study // Int. J. Cancer. - 2008. - Vol. 122, № 2. - Р. 424-427.
- Sarian L.O., Derchain S.F., Pitta Dda R. et al. Factors associated with HPV persistence after treatment for high high-grade cervical intraepithelial neoplasia with large loop excision of the transformation zone (LLETZ) // J. Clin. Virol. - 2004. - Vol. 31. -Р. 270-274.
- Stern P.L. Immune control of human papillomavirus (HPV) associated anogenital disease and potential for vaccination // J. Clin. Virol. - 2005. - Vol. 32 (Suppl. 1). - Р.72-81.
- Tranbaloc P. Natural history of precursor lesions of cervical cancer // Gynecol. Obstet. Fertil. - 2008. - Vol. 36, № 6. -Р. 650-655.
- Tropé A., Sj0borg K., Eskild A. et al. Performance of human papillomavirus (HPV) DNA and mRNA testing strategies for women with and without cervical neoplasia // J. Clin. Microbiol. - 2009. - Vol. 47, № 8. - P. 2458—2464.
- Verguts J., Bronselaer B., Donders G. et al. Prediction of recurrence after treatment for high-grade cervical intraepithelial neoplasia: the role of human papillomavirus testing and age at conisation // Br.J.Obstet. Gynaecol. - 2006. - Vol. 113. -Р. 1303-1307.
- Zur Hausen H. Papillomaviruses causing cancer: evasion from host-cell control in early events in carcinogenesis // J. Natl. Cancer Inst. - 2000. - Vol. 92. - P. 690-698.
Дополнительные файлы
