СОСТОЯНИЕ ПРОБЛЕМЫ ВЫХАЖИВАНИЯ НЕДОНОШЕННЫХ НОВОРОЖДЕННЫХ В РОССИИ СЕГОДНЯ: РЕЗУЛЬТАТЫ ОПРОСА ВРАЧЕЙ НЕОНАТОЛОГОВ
- Авторы: МОСТОВОЙ А.В.1
-
Учреждения:
- Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет
- Выпуск: № 7 (2013)
- Страницы: 72-79
- Раздел: Статьи
- URL: https://journals.eco-vector.com/0300-9092/article/view/247039
- ID: 247039
Цитировать
Полный текст
Открытый доступ
Доступ предоставлен
Доступ платный или только для подписчиков
Доступ предоставлен
Доступ платный или только для подписчиков
Аннотация
Цель исследования. Изучение на основании анкетирования врачей-специалистов реального состояния дел по внедрению современных медицинских технологий выхаживания и интенсивной терапии недоношенных детей в Российской Федерации. Материал и методы. В статье проанализированы результаты анкетирования врачей неонатологов из 80 регионов РФ по различным вопросам оказания неонатологической помощи. Опросник включал в себя 30 вопросов по ключевым аспектам организации медицинской помощи новорожденным детям. Из 700 разосланных анкет заполнены в письменном виде были 421. Ряд ответов получен в ходе интерактивного голосования. В итоге в анкетировании приняли участие 532неонатолога. Результаты. Бьло выявлено, что врачи акушеры-гинекологи не участвуют в первичной реанимации новорожденных в родильном зале, чаще либо один неонатолог, либо бригады из неонатолога, медсестры и иногда анестезиолога-реаниматолога. Более 65% респондентов не проходили специального обучения по респираторной терапии. Больше половины неонатологов не проводят адекватного парентерального питания нуждающимся детям. Настоящий опрос позволил выявить острые проблемы и «слабые» места, требующие проведения корректирующих действий. Результаты проведенного анкетирования позволили наметить основные направления образовательной деятельности кафедры на ближайшее будущее. Это был первый в России независимый опрос специалистов, для получения достоверных результатов мы нуждаемся в полномасштабном, хорошо спланированном исследовании. Заключение. Опрос специалистов из различных регионов РФ путем анкетирования по ключевым вопросам организации медицинской помощи является объективным методом оценки готовности служб на местах к оказанию специализированной помощи на современном уровне.
Ключевые слова
Полный текст
Об авторах
Алексей Валерьевич МОСТОВОЙ
Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет
Email: info@neonatalspb.ru
кандидат медицинских наук, доцент, заведующий кафедрой неонатологии и неонатальной реаниматологии факультета первичного и дополнительного профессионального образования 194100, Санкт-Петербург, Литовская ул., д. 2
Список литературы
- Приказ Минздравсоцразвития РФ от 02.10.2009 № 808н «Об утверждении порядка оказания акушерско-гинекологической помощи».
- Приказ Минздравсоцразвития РФ от 01.06.2010 № 409н «Об утверждении порядка оказания неонатологической помощи».
- Володин Н.Н., ред. Принципы ведения новорожденных с респираторным дистресс синдромом: Методические рекомендации. 2-е изд. М.: РАСПМ; 2009.
- Володин Н.Н., Байбарина Е.Н., Сухих Г.Т., ред. Первичная и реанимационная помощь новорожден ным детям: Методическое письмо №15-4/10/2-3204. М.: Минздравсоцразвития РФ; 2010.
- Мостовой А.В., Александрович Ю.С., Сапун О.И., Трифонова Е.Г., Третьякова Е.П., Богданова Р.З., Карпова А.Л. Влияние сроков введения сурфактанта на исходы у новорожденных с низкой и экстремально низкой массой тела. Анестезиология и реаниматология. 2009; 1: 43-5.
- Байбарина Е.Н., Дегтярев Д.Н., Широкова В.И., ред. Интенсивная терапия и принципы выхаживания детей с экстремально низкой и очень низкой массой тела при рождении: Методическое письмо МЗ РФ №15-0/10/2-11336. М.: Минздравсоцразвития РФ; 2011.
- Gomella T.L., Cunningham M.D., Eyal F.G., Zenk K.E., eds. Neonatology: Management, procedures, on-call problems, diseases and drugs. 5th ed. New York: McGraw-Hill Companies, Inc; 2004.
- Verhagen A.A., de Vos M., Dorscheidt J.H., Engels B., Hubben J.H., Sauer P.J. Conflicts about end-of-life decisions in NICUs in the Netherlands. Pediatrics. 2009; 124(1): e112-9.
- Guinsburg R., Branco de Almeida M. F., dos Santos Rodrigues Sadeck L., Marba S.T.M., Suppo de Souza Rugolo L.M., Luz J.H.; Brazilian Network on Neonatal Research. Proactive management of extreme prematurity: disagreement between obstetricians and neonatologists. J. Perinatol. 2012; 32(12): 913-9. doi: 10.1038/jp.2012.28.
- Itabashi K., Horiuchi T., Kusuda S., Kabe K., Itani Y., Nakamura T. et al. Mortality rates for extremely low birth weight infants born in Japan in 2005. Pediatrics. 2009; 123(2): 445-50.
- CARE Study Group. Maternal caffeine intake during pregnancy and risk of fetal growth restriction: a large prospective observational study. Br. Med. J. 2008; 337: a2332.
- Feldkamp M.L., Reefhuis J., Kucik J., Krikov S., Wilson A., Moore C.A. et al. Case-control study of self reported genitourinaryinfections and risk of gastroschisis: findings from the national birth defects prevention study. 1997-2003. Br. Med. J. 2008; 336(7658): 1420-3.
- Inskip H.M., Crozier S.R., Godfrey K.M., Borland S.E., Cooper C., Robinson S.M.; Southampton Women’s Survey Study Group. Women’s compliance with nutrition and lifestyle recommendations before pregnancy: general population cohort study. Br. Med. J. 2009; 338: b481. doi: 10.1136/bmj.b481.
- Lawson C.C., Whelan E.A., Hibert E.N., Grajewski B., Spiegelman D., Rich-Edwards J.W. Occupational factors and risk of preterm birth in nurses. Am. J. Obstet. Gynecol. 2009; 200: 51; e1-8.
- McCowan L.M., Dekker G.A., Chan E., Stewart A., Chappell L.C., Hunter M. et al.; SCOPE consortium. Spontaneous preterm birth and small for gestational age infants in women who stop smoking early in pregnancy: prospective cohort study. Br. Med. J. 2009; 338: b1081.
- Greenberg R.S., Daniels S.R., Flanders W.D., Eley J.W., Boring J.R. Medical epidemiology. 4th ed. New York: The McGraw-Hill Companies, Inc; 2005. 254 p.
- Шабалов Н.П. Неонатология. 3-е изд. т.1-2. М.: МЕДпрессинформ; 2004.
- Вауэр Р.Р. Сурфактант в неонатологии. М.: Медицинская литература; 2011.