ЗНАЧЕНИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ АЛЛОАНТИТЕЛ У ЖЕНЩИН ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ

Цель исследования. Провести анализ частоты встречаемости аллоантител и показать их клиническую значимость для беременных женщин с резус-положительной принадлежностью. Материал и методы. Изучена частота встречаемости антиэритроцитарных аллоантител у 2415 беременных женщин. Определение антител к антигенам эритроцитов проводили методом агглютинации в геле. Результаты. Антитела к антигенам эритроцитов были выявлены у 75 женщин. Частота выявления аллоиммунизированных женщин составила 3,1%. Среди сенсибилизированных женщин преобладали женщины с резус-отрицательной принадлежностью крови (78,7%). У женщин с Rh-отрицательной принадлежностью были выявлены аллоантитела к антигенам только системы Резус. Частой причиной аллосенсибилизации были анти-D. У женщин с Rh-положительной принадлежностью были выявлены аллоантитела как к антигенам системы Резус (анти- E, анти- сE, анти- c, анти- C, анти-Cw), так и к антигенам других систем (KELL, Lewis, Lutheran). У одной женщины с осложненной беременностью впоследствии развилось тяжелое посттрансфузионное осложнение гемолитического типа, вызванное анти-с антителами. У другой пациентки в нашем исследовании были идентифицированы антитела к антигену k системы KELL. В данном клиническом случае не выявленные при беременности анти-k антитела впоследствии привели к невозможности проведения трансфузии гемокомпонентов. Заключение. На примере клинических случаев показана значимость проведения скрининга антиэритроцитарных аллоантител у беременных женщин с Rh-положительной принадлежностью, который должен быть включен в нормативные документы и введен в рутинную практику.

антигены, антиэритроцитарные аллоантитела, беременность, аллосенсибилизация, посттрансфузионное осложнение