Дискуссионные вопросы профилактики внутриутробных инфекций, вызванных стрептококками группы В: какую стратегию выбираем?


Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

Приведены данные мировой литературы и результаты исследований авторов, касающиеся проблемы профилактики ранних СГВ (стрептококки группы В) - септицемий у новорожденных. Обсуждаются вопросы стратегических подходов к профилактике: сосредоточить внимание на селективном скрининге СГВ-носительства у всех беременных в сроки 35-37 недель гестации с последующим превентивным лечением в родах выявленных носителей или отдать предпочтение выявлению в родах клинических факторов риска инфицирования плода при любом сроке беременности с использованием «быстрых» методов лабораторной диагностики (специфические праймеры в ПЦР-диагностике, иммунохроматографические тесты). Авторы предлагают алгоритм обследования беременных групп инфекционного риска, начиная с ранних сроков беременности, с дифференцированным подходом к ведению беременных после выявления СГВ-носительства (лечение или только наблюдение) в зависимости от анамнестических данных и состояния микробиоты влагалища (СГВ-носительство при высоком титре лактобацилл или проявления воспалительного процесса во влагалище). Статья приглашает к дискуссии с целью выработки единой отечественной стратегии профилактики патологии беременности и инфицирования плода, связанных со стрептококками группы В.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

Алла Семеновна Анкирская

ФГБУ Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. академика В.И. Кулакова Минздрава России

Email: a_ankirskaya@oparina4.ru
д.м.н., профессор, научный консультант лаборатории микробиологии отдела микробиологии и клинической фармакологии

Татьяна Валерьевна Припутневич

ФГБУ Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. академика В.И. Кулакова Минздрава России

Email: priput1@gmail.com
к.м.н., зав. отделом микробиологии и клинической фармакологии

Вера Васильевна Муравьева

ФГБУ Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. академика В.И. Кулакова Минздрава России

Email: v_muravieva@oparina4.ru
к.б.н., с.н.с. лаборатории микробиологии отдела микробиологии и клинической фармакологии

Людмила Анатольевна Любасовская

ФГБУ Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. академика В.И. Кулакова Минздрава России

к.м.н., зав. лабораторией микробиологии отдела микробиологии и клинической фармакологии

Тамара Эдуардовна Карапетян

ФГБУ Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. академика В.И. Кулакова Минздрава России

Email: tomamed02@mail.ru
д.м.н., с.н.с. акушерского обсервационного отделения

Алина Рантиковна Мелкумян

ФГБУ Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. академика В.И. Кулакова Минздрава России

к.м.н., научный сотрудник лаборатории микробиологии отдела микробиологии и клинической фармакологии

Валерий Викторович Чубаров

ФГБУ Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. академика В.И. Кулакова Минздрава России

Email: v_chubarov@oparina4.ru
зав. отделением клинической эпидемиологии отдела микробиологии и клинической фармакологии

Анна Николаевна Калакуцкая

ФГБУ Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. академика В.И. Кулакова Минздрава России

Email: a_kalakutskaya@oparina4.ru
к.б.н., с.н.с. лаборатории микробиологии отдела микробиологии и клинической фармакологии

Список литературы

  1. McDonald H.M., Chambers H.M. Intrauterine infection and spontaneous midgentanion abortion: is the spectrum microorganisms similar to that in preterm labor? Infect. Dis. Obstet. Gynecol. 2000; 8(5-6): 220-7
  2. Regan J.A., Klebanoff M.A., Nugent R.P., Eschenbach D.A., Blackwelder W.C., Lou Y. et al. Colonization with group B streptococci in pregnancy and adverse outcome. Am. J. Obstet. Gynecol. 1996; 174(4): 1354-60.
  3. Тотолян А.А., Суворов А.Н., Дмитриев А.В. Стрептококки группы В в патологии человека. СПб.: Человек; 2009. 212с. [Totolyan A.A., Suvorov A.N., Dmitriev A.V. Group B streptococci in human pathology. Saint-Petersburg: Chelovek; 2009 212 p. (in Russian)]
  4. Davies H.D., Raj S., Adair C., Robinson J., McGeer A.; Alberta GBS Study Group. Population-based active surveillance for neonatal group B streptococcal infections in Alberta, Canada: implications for vaccine formulation. Pediatr. Infect. Dis. J. 2001; 20(9): 879-84.
  5. Eschenbach D.A. Specific bacterial infections: group B streptococcus. The Global Library Women’s Medicine (ISSN: 1756-2228). 2011. doi: 10.3843/ GLOWM.10032. (Accessed August 30th 2012).
  6. Lamont R.F., Taylor-Robinson D. The role of bacterial vaginosis, aerobic vaginitis, abnormal vaginal flora and risk preterm birth. Br. J. Obstet. Gynaecol. 2010; 117(1): 119-20.
  7. Анкирская А.С. Бактериальный вагиноз (обзор литературы). Акушерство и гинекология. 2005; 3: 10-3. [Ankirskaya A.S. Bacterial vaginosis (review). Akusherstvo i ginekologiya/Obstetrics and Gynecology. 2005; 3: 10-3. (in Russian)]
  8. Heath P.T., Feldman R.G. Vaccination against group B streptococcus. Expert Rev. Vaccines. 2005; 4(2): 207-18.
  9. Kuhn P., Dheu C., Bolender C., Chognot D., Keller L., Demil H. et al. Incidents and distribution of pathogens in early-onset neonatal sepsis in the era of antenatal antibiotics. Paediatr. Perinat. Epidemiol. 2010; 24(5): 479-87.
  10. Money D., Allen V.M.; Society of Obstetrician and Gynaecologists of Canada. The prevention of early-onset neonatal group B streptococcal disease. J. Obstet. Gynaecol. Can. 2013; 35(10): 939-51.
  11. Young B.C., Dodge L.E., Gupta M., Rhee J.S., Hacker M.R. Evolution of a rapid real-time intrapartum group B streptococcus assay. Am. J. Obstet. Gynaecol. 2011; 205(4): 371-6.
  12. Honig E., Mouton J.W., van der Meijden W.I. Can group B streptococci cause simptomatic vaginitis? Infect. Dis. Obstet. Gynecol. 1999; 7(4): 206-9.
  13. Savini V., Marrollo O., D"Antonio M., D'Amario C., Fazi P., D'Antonio D. Streptococcus agalactiae vaginitis: nonhemolytic variant on the Liofilchem® Chromatic Strepto В. Int. J. Clin. Exp. Pathol. 2013; 6(8): 1693-5.
  14. Карапетян Т.Э., Муравьева В.В., Анкирская А.С. Аэробные вагиниты и беременность.Акушерство игинекология.2013;4: 25-8. [KarapetyanT.E., Muravyeva V.V., Ankirskaya A.S. Aerobic vaginitis and pregnancy. Akusherstvo i ginekologiya/Obstetrics and Gynecology. 2013; 4: 25-8. (in Russian)]
  15. Levine E.M., Ghai V., Barton J.J., Storm C.M. Intrapartum antibiotic prophylaxis increases the incidence of gram-negative neonatal sepsis. Infect. Dis. Obstet. Gynecol. 1999; 7(4): 210-3.
  16. Schrag S.J., Hadler J.L., Arnold K.E., Martell-Cleary P., Reingold A., Schuchat A. Risk factors for invasive, early-onset Escherichia coli infections in the era of widespread intrapartum antibiotic use. Pediatrics. 2006; 118(2): 570-6.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО «Бионика Медиа», 2015

Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах