ЗНАЧЕНИЕ ВНУТРИБРЮШНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ В РЕАЛИЗАЦИИ АКУШЕРСКОЙ И ПЕРИНАТАЛЬНОЙ ПАТОЛОГИИ У БЕРЕМЕННЫХ С ОЖИРЕНИЕМ
- Авторы: САЛОВ И.А.1, ШИФМАН Е.М2, МАРШАЛОВ Д.В1, ПЕТРЕНКО А.П1
-
Учреждения:
- ГОУ ВПО Саратовский государственный медицинский университет им. В.И. Разумовского Минздравсоцразвития России
- ФГБУ Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. академика В.И. Кулакова Минздравсоцразвития России
- Выпуск: № 4-1 (2012)
- Страницы: 99-102
- Раздел: Статьи
- URL: https://journals.eco-vector.com/0300-9092/article/view/246779
- ID: 246779
Цитировать
Полный текст



Аннотация
Цель исследования. Выявление связи внутрибрюшного давления (ВБД) с частотой и структурой акушерских и перинатальных осложнений у пациенток с ожирением. Материал и методы. Изучено клиническое течение беременности, исходы родов и динамика ВБД у 59 пациенток с нормальной массой тела, 64 пациенток с избыточной массой тела и 105 женщин с ожирением. Результаты исследования. Установлено, что величина ВБД у беременных имеет тесную взаимосвязь с трофическим статусом пациентки. У беременных с ожирением исходные значения ВБД соответствуют I—II степеням внутрибрюшной гипертензии. Количество акушерских и перинатальных осложнений сопряжено с уровнем ВБД. Увеличение ВБД во время беременности тесно связано с темпом прибавки массы тела. Частота акушерских и перинатальных осложнений тесно связана со значением ВБД, но в большей степени — с темпом прироста ВБД во время беременности. Заключение. Проведенное исследование показало потенциальную возможность использования оценки внутрибрюшной гипертензии в качестве дополнительного предикторного фактора в прогнозировании развития акушерских и перинатальных осложнений, а также расширяет наши представления об их патогенезе.
Ключевые слова
Полный текст

Об авторах
Игорь Аркадьевич САЛОВ
ГОУ ВПО Саратовский государственный медицинский университет им. В.И. Разумовского Минздравсоцразвития Россиид-р мел. наук, проф., зав. каф. акушерства и гинекологии леч. фак-та 410017. Саратов, ул. Хользунова, д. 19
Е. М ШИФМАН
ФГБУ Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. академика В.И. Кулакова Минздравсоцразвития РоссииМосква
Д. В МАРШАЛОВ
ГОУ ВПО Саратовский государственный медицинский университет им. В.И. Разумовского Минздравсоцразвития РоссииСаратов
А. П ПЕТРЕНКО
ГОУ ВПО Саратовский государственный медицинский университет им. В.И. Разумовского Минздравсоцразвития РоссииСаратов
Список литературы
- Маршалов Д.В., Салов И.А. Внутрибрюшная гипертензия в патогенезе периоперационных осложнений при родоразрешении беременных с ожирением // Материалы IV Регионального научного форума «Мать и дитя». — М, 2010. — С. 190—191.
- Маршалов Д.В., Шифман Е.М., Салов И.А., Петренко А.П. Роль внутрибрюшной гипертензии в патогенезе акушерских и перинатальных осложнений // Врач. — 2011. — № 8. — С. 2—5.
- Abdel-Razeq S.S., Campbell K., Funai E.F. et al. Normative postpartum mtraabdominal pressure: potential implications in the diagnosis of abdominal compartment syndrome // Am. J. Obstet. Gynecol. — 2010. — Vol. 203, № 2. — P. 149; e 1—4.
- Alanis M.C., Villers M.S., Lat T.L. et al. Complications of cesarean delivery in the massively obese parturient // Am. J. Obstet. Gynecol. — 2010. — Vol. 203, № 3. — P. 271; e 1—7.
- Bloomfield G.L., Sugerman H.J., Blocher C.R. et al. Chronically increased intra-abdominal pressure produces systemic hypertension in dogs // Int. J. Obes. — 2000. — Vol. 24. — P. 819—824.
- Bourjeily G., Paidas M., Khail H. et al. Pulmonary embolism in pregnancy // Lancet. — 2010. — Vol. 375. — P. 500—512.
- Cheatham M.L., Ivatury R.R., Malbrain M.L., Sugrue M. Options and challenges for the future // Abdominal compartment syndrome / Eds R. Ivatury et.al. — Georgetown: Landes Bioscience, 2006. — P. 295—300.
- Chu S.Y., Kim S.Y., Schmid C.H. et al. Maternal obesity and risk of cesarean delivery: a meta-analysis // Obes. Rev. — 2007. — Vol. 8. — P. 385—394.
- Dennedy M.C., Dunne F. The maternal and fetal impacts of obesity and gestational diabetes on pregnancy outcome // Best Pract. Res. Clin. Endocrinol. Metab. — 2010. — Vol. 24. — P. 573—589.
- Jacobsen A.F., Skjeldestads F.E., Sandset P.M. Ante- and postnatal risk factors of venous thrombosis: a hospital-based case-control study // J. Thromb. Haemost. — 2008. — Vol. 6. — P. 905—912.
- Lambert D.M., Marceau S., Forse R.A. Intra-abdominal pressure in the morbidly obese // Obes. Surg. — 2005. — Vol. 15. № 9. — P. 1225—1232.
- Obesity and pregnancy: Institute of obstetricians and gynaecologists, Royal college of physicians of Ireland and Clinical strategy and programmes directorate, Health service executive, Clinical practice guideline version 1.0, guideline no. 2. — Dublin: Institute of obstetricians and gynaecologists, Royal college of physicians of Ireland and Clinical strategy and programmes directorate, Health service executive, 2011.
- Paramore R.H. The intra-abdominal pressure in pregnancy // Proc. Roy. Soc. Med. — 1913. — Vol. 6. — P. 291—334.
- Poobalan A.S., Aucott L.S., Gurung T. et al. Obesity as an independent risk factor for elective emergency caesarean delivery in nulliparous women — systematic review and meta-analysis of cohort studies // Obes. Rev. — 2009. — Vol. 10, № 1. — P. 28—35.
- Richter C.E., Saber S., Thung S.F. Eclampsia complicated by abdominal compartment syndrome // Am. J. Perinatol. — 2009. — Vol. 26, № 10. — P. 751—753.
- Saggi B.H., Sugerman H.J., Ivatury R.R., Bloomfield G.L. Acute abdominal compartment syndrome in the critically ill // J. Int. Care Med. — 1999. —Vol. 14, № 5. — P. 207—219.
- Schatz. Die Factoren, welche die Griisse des intra-abdominaler Druckes bedingen // Arch. Gynz. — 1872. — Rd. 4, № 46. — Р. 437.
- Téllez Becerril G.E., Briones Vega C.G., Meneses Calderón J. et al. Presiôn intraabdominal en preeclampsia // Rev. Asoc. Mex. Med. Crit. y Ter. Int. — 2009. — Vol. 23, № 2. — P. 76—83.
- Varela J.E., Hinojosa M.W., Nguyen N.T. Correlations between intra-abdominal pressure and obesity-related comorbidities // Surg. Obes. Relat. Dis. — 2009. — Vol. 5, № 5. — P. 524—528.
Дополнительные файлы
