Ранняя диагностика ВПЧ-ассоциированной патологии шейки матки у женщин до 30 лет и старше


Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

Цель исследования. Оценка диагностической значимости тестирования вируса папилломы человека (ВПЧ), проведенного методом полимеразной цепной реакции в режиме реального времени (RT-PCR), жидкостной цитологии c РАР тестом при ВПЧ-ассоциированной цервикальной патологии у женщин до 30лет и старше. Материал и методы. Исследовали цитологический, биопсийный, хирургический материал от 91 пациентки, из которых 35 женщин до 30 лет и 56 пациенток старше 30 лет. Использовали методы RT-PCR, жидкостной цитологии, гистологии и иммуногистохимии (ИГХ) р16(INK4A)/Ki67. Результаты. Эффективность выявления цервикальной интраэпителиальной неоплазии (ЦИН)2+ у пациенток до 30лет и старше 30лет с использованием ДНК ВПЧ тестирования составила: чувствительность - 81,8 и 90,5%, специфичность - 30,4 и 47,2%; с использованием РАР теста: чувствительность - 45,5и 71,4%, специфичность - 100,0 и 97,2%. Заключение. Ранняя диагностика ВПЧ-ассоциированной патологии шейки матки должна базироваться на комплексе цитологического метода и тестировании ДНК ВПЧ независимо от возраста пациентки.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

Евгения Алтаровна Коган

ФГБУ НЦАГиП им. академика В.И. Кулакова Минздрава России

Email: koganevg@gmail.com
д.м.н., профессор, руководитель 1-го патологоанатомического отделения

Нафиса Мунаваровна Файзуллина

ФГБУ НЦАГиП им. академика В.И. Кулакова Минздрава России

Email: naflsa05@inbox.ru
к.х.н., с.н.с. 1-го патологоанатомического отделения

Цзяцзин Ли

ГБОУ ВПО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова

Email: greenjing@qq.com
аспирант кафедры патологической анатомии им. А.И. Струкова

Татьяна Александровна Демура

ФГБУ НЦАГиП им. академика В.И. Кулакова Минздрава России

Email: uursula90@gmail.com
к.м.н., с.н.с. 1-го патологоанатомического отделения

Николай Владимирович Жарков

ФГБУ НЦАГиП им. академика В.И. Кулакова Минздрава России

Email: nickzharkov@mail.ru
к.б.н., научный сотрудник 1-го патологоанатомического отделения

Андрей Владимирович Козаченко

ФГБУ НЦАГиП им. академика В.И. Кулакова Минздрава России

Email: a_kozachenko@oparina4.ru
д.м.н., в.н.с. гинекологического отделения

Виктория Федоровна Чернова

ФГБУ Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. академика В.И. Кулакова Минздрава России

Email: cernovav@mail.ru
аспирант

Гюльдана Рауфовна Байрамова

ФГБУ НЦАГиП им. академика В.И. Кулакова Минздрава России

Email: g_bairamova@oparina4.ru
д.м.н., зав. поликлиническим отделом по клинической работе

Вера Николаевна Прилепская

ФГБУ Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. академика В.И. Кулакова Минздрава России

Email: VPrilepskaya@mail.ru
д.м.н., профессор, зам. директора

Список литературы

  1. Castle P.E., Fetterman B., Thomas Cox J., Shaber R., Poitras N., Lorey T., Kinney W. The age-specific relationships of abnormal cytology and human papillomavirus DNA results to the risk of cervical precancer and cancer. Obstet. Gynecol. 2010; 116(1): 76-84.
  2. Whitlock E.P, Vesco K.K., Eder M., Lin J.S., Senger C.A., Burda B.U. Liquid-based cytology and human papillomavirus testing to screen for cervical cancer: a systematic review for the U.S. Preventive services task force. Ann. Intern. Med. 2011; 155(10): 687-97. W214-5.
  3. Confortini M., Bergeron C., Desai M., Negri G., Dalla Palma P., Montanari G. et al. Accuracy of liquid based cytology: comparison of the results obtained within a randomized controlled trial (the New Technologies for Cervical Cancer Screening Study) and an external group of experts. Cancer Cytopathol. 2010; 118(4): 203-8.
  4. Kocken M., Uijterwaal M.H., de Vries A.L., Berkhof J., Ket J.C., Helmerhorst T.J., Meijer C.J. High-risk human papillomavirus testing versus cytology in predicting post-treatment disease in women treated for high-grade cervical disease: a systematic review and meta-analysis. Gynecol. Oncol. 2012; 125(2): 500-7.
  5. Solomon D., Davey D., Kurman R., Moriarty A., O’Connor D., Prey M. et al. The 2001 Bethesda System: terminology for reporting results of cervical cytology. JAMA. 2002; 287(16): 2114-9.
  6. Castle P.E., Sadorra M., Lau T., Aldrich C., Garcia F.A., Kornegay J. Evaluation of a prototype real-time PCR assay for carcinogenic human papillomavirus (HPV) detection and simultaneous HPV genotype 16 (HPV16) and HPV18 genotyping. J. Clin. Microbiol. 2009; 47(10): 3344-7.
  7. Petry K.U., Schmidt D., Scherbring S., Luyten A., Reinecke-Luthge A., Bergeron C. et al. Triaging Pap cytology negative, HPV positive cervical cancer screening results with p16/Ki-67 Dual-stained cytology. Gynecol. Oncol. 2011; 121(3): 505-9.
  8. Fawcett T. An introduction to ROC analysis. Pattern Recognition Letters. 2006; 27: 861-74.
  9. Kim M.-J., Kim J.J., Kim S. Type-specific prevalence of high-risk human papillomavirus by cervical cytology and age: Data from the health check-ups of 7,014 Korean women. Obstet. Gynecol. Sci. 2013; 56(2): 110-20.
  10. Mesher D., Cuschieri K., Hibbitts S., Jamison J., Sargent A., Pollock K.G. et al. Type-specific HPV prevalence in invasive cervical cancer in the UK prior to national HPV immunisation programme: baseline for monitoring the effects of immunisation. J. Clin. Pathol. 2015; 68(2): 135-40.
  11. Tungsrithong N., Kasinpila C., Maneenin C. Lack of significant effects of Chlamydia trachomatis infection on cervical cancer risk in a nested case-control study in North-East Thailand. Asian Pac. J. Cancer Prev. 2014; 15(3): 1497-500.
  12. Rijkaart D.C., Berkhof J., Rozendaal L., van Kemenade F.J., Bulkmans N.W., Heideman D.A. et al. Human papillomavirus testing for the detection of high-grade cervical intraepithelial neoplasia and cancer: final results of the POBASCAM randomised controlled trial. Lancet Oncol. 2012; 13(1): 78-88.
  13. Kurian E.M., Caporelli M.L., Baker S., Woda B., Cosar E.F., Hutchinson L. Cervista HR and HPV 16/18 assays vs hybrid capture 2 assay: outcome comparison in women with negative cervical cytology. Am. J. Clin. Pathol. 2011; 136(5): 808-16.
  14. Arbyn M., Roelens J., Cuschieri K., Cuzick J., Szarewski A., Ratnam S. et al. The APTIMA HPV assay versus the Hybrid Capture 2 test in triage of women with ASC-US or LSIL cervical cytology: a meta-analysis of the diagnostic accuracy. Int. J. Cancer. 2013; 132(1): 101-8.
  15. Ratnam S., Coutlee F., Fontaine D., Bentley J., Escott N., Ghatage P. et al. APTIMA HPV E6/E7 mRNA test is as sensitive as Hybrid Capture 2 Assay but more specific at detecting cervical precancer and cancer. J. Clin. Microbiol. 2011; 49(2): 557-64.
  16. Коган Е.А., Файзуллина Н.М., Цзяцзин Л., Демура Т.А., Козаченко А.В. Эффективность диагностики цервикальной интраэпителиальной неоплазии шейки матки с использованием комплекса методов: жидкостной цитологии, двойного иммуноокрашивания p16/Ki67 и ВПЧ тестирования. Акушерство и гинекология. 2014; 7: 43-7. [Kogan E.A., Faizullina N.M., Li Ts., Demura T.A., Kozachenko A.V. Efficiency of cervical intraepithelial neoplasia diagnosis using a set of methods: liquid-based cytology, p16/Ki-67 dual immunostaining and HPV testing. Akusherstvo i ginekologiya/Obstetrics and Gynecology. 2014; 7: 43-7. (in Russian)]
  17. Arbyn M., Roelens J., Buntinx F. Human papillomavirus testing versus repeat cytology for triage of minor cytological cervical lesions. Cochrane Database Syst. Rev. 2013; (3): CD008054.
  18. Bergeron C., Giorgi-Rossi P., Cas F., Schiboni M.L., Ghiringhello B., Dalla Palma P. et al. Informed cytology for triaging HPV-positive women: substudy nested in the NTCC randomized controlled trial. J. Natl. Cancer Inst. 2015; 107(2). pii: dju423.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО «Бионика Медиа», 2015

Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах