КОМБИНИРОВАННОЕ ПРИМЕНЕНИЕ ИММУНОМОДУЛЯТОРОВ И ПРОТИВОВИРУСНЫХ ПРЕПАРАТОВ В КОМПЛЕКСНОМ ЛЕЧЕНИИ ПЕЛВИАЛГИЙ ВИРУСНОЙ ЭТИОЛОГИИ

Цель исследования. Определение клинико-эндоскопической эффективности в комбинированном применении иммуномодулятора лавомакса и противовирусного препарата валацикловира у пациенток с хроническими эндометритами и циститами, осложненными пелвиалгиями, на фоне генитального герпеса. Материал и методы. Обследованы 100 пациенток репродуктивного возраста от 25 до 40 лет, страдающих хроническими эндометритами и хроническими циститами, осложненными синдромом хронической тазовой боли. Из них у 16 при исследовании биоптатов, полученных из матки и мочевого пузыря, путем полимеразной цепной реакции был выявлен вирус простого герпеса (ВПГ) 2 типа. Больные принимали валацикловир по 500 мг 2 раза в сут в течение 10 дней. Затем — в течение 10 дней 500 мг 1 раз в сут в качестве супрессивной терапии. В качестве иммуномодулирующего препарата использован препарат лавомакс таблетки 125 мг. Лавомакс таблетки пациенты принимали первые два дня по 125 мг 1 раз сут, затем через 48 ч — по 125 мг, итого 20 таблеток. Всем пациенткам диагноз хронический эндометрит и хронический цистит был поставлен на основании жалоб, данных гинекологического осмотра, клинических проявлений заболеваний, эндоскопической картины и последующего морфологического исследования. Результаты исследования. В результате проведенного лечения при контрольном исследовании через 6 мес 68,75 % (11) пациенток не отмечали рецидивов воспалительных заболеваний, 75 % (12) отмечали купирование болевого синдрома, 87,5 % (14) не отмечали стойкой дизурии, 80% пациенток отметили исчезновение диспареунии. Контрольные гистероскопические и цистоскопические картины у 93,7% (15) пациенток соответствовали нормальным состояниям слизистых оболочек. Биоптаты были отрицательны на обнаружение ВПГ 2 типа. Заключение. Тактика врача акушера-гинеколога и уролога, основанная на применении комплекса лечебно-профилактических мероприятий по диагностике и лечению пелвиалгий вирусной этиологии, позволяет снизить частоту осложнений, ведущих к формированию тазовых болей, улучшить репродуктивную функцию у женщин и ликвидировать стойкие расстройства мочеиспускании.

генитальный герпес, противовирусная терапия, иммуномодулирующий препарат