ОСЛОЖНЕННОЕ ТЕЧЕНИЕ КИСТ ЯИЧНИКА У ПЛОДА И ИХ УЛЬТРАЗВУКОВАЯ ДИАГНОСТИКА


Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

Цель исследования. Установление эхографических признаков, характерных для различных типов осложненных кист яичника и выбор наиболее рациональной тактики ведения беременности и новорожденных с учетом выявленной патологии. Материал и методы. Представлены 16 случаев ультразвуковой диагностики осложненного течения кист яичника у плода, выявленные в сроке 33—38 нед беременности. В 10 случаях имел место внутриутробный перекрут кисты яичника, в 1 — апоплексия яичника, в 1 — разрыв кисты яичника, в 4 — кровоизлияние в кисту яичника. При обнаружении у плода объемного образования определяли его локализацию и размеры, оценивали внутреннюю структуру. Проводили также динамическое ультразвуковое наблюдение за плодом для оценки изменения размеров и структуры образования в течение всего оставшегося времени гестации и после рождения ребенка. Результаты исследования. Описаны эхографические признаки данной патологии. Экстренное родо-разрешение в сроке 33 нед беременности потребовалось в 1 случае при апоплексии яичника и внутри-брюшном кровотечении, в остальных 15 наблюдениях роды произошли в срок. Хирургическое лечение после рождения выполнено в 11 случаях (внутриутробный перекрут кисты яичника, апоплексия), в 5 (разрыв кисты, кровоизлияние в кисту) — произошло самостоятельное исчезновение патологического образования. Выживаемость новорожденных составила 100%. Заключение. Эхография является ценным методом, использование которого позволяет еще внутриутробно диагностировать такую сложную патологию, как осложненные кисты яичников плода и, основываясь на полученных данных, решить вопрос о выборе наиболее рационального способа ведения беременности и лечения новорожденных.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

Владимир Николаевич ДЕМИДОВ

ФБГУ Научный Центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. академика В.И. Кулакова Минздравсоцразвития России

Email: v_demidov@oparina4.ru
доктор медицинских наук, профессор, главный научный сотрудник отделения функциональной диагностики

Наталья Валериевна МАШИНЕЦ

ФБГУ Научный Центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. академика В.И. Кулакова Минздравсоцразвития России

Email: natashamashinets@yandex.ru
кандидат медицинских наук, старший научный сотрудник отделения функциональной диагностики

Список литературы

  1. Sakala E.P., Leon Z.A., Rous’e G.A. Management of antenatally diagnosed fetal ovarian cysts. Obstet. Gynecol. Sur. 1991; 46:407-11.
  2. Петриковский Б.М., Медведев М.В., Юдина Е.В. Врожденные пороки развития пренатальная диагностика и тактика. М.: РАВУЗДПГ, Реальное Время. 1999; 255 с.
  3. Демидов В.Н. Эхография при кистах и опухолях яичников у плода. Пренатальная диагностика. 2003;2(№ 2): 104-107.
  4. De Backer A. Ovariat cyst and tumors. In: Operative endoscopy and endoscopic surgery in infants and children. Ed. A.Najmaldin. Hodder Arnold, 2005;499-455.
  5. Ольхова Е.Б. Интраабдоминальные кисты у новорожденных. Ультразвуковая и функциональная диагностика. 2006;2: 77-89.
  6. Dugoff I., Thieme G., Hobbins J. Skeletal anomalies. Clin. Perinatal. 2000; 27:979-1005.
  7. Benson C.B., Doubilet P.M. Эхографическое обследование мочеполовой системы плода. В кн: Эхография в акушерстве и гинекологии. Теория и практика. Под ред. A.C. Feisher, F.A. Manning, Ph. Jeauty et al. М.: Видар, 2005; часть I: 469-484.
  8. Медведев М.В., Рудько Г.Г. Половая система. В кн: Пренатальная эхография. Под ред. М.В. Медведева. М.: Реальное Время, 2005; 515-524.
  9. Богданова Е.А. Гинекология детей и подростков. М.:Медицинское информационное агенство, 2000; 119-135.
  10. Kessler A., Nagar H, Graif M. et al. Percutaneous drainage as the treatment of choice for neonatal ovarian cysts. Pediatr. Radiol. 2006;36:954-958.
  11. Zampieri N., Borruto F., Zamboni C. et al. Foetal and neonatal ovarian cysts: a 5-year experience. Arch. Gynecol. Obstet. 2008;277:303-306.
  12. Katz V.L., McCoy M.C., Kuller J.A. et al. Fetal ovarian torsion appearing as a solid abdominal mass. J. Perinatol. 1996; 16:302-304.
  13. Демидов В.Н., Кучеров Ю.И., Машинец Н.В. Ультразвуковая диагностика внутриутробного перекрута яичников у плода. Пренатальная диагностика. 2008;3:177-179.
  14. Демидов В.Н., Гус А.И., Адамян Л.В. Кисты придатков матки и доброкачественные опухоли яичников. Эхография органов малого таза у женщин. Практическое пособие 2.М.:НИКИЭТ, 1999; 97 с.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© ООО «Бионика Медиа», 2012