ЭКСТРАГЕНИТАЛЬНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ И СОЦИАЛЬНЫЙ СТАТУС ЖЕНЩИН ПРИ САМОПРОИЗВОЛЬНОМ АБОРТЕ
- Авторы: МЕДВЕДЕВ Б.И.1, ВОРОПАЕВА Е.Е1, КАЗАЧКОВ Е.Л1, КАЗАЧКОВА Э.А1
-
Учреждения:
- ГБОУ ВПО Челябинская государственная медицинская академия Минздравсоцразвития России
- Выпуск: № 4-2 (2012)
- Страницы: 97-102
- Раздел: Статьи
- URL: https://journals.eco-vector.com/0300-9092/article/view/246786
- ID: 246786
Цитировать
Полный текст
Открытый доступ
Доступ предоставлен
Доступ платный или только для подписчиков
Аннотация
Цель исследования. Изучение особенностей медико-социального портрета, состояния репродуктивного здоровья пациенток с самопроизвольными абортами (СА) и структуры СА в свете учения о патоморфозе. Материал и методы. Проведен клинико-статистический анализ историй болезни (форма 003/у) 1213 пациенток с СА сроком до 22 нед. Первую группу составили 342 женщины, находившиеся на стационарном лечении в гинекологических отделениях МУЗ ГКБ № 6 Челябинска в 1996—1998 гг., 2-ю группу — 871 пациентка, лечившаяся в 2006—2008 гг. Проанализированы медико-биологические и социальные факторы, акушерско-гинекологический анамнез, генитальная и соматическая патология, микробный пейзаж половых путей, структура СА в свете учения о патоморфозе. Результаты исследования. На современном этапе наблюдается патоморфоз СА, проявляющийся изменениями медико-социального портрета и состояния репродуктивного здоровья пациенток, страдающих невынашиванием беременности, а также особенностями структуры, сроков и механизма прерывания беременности. Достоверно уменьшилась доля пациенток раннего и позднего репродуктивного возраста, занятых на промышленном производстве и учащихся, увеличилось число домохозяек, женщин, имеющих сексуальный дебют до 18 лет, хронические воспалительные заболевания половых органов, генитальную микоплазменную и герпетическую инфекцию, опухолевидные образования яичников. Достоверно чаще пациентки используют контрацепцию, реже прибегают к повторным хирургическим абортам. В структуре СА наблюдается достоверное увеличение доли неразвивающейся беременности, выкидышей на сроках 5—8 нед и уменьшение частоты поздних выкидышей. Имеется тенденция к увеличению частоты самопроизвольного прерывания первой беременности, к уменьшению частоты привычного невынашивания беременности, достоверно реже встречаются пациентки с тремя и более выкидышами, а также с СА после преодоления первичного бесплодия. В механизме самопроизвольного прерывания беременности преобладает инфекционно-воспалительный генез.
Ключевые слова
Полный текст
Об авторах
Борис Иванович МЕДВЕДЕВ
ГБОУ ВПО Челябинская государственная медицинская академия Минздравсоцразвития Россиидоктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой акушерства и гинекологии № 1
Е. Е ВОРОПАЕВА
ГБОУ ВПО Челябинская государственная медицинская академия Минздравсоцразвития России
Е. Л КАЗАЧКОВ
ГБОУ ВПО Челябинская государственная медицинская академия Минздравсоцразвития России
Э. А КАЗАЧКОВА
ГБОУ ВПО Челябинская государственная медицинская академия Минздравсоцразвития России
Список литературы
- Гринберг Л.М., Казак Т.И. Проблема патоморфоза туберкулеза в современных условиях // 4-й съезд науч.-мед. ассоциации фтизиатров. - Йошкар-Ола, 1999. -С. 227-228.
- Доброхотова Ю.Э., Сухих Г.Т., Очан Т.Б. Роль гемостазиологических нарушений в генезе невынашивания беременности // Пробл. репрод. - 2004. - № 2. -С. 54-59.
- Доброхотова Ю.Э., Чернышенко Т.А., Аушева А.А. Реабилитация репродуктивной функции у женщин с неразвивающейся беременностью в анамнезе // Журн. акуш. и жен. бол. - 2006. - Т. 55, № 1. - С. 91-94.
- Казачков Е.Л., Казачкова Э.А., Тукай К.С. Патоморфоз сердечно-сосудистых заболеваний у беременных // Сборник науч. работ МСЧ ММК. - Магнитогорск, 2006. - С. 117-119.
- Краснопольский В.И., Серова О.Ф., Туманова В.А. и др. Влияние инфекций на репродуктивную систему женщин // Рос. вестн. акуш.-гин. - 2004. - № 5. -С. 26-29.
- Лушников Е.Ф. Лечебный патоморфоз опухолей // Патологоанатомическая диагностика опухолей человека / Под ред. Н.А. Краевского, А.В. Смольянникова, Д.С. Саркисова. - М.: Медицина, 1993. - С. 130-158.
- Медведев Б.И., Казачкова Э.А., Казачков Е.Л. Воспалительные заболевания матки и придатков в свете учения о патоморфозе // Акуш. и гин. - 2001. -№ 5. - С. 39-42.
- Радзинский В.Е., Запертова Е.Ю., Миронов А.В. Прогнозы лечения невынашивания беременности в первом триместре прогестагенами // Гинекология. - 2006. - Т. 8, № 4. - С. 35-37.
- Рапопорт Я.Л. Проблемы патоморфоза // Арх. пат. -1962. - Т. 24, № 2. - С. 3-11.
- Серов В.В. Учение о патоморфозе: прошлое и настоящее // Арх. пат. - 1997. - Т. 59, № 4. - С. 3-5.
- Сидельникова В.М. Привычная потеря беременности. -М.: Триада-Х, 2005.
- Сидельникова В.М. Невынашивание беременности -современный взгляд на проблему // Рос. вестн. акуш.-гин. - 2007. - № 2. - С. 62-64.
- Сидельникова В.М. Невынашивание беременности -современный взгляд // Доктор Ру. - 2009. - № 6-1. -С. 42-46.
- Скворцова М.Ю., Подзолкова Н.М. Профилактика репродуктивных потерь и осложнений гестации у пациенток с невынашиванием беременности // Гинекология. -2010. - Т. 12, № 1. - С.41-44.
- Стрижаков А.Н., Игнатко И.В., Рыбин М.В. Принципы патогенетической терапии при нарушении состояния плода на фоне осложненного течения беременности // Вопр. гин., акуш. и перинатол. - 2006. - № 3. -С. 5-14.
- Суханова Л.П. Репродуктивный процесс в демографическом развитии России // Социальные аспекты здоровья населения: Информ.-аналит. вестн. - 2009. -Т. 12, № 4. - С. 1-39.
- Суханова Л.П., Кузнецова Т.В. Аборт и проблема нежелательной беременности в России (медико-статистический анализ) // Амбулаторно-поликлиническая практика: проблемы и перспективы: Сборник тезисов Всероссийского конгресса с международным участием. — М., 2011. — С. 341—343.
- Тихомиров А.Л., Сарсания С. Воспалительные заболевания органов малого таза. Современные особенности лечения // Врач. — 2005. — № 6. — С. 72—74.
- Тукай К.С. Особенности течения беременности и родов у женщин с синдромом дисплазии соединительной ткани сердца: Автореф. дис.. канд. мед. наук. — Челябинск, 2009.
- Cassavo D., Pellegrino N., Lorusso F. Anticardiolipin antibody levels in women undergoing first in vitro fertilization embryo transfer // Hum. Reprod. — 2007. — Vol. 22, № 9. — P. 2494—2500.
- Doerr W., 1956. Цит. по: Рапопорт Я.Л. Проблемы патоморфоза // Арх. пат. — 1962. — Т. 24, № 2. — С. 3—11.
- Hassan M.A., Killick S.R. Is previous aberrant reproductive outcome predictive of subsequently reduced fecundity? // Hum. Reprod. — 2005. — Vol. 20. — P. 657—664.
- Hellpach W., 1929. Цит. по: Рапопорт Я.Л. Проблемы патоморфоза // Арх. пат. — 1962. — Т. 24, № 2. — С. 3—11.
- Kazachkov E., Tselischeva P. Pathogenetic variants of caseous pneumonia from the point of wiew of teaching about pathomorphism of tuberculosis // Virchows Archi. A. Pathol. Anat. Histopthol. — 2007. — Vol. 451, № 2. — P. 250 (PP4— 283).
Дополнительные файлы
