ТЕРАПИЯ КЛИМАКТЕРИЧЕСКОГО СИНДРОМА С ПОМОЩЬЮ СИНТЕЗИРОВАННОГО ГЕНИСТЕИНА В АКТИВНОЙ ФОРМЕ


Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

Фитоэстрогены используются в лечении климактерических симптомов у женщин, которые не могут или не хотят применять гормональную терапию. В настоящее время наиболее изучены изофлавоны сои, а самым сильным по степени влияния на эстрогеновые рецепторы признан генистеин. Цель исследования. Оценить эффективность и безопасность синтезированного в активной форме генистеина в лечении климактерических симптомов у женщин в пери- и постменопаузе. Материал и методы. В исследование были включены 23 женщины с климактерическим синдромом, тяжесть которого оценивалась согласно модифицированному менопаузальному индексу (ММИ). Все пациенты принимали синтезированный активный генистеин (менорил) в суточной дозе 60 мг в течение 6месяцев. Оценка эффективности генистеина проводилась по динамике ММИ, показателей вегетативной дисфункции, качества жизни; оценка безопасности - по клиническому осмотру, биохимическим маркерам функции печени, данным ультразвукового исследования органов малого таза, брюшной полости и молочных желез. Результаты. Показана высокая эффективность генистеина в коррекции менопаузальных расстройств легкой и средней степени тяжести. Через 6 месяцев терапии было получено статистически значимое (р<0,005) снижение ММИ с 37,39±0,99 (до лечения) до 6,96±0,67 (после лечения). Одновременно были отмечены снижение среднего индекса вегетативных расстройств с 41,39±2,13 до 9,65±0,47 (р<0,005) и положительная динамика самочувствия пациентов по данным анкеты MOS SF-36. Нежелательных явлений и отказов от участия в исследовании на фоне лечения зафиксировано не было. Заключение. Синтезированный в активной форме генистеин (менорил) можно считать средством выбора в лечении нейровегетативных проявлений климактерического синдрома легкой и умеренной тяжести.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

Лариса Владимировна Лаврова

Женская консультация ГБУ Рязанская областная клиническая больница

Email: w.cons@rokb.ru
зав. женской консультации 390039, Россия, Рязань, ул. Интернациональная, д. 3А

Виктор Александрович Коновалов

ГБОУ ВПО Рязанский государственный медицинский университет им. академика И.П. Павлова Минздрава России

к.м.н., доцент кафедры акушерства и гинекологии 119991, Россия, Москва, ул. Трубецкая, д. 8, стр. 2

Лариса Николаевна Левочкина

Женская консультация ГБУ Рязанская областная клиническая больница

Email: w.cons@rokb.ru
врач акушер-гинеколог 390039, Россия, Рязань, ул. Интернациональная, д. 3А

Елена Александровна Копейкина

Женская консультация ГБУ Рязанская областная клиническая больница

Email: w.cons@rokb.ru
врач акушер-гинеколог 390039, Россия, Рязань, ул. Интернациональная, д. 3А

Наталья Ивановна Дягилева

Женская консультация ГБУ Рязанская областная клиническая больница

Email: w.cons@rokb.ru
врач акушер-гинеколог 390039, Россия, Рязань, ул. Интернациональная, д. 3А

Ирина Всеволодовна Кузнецова

ГБОУ ВПО Первый московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова Минздрава России

Email: ms.smith.ivk@gmail.com
д.м.н., профессор, г.н.с. НИО женского здоровья НИЦ 119991, Россия, Москва, ул. Трубецкая, д. 8, стр. 2

Список литературы

  1. Кулаков В.И., ред. Клинические рекомендации. Акушерство и гинекология. Вып. 2. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2008. 560 с.
  2. Genazzani A.R., Gambacciani M., Simoncini T. Menopause and aging, quality of life and sexuality. Climacteric. 2007; 10(2): 88-96.
  3. Nelson H.D., Haney E., Humphrey L., Miller J., Nedrow A., Nicolaidis C. et al. Management of menopause-related symptoms. Evid. Rep. Technol. Assess. (Summ.). 2005; 120: 1-6.
  4. Maclennan A.H., Broadbent J.L., Lester S., Moore V. Oral oestrogen and combined oestrogen/progestogen therapy versus placebo for hot flushes. Cochrane Database Syst. Rev. 2004; (4): CD002978.
  5. Freedman R. Pathophysiology and treatment of menopausal hot flashes. Semin. Reprod. Med. 2005; 23(2): 117-25.
  6. Ohmichi M., Tasaka K, Kurachi H., Murata Y. Molecular mechanism of action of selective estrogen receptor modulator in target tissues. Endocr. J. 2005; 52(2): 161-7.
  7. Williamson-Hughes P.S., Flickinger B.D., Messina M.J., Empie M.W. Isoflavone supplements containing predominantly genistein reduce hot flash symptoms: a critical review of published studies. Menopause. 2006; 13: 831-9.
  8. Newton K.M., Reed S.D., LaCroix A.Z., Grothaus L.C., Ehrlich K., Guiltinan J. Treatment of vasomotor symptoms of menopause with black cohosh, multibotanicals, soy, hormone therapy, or placebo: a randomized trial. Ann. Intern. Med. 2006; 145: 869-79.
  9. Geller S.E., Shulman L.P., van Breemen R.B., Banuvar S., Zhou Y., Epstein G. et al. Safety and efficacy of black cohosh and red clover for the management of vasomotor symptoms: a randomized controlled trial. Menopause. 2009; 16: 1156-66.
  10. Nelson H.D. Menopause. Lancet. 2008; 371: 760-70.
  11. Taku K., Melby M.K., Kronenberg F., Kurzer M.S., Messina M. Extracted or synthesized soybean isoflavones reduce menopausal hot flash frequency and severity: systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Menopause. 2012; 19(7): 776-90.
  12. Crisafulli A., Marini H., Bitto A., Altavilla D., Squadrito G., Romeo A. et al. Effects of genistein on hot flushes in early postmenopausal women: a randomized, double-blind EPT- and placebo-controlled study. Menopause. 2004; 11(4): 400-4.
  13. Albertazzi P., Steel S.A., Bottazzi M. Effect of pure genistein on bone markers and hot flushes. Climacteric. 2005; 8: 371-9.
  14. D’Anna R., Cannata M.L., Atteritano M., Cancellieri F., Corrado F., Baviera G. et al. Effects of the phytoestrogen genistein on hot flushes, endometrium, and vaginal epithelium in postmenopausal women: a 1-year randomized, double-blind, placebo-controlled study. Menopause. 2007; 14: 648-55.
  15. Evans M., Elliott J.G., Sharma P., Berman R., Guthrie N. The effect of synthetic genistein on menopause symptom management in healthy postmenopausal women: a multi-center, randomized, placebo-controlled study. Maturitas. 2011; 68(2): 189-96.
  16. Marini H., Bitto A., Altavilla D., Burnett B.P., Polito F., Di Stefano V. et al. Breast safety and efficacy of genistein aglycone for postmenopausal bone loss: a follow-up study. J. Clin. Endocrinol. Metab. 2008; 93(12): 4787-96.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах