ИССЛЕДОВАНИЕ КИНЕТИКИ НАКОПЛЕНИЯ ПРОТОПОРФИРИНА IX В ТКАНЯХ ВУЛЬВЫ ПОСЛЕ ПЕРОРАЛЬНОГО ПРИЕМА 5-АМИНОЛЕВУЛИНОВОЙ КИСЛОТЫ


Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

Цель исследования. Изучение кинетики накопления 5-аминолевулиновой кислоты (АЛК) — индуцированного протопорфирина IX в коже, слизистой оболочке и остроконечных кондиломах (ОК) вульвы у женщин после перорального приема раствора аласенса и выбор оптимальных временньх режимов проведения флуоресцентной диагностики и фотодинамической терапии остроконечных кондилом вульвы. Материал и методы. В исследовании приняли участие 14 пациенток с ОК. Применяли препарат аласенс, перорально в дозе 25 мг/кг массы тела. Использовали компьютеризованную спектрально-флуоресцентную диагностическую установку «Спектр-Кластер». Спектры измеряли до приема аласенса и через 1, 2, 3, 5, 7 ч после его перорального приема. Для оценки накопления протопорфирина IX в тканях использовали параметр D f, который определяли по отношению интегральной интенсивности регистрируемого спектра в области максимальной флуоресценции протопорфирина IX (620— 660 нм) к таковой в области максимума аутофлуоресцентного изучения (470—520 нм). Вычисляли среднее значение параметра D f в коже вульвы, слизистой оболочке вульвы, в ОК для каждой пациентки. На основании полученных средних значений вычисляли средние значения параметра D f для каждой временной точки у всех пациенток группы. Флуоресцентный контраст (К ф) ОК на фоне окружающей нормальной ткани определяли по отношению усредненной (у всех пациенток группы) величины параметра D f для ОК, к таковой в нормальной ткани. Результаты исследования. С помощью метода локальной флуоресцентной спектроскопии показано, что оптимальным сроком для проведения флуоресцентной диагностики ОК вульвы является интервал от 3 до 7 ч после приема раствора аласенса. В указанные сроки фотодинамическая терапия может быть проведена с минимальным повреждением окружающих нормальных тканей.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

Екатерина Дмитриевна ДЕНИСОВА

ФГБУ Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. академика В.И. Кулакова Минздравсоцразвития России; Первый МГМУ им. И.М. Сеченова

аспирант каф. акушерства, гинекологии, перинатологии и репродуктологии ФППОВ

Н. Н БУЛГАКОВА

Институт общей физики им. А.М. Прохорова РАН

И. А АПОЛИХИНА

ФГБУ Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. академика В.И. Кулакова Минздравсоцразвития России

К. О АСЛАНЯН

ФГБУ Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. академика В.И. Кулакова Минздравсоцразвития России; Первый МГМУ им. И.М. Сеченова

Список литературы

  1. Аполихина И.А. Папилломавирусная инфекция гениталий у женщин — М., ГЭОТАР-Медиа, 2002.
  2. Денисова Е.Д., Аполихина И.А., Булгакова Н.Н. Флуоресцентная диагностика и фотодинамическая терапия: возможности применения при заболеваниях нижних отделов генитального тракта // Акуш. и гин. - 2010. - № 3. - С. 17-21.
  3. Денисова Е.Д. Флуоресцентная диагностика и фотодинамическая терапия остроконечных кондилом вульвы: Автореф. дис.. канд. мед. наук. - М., 2011.
  4. Красновский А.А. Фотодинамическое действие и синглентный кислород // Биофизика. - 2004. - Т. 9, № 2. -С. 305-321.
  5. Методология и технологии современного анализа данных / Под ред. В.П. Боровикова. - 2-е изд. - М.: Горячая линия - Телеком, 2008.
  6. Роговская С.И. Папилломавирусная инфекция нижнего отдела гениталий: клиника, диагностика, лечение: Автореф. дис.. д-ра мед. наук. - М., 2003.
  7. Русаков И.Г., Соколов В.В., Булгакова Н.Н. и др. Флуоресцентные методы диагностики и поверхностный рак мочевого пузыря: современное состояние проблемы // Урология. - 2008. - № 3. - С. 67-71.
  8. Соколов В.В., Чиссов В.И., Филоненко Е.В. и др. Флуоресцентная диагностика начального центрального рака легкого // Пульмонология. - 2005. - № 1. - С. 107-116.
  9. Соколов В.В., Якубовская Р.И., Лукьянец Е.А. Фотодинамическая терапия: история развития и состояние проблемы // Хирург. - 2008. - № 5. - С. 15-21.
  10. Сухин Д.Г. Разработка методики пролонгированной фотодинамической терапии: Автореф. дис.. канд. мед. наук. - М., 2004.
  11. Чулкова Е.И. Флуоресцентная диагностика и фотодинамическая терапия фоновых и предраковых заболеваний вульвы с применением 20% мази Аласенс: Автореф. дис.. канд. мед. наук. - М., 2007.
  12. Ягудаев Д.М., Булгакова Н.Н., Сорокатый А.Е. и др. Флуоресцентное детектирование фотосенсибилизатора фотодитазина в аденоме предстательной железы человека // Урология. - 2006. - № 2. - С. 20-23.
  13. Bulgakova N.N., Kazachkina N.I., Sokolov V.V. et al. Local fluorescence spectroscopy and detection of malignancies using laser excitation at various wavelengths // Laser Phys. - 2006. - Vol. 16, № 5. - P. 889-895.
  14. Bulgakova N., Ulijanov R., Vereschagina K. et al. In vivo local fluorescence spectroscopy in PDD of superficial bladder cancer // Med. Laser Appl. - 2009. - Vol. 24. -P. 247-255.
  15. Fehr M.K., Chapman C.F., Krasieva T. et al. Selective photosensitizer distribution in vulvar condyloma acuminatum after topical application of 5-aminolevulinic acid // Am. J. Obstet. Gynecol. - 1996. - Vol. 174, № 3. - Р. 951-957.
  16. Liu Y.X., Zheng H.Y, Liu X.R. 5-aminolaevulinic acid-photodynamic therapy for the treatment of cervical condylomata acuminata // Chin. Med. Sci. J. - 2009. - Vol. 24, № 3. -Р. 151-155.
  17. Löning M., Diddens H., Friedrich M. et al. Fluorescence diagnosis and photodynamic therapy with 5-aminolevulinic acid induced protoporphyrin IX in gynecology: an overview // Zbl. Gynäkol. - 2006. - Vol. 128, № 6. - Р. 311-317.
  18. Stefanaki I.M., Georgiou S., Themelis G.S. et al. In vivo fluorescence kinetics and photodynamic therapy in condylomata acuminate // Br. J. Dermatol. - 2003. - Vol. 149, № 5. -Р. 972-976.
  19. Wang X.L., Wang H.W., Huang Z. et al. Study of protoporphyrin IX (PpIX) pharmacokinetics after topical application of 5-aminolevulinic acid in urethral condylomata acuminata // Photochem. Photobiol. - 2007. - Vol. 83, № 5. -Р. 1069-1073.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© ООО «Бионика Медиа», 2012

Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах