ЭФФЕКТИВНОСТЬ ПРОФИЛАКТИКИ ПРЕЖДЕВРЕМЕННЫХ РОДОВ
- Авторы: СЕРОВ В.Н.1, СУХОРУКОВА О.И.1
-
Учреждения:
- ФГБУ Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. В.И. Кулакова Минздрава России
- Выпуск: № 3 (2013)
- Страницы: 48-53
- Раздел: Статьи
- URL: https://journals.eco-vector.com/0300-9092/article/view/246912
- ID: 246912
Цитировать
Полный текст
![Открытый доступ](https://journals.eco-vector.com/lib/pkp/templates/images/icons/text_open.png)
![Доступ закрыт](https://journals.eco-vector.com/lib/pkp/templates/images/icons/text_unlock.png)
![Доступ закрыт](https://journals.eco-vector.com/lib/pkp/templates/images/icons/text_lock.png)
Аннотация
Цель исследования. Снижение частоты преждевременных родов за счет оптимизации тактики ведения беременных с высоким риском с последующей оценкой исходов для матери и плода. Материал и методы. В ретроспективную группу вошли 137 женщин с преждевременными родами, наблюдаемые в женских консультациях Калининграда с 2004 по 2009 гг.. Проспективную группу составили 143 женщины с высоким риском наступления преждевременных родов, наблюдаемые с ранних сроков беременности на базе ГБУЗ Родильный дом № 1 Калининградской области. Результаты исследования. Ретроспективно проанализированы причины наступления преждевременных родов, оценены их исходы за период 2004-2009 гг. По полученным результатам сформирована проспективная группа беременных с высоким риском наступления преждевременных родов. Разработан план ведения беременности с учетом диагностических критериев: оценена эффективность рН-метрии влагалищного содержимого, эффективность тест-систем actim partus при диагностике преждевременных родов и тест-системы actim prom при диагностике преждевременного излития околоплодных вод. Проведена оценка частоты выявления наследственных тромбофилий, применены методы эфферентной (плазмоферез), дезагрегантной и антикоагулянтной терапии. Проведена оценка эффективности различных вариантов токолитической терапии при профилактике угрожающих преждевременных родов, с учетом срока беременности и необходимости проведения профилактики респираторного дистресс-синдрома новорожденных. На основании полученных данных разработан комплекс лечебно-диагностических мероприятий для профилактики преждевременных родов на базе ГБУЗ Родильный дом № 1 Калининградской области. Заключение. Интенсивное динамическое наблюдение беременных с ранних сроков, своевременное восстановление нормоценоза влагалища, применение профилактической антитромботической терапии в случаях с диагностированной наследственной тромбофилией, профилактика дистресс-синдрома у плода, назначение микронизированного натурального прогестерона с ранних этапов беременности в группах женщин с высоким риском позволяет оптимизировать тактику ведения беременности. Своевременное применение комплекса разработанных лечебных мероприятий позволяет снизить частоту наступления преждевременных родов и увеличить число доношенных беременностей, закончившихся рождением здоровых детей.
Полный текст
![Доступ закрыт](https://journals.eco-vector.com/lib/pkp/templates/images/icons/text_lock.png)
Об авторах
Владимир Николаевич СЕРОВ
ФГБУ Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. В.И. Кулакова Минздрава России
Email: v_serov@oparina4.ru
академик РАМН, доктор медицинских наук, профессор, главный научный сотрудник научного организационно-методического отдела Службы научного обеспечения
Олеся Игоревна СУХОРУКОВА
ФГБУ Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. В.И. Кулакова Минздрава России
Email: sukhorucova-olesya@yandex.ru
заочный аспирант; врач акушер-гинеколог ГБУЗ Родильный дом № 1 Калининградской области
Список литературы
- Кулаков В.И., Серов В.Н., Сидельникова В.М. Преждевре менные роды - тактика ведения с учетом срока гестации. Журнал акушерства и женских болезней. 2002; 2: 13-7.
- Сидельникова В.М., Антонов А.Г. Преждевременные роды. Недоношенный ребенок: Руководство для врачей. М.: ГЭОТАР Медиа; 2006. 447с.
- Анохин В.А., Халиуллина С.В. Бактериальный вагиноз как причина преждевременных родов и внутриутробного инфицирования. Казанский медицинский журнал. 2001; 82(4): 295-8.
- Goldenberg R.L., Mercer B.M., Meis P.J., Copper R.L., Das A., McNellis D. The preterm prediction study: fetal fibronectin testing and spontaneous preterm birth. NICHD Maternal Fetal Medicine Units Network. Obstet. Gynecol. 1996; 87(5, Pt1): 643-8.
- Бицадзе В.О., Макацария А.Д. Применение низкомолекулярных гепаринов в акушерской практике. Русский медицинский журнал. 2000; 8(18): 775-8.
- Kutteh W.H., Triplett D.A. Thrombophillias and recurrent pregnancy loss. Semin. Reprod. Med. 2006; 24(1): 54-66.
Дополнительные файлы
![](/img/style/loading.gif)