ВЛИЯНИЕ ПРОИЗВОДНЫХ 3-ОКСИПИРИДИНА И ЯНТАРНОЙ КИСЛОТЫ НА ДИНАМИКУ КЛИНИЧЕСКИХ ПРОЯВЛЕНИЙ ОБОСТРЕНИЯ ХРОНИЧЕСКИХ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ МАТКИ И ПРИДАТКОВ В ПРОЦЕССЕ КОНСЕРВАТИВНОГО ЛЕЧЕНИЯ
- Авторы: ВОЛЧЕГОРСКИЙ И.А.1, ПРАВДИН Е.В.1, УЗЛОВА Т.В.1
-
Учреждения:
- ГБОУ ВПО Челябинская государственная медицинская академия Минздрава России
- Выпуск: № 10 (2013)
- Страницы: 86-92
- Раздел: Статьи
- URL: https://journals.eco-vector.com/0300-9092/article/view/247077
- ID: 247077
Цитировать
Полный текст
Открытый доступ
Доступ предоставлен
Доступ платный или только для подписчиков
Аннотация
Цель исследования. Изучить влияние производных 3-оксипиридина и янтарной кислоты (эмоксипина, реамберина и мексидола) на динамику клинических симптомов неосложненных обострений хронических воспалительных заболеваний матки и придатков (ХВЗМП) в сопоставлении с изменениями лейкоцитарной инфильтрации эндометрия в процессе стандартного консервативного лечения. Материал и методы. Проведено двухнедельное, проспективное, плацебо-контролируемое, простое «слепое», рандомизированное исследование влияния ежедневного внутривенного введения эмоксипина (150 мг в сутки), реамберина (400 мл в сутки) и мексидола (300 мг в сутки) на динамику клинических проявлений неосложненных обострений ХВЗМП в сопоставлении с изменениями лейкоцитарной инфильтрации эндометрия в процессе стандартной консервативной терапии. В исследование были включены 124 женщины репродуктивного возраста (17—45 лет), экстренно поступившие в гинекологическое отделение с диагнозом обострение хронического эндометрита (N71 по МКБ-10), сальпингоофорита (N70 по МКБ-10). Оценку тяжести клинического состояния больных осуществляли с помощью шкалы порядковой квантификации симптомов обострения ХВЗМП (СОХВЗМП) перед началом лечения и по истечении двух недель терапии. В те же сроки проводили оценку параметров лейкоцитарной инфильтрации в биоптатах эндометрия. Результаты. Курсовое применение эмоксипина, реамберина и мексидола существенно улучшило динамику клинического состояния женщин с обострениями ХВЗМП. Это проявилось более выраженным уменьшением тяжести генитальной и абдоминальной симптоматики по шкале СОХВЗМП в сравнении с результатами стандартного лечения. Улучшение динамики клинического состояния пациенток под действием производных 3-оксипиридина и янтарной кислоты сопровождалось ускоренным снижением воспалительной инфильтрации эндометрия. Эмоксипин и мексидол вызывали более выраженное уменьшение нейтрофильной и лимфоцитарной инфильтрации эндометрия в сравнении с реамберином. Изученные производные 3-оксипиридина и янтарной кислоты вызвали равновыраженное снижение макрофагальной инфильтрации эндометрия и не оказали никакого влияния на динамику количества плазмоцитов и показателей репаративного фиброзирования. Заключение. Результаты проведенного исследования свидетельствуют о целесообразности включения производных 3-оксипиридина и янтарной кислоты (эмоксипина, реамберина и мексидола) в схему комплексного лечения неосложненных обострений ХВЗМП. Подобное расширение стандартной терапии позволяет рассчитывать на ускоренное разрешение инфекционно-воспалительного процесса и сопутствующее улучшение клинического состояния женщин с обострениями ХВЗМП.
Полный текст
Об авторах
Илья Анатольевич ВОЛЧЕГОРСКИЙ
ГБОУ ВПО Челябинская государственная медицинская академия Минздрава России
Email: volcheg@yandex.ru
заслуженный деятель науки РФ, доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой фармакологии 454092, Россия, Челябинск, ул. Воровского, д. 64
Евгений Владимирович ПРАВДИН
ГБОУ ВПО Челябинская государственная медицинская академия Минздрава России
Email: prav-67@mail.ru
кандидат медицинских наук., ординатор 1-го гинекологического отделения клиники 454092, Россия, Челябинск, ул. Воровского, д. 64
Татьяна Васильевна УЗЛОВА
ГБОУ ВПО Челябинская государственная медицинская академия Минздрава России
Email: tatiana.uzlova@mail.ru
доктор медицинских наук, профессор, заведующая акушерско-гинекологической службой клиники 454092, Россия, Челябинск, ул. Воровского, д. 64
Список литературы
- Краснопольский В.И., Буянова С.Н., Щукина Н.А. Гнойные воспалительные заболевания придатков матки. М.: МЕДпресс-информ; 2006. 296 с.
- Волчегорский И.А., Корнилова Н.В., Бутюгин И.А. Сравнительный анализ эффективности местного применения производных 3-оксипиридина и янтарной кислоты в лечении хронического генерализованного пародонтита. Пародонтология. 2010; 57(4): 55—60.
- Волчегорский И.А., Новоселов П.Н., Астахова Т.В. Влияние аскорбиновой кислоты и эмоксипина на эффективность комплексной химиотерапии инфильтративного туберкулеза легких. Терапевтический архив. 2009; 81(11): 21—4.
- Волчегорский И.А., Правдин Е.В., Узлова Т.В. Влияние производных 3-оксипиридина и янтарной кислоты на аффективные расстройства при обострении хронических воспалительных заболеваний матки и придат ков. Экспериментальная и клиническая фармакология. 2012; 11: 22—7.
- Двойрин В.В., Клименков А.А. Методика контролируемых клинических испытаний. М.: Медицина; 1985. 144 с.
- Волчегорский И.А., Правдин Е.В., Узлова Т.В. Оценка клинической тяжести обострений хронических воспалительных заболеваний матки и придатков с помощью порядковой шкалы. Акушерство и гинекология. 2012; 8: 32—9.
- Кулаков В.И., Савельева Г.М., Манухин И.Б., ред. Гинекология. Национальное руководство. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2009. 1088 с.
- Медведев Б.И., Коваленко В.Л., Казачкова Э.А., Казачков Е.Л. Воспалительные заболевания матки и придатков: патогенез, клинико-морфологическая характеристика, диагностика, лечение. Челябинск: ЧГМА; 2001. 378 с.
Дополнительные файлы
