ГОРМОНАЛЬНАЯ КОНТРАЦЕПЦИЯ У МОЛОДЫХ ЖЕНЩИН - ПРЕДПОЧТЕНИЯ, ОЖИДАНИЯ, ПРИВЕРЖЕННОСТЬ


Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

Цель исследования. Определить методы контрацепции, предпочитаемые женщинами молодого возраста, их ожидания в отношении выбираемых гормональных средств для предупреждения нежеланной беременности и пути повышения приверженности к ним. Материал и методы. Анализ результатов социологического исследования, выполненного в 2012 году (п=1007). Метод извлечения информации - структурированное интервью «лицом-к-лицу» на основе вопросника с открытыми вопросами; анонимное анкетирование 402 студенток г. Москвы. Результаты. Показаны современные особенности брачного, репродуктивного и контрацептивного поведения женщин в возрасте 20-24 лет: снижение количества регистрируемых браков (29,3%), стабилизация рождаемости на уровне 90%>с, снижение частоты абортов на 26 % за последние 15 лет; предпочтение презервативов (59%), прерванного полового акта (26%) и комбинированных оральных контрацептивов (КОК) (33%) при низкой приверженности к последним. Основными ожиданиями женщин при выборе гормонального метода контрацепции являются высокая эффективность, минимум побочных эффектов, удобство и простота использования, хороший контролъ менструального цикла. Проведено сравнение ряда КОК по указанным параметрам. Отмечены преимущества КОК в режиме 24/4, содержащих 20 мкг этинилэстрадиола и Змг дроспиренона в снижении частоты побочных эффектов и дополнительных неконтрацептивных эффектов, имеющих значение для выбора средства контрацепции молодыми женщинами. Заключение. Надежные контрацептивные средства с минимальным содержанием гормонов, которые гарантируют минимум побочных эффектов и высокий контроль менструального цикла могут стать эффективной альтернативой для молодых женщин за счет повышения приверженности к ним.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

Галина Борисовна Дикке

ФГАОУ ВО Российский университет дружбы народов Минобрнауки России

Email: galadikke@yandex.ru
заслуженный деятель науки и образования, д.м.н., профессор кафедры акушерства, пмекологии и репродуктѵвной медщины факультета повышения квалификации медицинских работников 117198, Россия, Москва, ул. Миклухо-Маклая, д. 8

Список литературы

  1. Дакке Г.Б., Ерофеева Л.В. Особенности репродуктивного поведения молодежи. Акушерство и гинекология. 2013; 12: 96-101. [Dikke G.B., Erofeeva L.V. Featuresofreproductive behavior ofyoung people. Akusherstvo і ginekologiya/Obstetrics and gynecology. 2013; 12: 96-101. (in Russian)]
  2. Уварова E.B. Комбинированная гормональная контрацепция у сексуально активных подростков и молодежи. Русский медицинский журнал. 2008; 16(19): 1232-5. [Uvarova E.V. Combined hormonal contraception in sexually active adolescents and young adults. Russkiy meditsinskiy zhumal. 2008; 16(19): 1232-5. (in Russian)]
  3. Захаров С. Брачность в России: история и современность. Электронная версия бюллетеня «Население и общество» Демоскоп Weekly. 2006; № 261-262. Available at: http://demoscope.ru/ [Zaharov S. Marriages in Russia: history and modernity. The electronic version of the newsletter “Citizens and Society” Demoscope Weekly. 2006; № 261-262. Available at: http://demoscope.ru/ (in Russian)]
  4. Федеральная служба государственной статистики. Женщины и мужчины России. Статистический сборник. 2014. Электронная версия. Available at: http://www.gks.ru [Federal State Statistics Service. Women and men of Russia. Statistical Yearbook. 2014. An electronic version. Available at: http://www.gks.ru (in Russian)]
  5. Бирюкова C.C., Тындик А.О. Регистрация брака и рождение ребенка в биографии россиян: анализ данных текущей статистики. Демографическое обозрение. 2014; 1(3): 33-64.
  6. Щербакова E. Рост числа родившихся продолжает замедляться, число абортов сокращается. Электронная версия бюллетеня «Население и общество» Демоскоп Weekly. 2014; №587-588. Available at: http://www. demoscope.ru
  7. Основные показатели здоровья матери и ребенка, деятельность службы охраны детства и родовспоможения в Российской Федерации. М.; 2013. 200с.
  8. Hooper D.J. Attitudes, awareness, compliance and preferences among hormonal contraception users: a global, cross-sectional, self-administered, online survey. Clin. Drug Investig. 2010; 30(11): 749-63.
  9. Eeming K.L., Sokoloff A., Raine T.R. Attitudes and beliefs about the intrauterine device among teenagers and young women. Contraception. 2010; 82(2): 178-82.
  10. Winner B., Peipert J.F., Zhao Q., Bucket C., Madden T. Allsworth J.E., Secura G.M. Effectiveness of long-acting reversible contraception. N. Engl. J. Med. 2012; 366(21): 1998-2007.
  11. Egarter C., Frey Tirri B., Bitter J., Kaminskyy V, Oddens B.J., Prilepskaya V etal. Women’s perceptions and reasons for choosing the pill, patch, or ring in the CHOICE study: a cross-sectional survey of contraceptive method selection after counseling. BMC Womens Health. 2013; 13: 9. Available at: http:// www. ncbi. nlm. nih.gov/
  12. Ersek J.L., Brunner Huber L.R., Thompson M.E., Warren-Findlow J. Satisfaction and discontinuation of contraception by contraceptive method among university women. Matem. Child Health J. 2011; 15(4): 497-506.
  13. Moreau C., Geland K, Trussed J. Contraceptive discontinuation attributed to method dissatisfaction in the United States. Contraception. 2007; 76(4): 267-72.
  14. Алесина И.Л. Консультирование женщин как важный инструмент при индивидуальном подборе метода контрацепции. Акушерство и гинекология. 2011; 6: 120-4.
  15. Hatcher R.A., Rinehart W., Blackburn R.r GellerJ.S., Shelton J.D. The essentials of contraceptive technology. Baltimore: The Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health, Population Information Program; 2003. 355p.
  16. Halpem V, Lopez L.M., Grimes D.A., Stockton L.L., Gallo M.F Strategies to improve adherence and acceptability of hormonal methods of contraception. (Review). Cochrane Database Syst. Rev. 2013; (10): CD004317. Available at: http://onlinelibrary.wiley.com/
  17. Gallo M.F., Nanda K., Grimes D.A., Lopez L.M., Schulz KF 20 pg versus >20 pg estrogen combined oral contraceptives for contraception. (Review). Cochrane Database Syst. Rev. 2013; (8): CD003989. Available at: http:// onlinelibrary.wiley.com /
  18. Endrikat J., Parke S., Trummer D., Schmidt W., Duijkers I., Klipping C. Ovulation inhibition with four variations of a four-phasic estradiol valerate/ dienogest combined oral contraceptive: results of two prospective, randomized, open-label studies. Contraception. 2008; 78(3): 218-25.
  19. Ahrendt H.J., Makalova D., Parke S., Mellinger U., Mansour D. Bleeding pattern and cycle control with an estradiol-based oral contraceptive: a seven- cycle, randomized comparative trial of estradiol valerate/dienogest and ethinyl estradiol/levonorgestrel. Contraception. 2009; 80(5): 436-44.
  20. Oelkers W., Foidart J.M., Dombrovicz N. Welter A., Heithecker R. Effects of a new oral contraceptive containing an antimineralocorticoid progestogen, drospirenone, on the renin-aldosterone system, body weight, blood pressure, glucose tolerance, and lipid metabolism. J. Clin. Endocrinol. Metab. 1995; 80(6): 1816-21.
  21. Losert W., Casals-Stenzel J., Base M. Progestogens with antimineralocorticoid activity. Arzneimittelforschung. 1985; 35(2): 459-71.
  22. Nakajima S.T., Archer D.E, Ellman II. Efficacy and safety of a new 24-day oral contraceptive regimen of norethindrone acetate 1 mg/ethinyl estradiol 20 pg (Loestrin 24 Fe). Contraception. 2007; 75(1): 16-22.
  23. Карахалис Л.Ю., Жигаленко A.P, Стебло Е.И. Контрацептивные и неконтрацептивные эффекты дроспиренона. Репродуктивное здоровье детей и подростков. 2015; 2: 73-7. [Karahalis L.Yu., Zhigalenko A.R., StebloE.I. Contraceptive and non-contraceptive effects of drospirenone. Reproduktivnoezdorovedetey і podrostkov. 2015; 2:73-7. (in Russian)]
  24. Willis S.A., Kuehl T.J., Spikerman A.M., Sulak P.J. Greater inhibition of the pituitary-ovarian axis in oral contraceptive regimens with a shortened hormone-free interval. Contraception. 2006; 74(2): 100-3.
  25. Caiyan W., Wen D., Qinping L., Huan S., Ziyan H., Liangdan I et al. Efficacy and safety of a combined oral contraceptive containing drospirenone 3 mg and ethinylestradiol 20 pg in a 24+4-day regimen in China. Zhonghua Fu Chan Ke Za Zhi. 2014; 49(5): 355-9.
  26. Fu Y, Mi W., Li L., Zhang H, Wang J., Cheng W et al. Efficacy and safety of a combined oral contraceptive containing drospirenone 3 mg and ethinylestradiol 20 pg in the treatment of premenstrual dysphoric disorder: a randomized, double blind placebo-controlled study. Zhonghua Fu Chan Ke Za Zhi. 2014; 49(7): 506-9.
  27. Mansour D., Verhoeven C., Sommer W., Weisberg E., Taneepanichskul S., Melis G.B. et al. Efficacy and tolerability of a monophasic combined oral contraceptive containing nomegestrol acetate and 17[3-oestradiol in a 24/4 regimen, in comparison to an oral contraceptive containing ethinylestradiol and drospirenone in a 21/7 regimen. Eur. J. Contracept. Reprod. Health Care. 2011; 16(6): 430-43.
  28. Прилепская B.H., Новикова Е.П. Дроспиренон-содержащие контрацептивные средства - возможности расширяются. Фарматека. 2012; 12: 49-52.
  29. ГеворкянМ.А.,МанухинИ.Б., ТихомировА.Л., Кузнецова F.M Опыт применения дроспиренон-содержащего гормонального контрацептива. Русский медицинский журнал. 2011; 19(1): 24-33.
  30. Тихомиров А.Л. Комбинированная по составу и востребованности гормональная контрацепция. Русский медицинский журнал. 2014; 22(1): 38-40.
  31. Gallo M.F, Lopez L.M., Grimes D.A., Carayon F, Schulz K.F, Helmerhorst F.M. Combination contraceptives: effects on weight. (Review). Cochrane Database Syst. Rev. 2014; (1): CD003987. Available at: http://onlinelibrary.wiley.com/
  32. Krattenmacher R. Drospirenone: pharmacology and pharmacokinetics of a unique progestogen. Contraception. 2000; 62(1): 29-38.
  33. Foidart J.M., Wuttke W., Bouw G.M., Gerlinger C., Heithecker R. A comparative investigation of contraceptive reliability, cycle control and tolerance of two monophasic oral contraceptives containing either drospirenone or desogestrel. Eur. J. Contracept. Reprod. Health Care. 2000; 5(2): 124-34.
  34. Lawrie T.A., Helmerhorst F.M., Maitra N.K, Kulier R., Bloemenkamp K, Giilmezoglu A.M. Types of progestogens in combined oral contraception: effectiveness and side-effects. (Review). Cochrane Database Syst. Rev. 2011; (5): CD004861. Available at: http://onlinelibrary.wiley.com/
  35. Nappi R.E., Albani F, Tonani S., Santamaria V, Pisani C., Terreno E. et al. Psychosexual well-being in women using oral contraceptives containing drospirenone. Funct. Neurol. 2009; 24(2): 71-5.
  36. Apter D., Borsos A., Baumgartner W., Melis G.B., Vexiau-Robert D., Colligs-Hakert A. et a/. Effect of an oral contraceptive containing drospirenone and ethinylestradiol on general well-being and fluid-related symptoms. Eur. J. Contracept. Reprod. Health Care. 2003; 8(1): 37-51.
  37. Bitzer J., Paoletti A.M. Added benefits and user satisfaction with a low- dose oral contraceptive containing drospirenone: results of three multicentre trials. Clin. Drug Invest. 2009; 29(2): 73-8.
  38. Gruber D.M., Huber J.C., Melis G.B., Stagg C., Parke S., Marr J. A comparison of the cycle control, safety, and efficacy profile of a 21-day regimen of ethinylestradiol 20 pg and drospirenone 3mg with a 21-day regimen of ethinylestradiol 20 pg and desogestrel 150 mug. Treat. Endocrinol. 2006; 5(2): 115-21.
  39. Marr J., Heinemann K, Kunz M., Rapkin A. Ethinylestradiol 20 pg/ drospirenone 3mg 24/4 oral contraceptive for the treatment of functional impairment in women with premenstrual dysphoric disorder. Int. J. Gynaecol. Obstet. 2011; 113(2): 103-7.
  40. Басова O.H., Волков В.Г. Сравнительная характеристика эффективности комбинированных оральных контрацептивов в терапии ПМС: рандомизированное контролируемое исследование. Проблемы репродукции. 2011; 4: 27-31.
  41. Rapkin A.J. YAZ in the treatment of premenstrual dysphoric disorder. J. Reprod. Med. 2008; 53(9): 729-41.
  42. Прилепская B.H., Межевитинова E.A., Сасунова P.A., Иванова Е.В., Летуновская А.Б., Набиева К.Р. Результаты клинического применения препарата, содержащего дроспиренон, у женщин с тяжелой формой предменструального синдрома. Акушерство и гинекология. 2012; 2: 81-5.
  43. Lopez L.M., Kaptein A.A., Helmerhorst F.M. Oral contraceptives containing drospirenone for premenstrual syndrome. (Review). Cochrane Database Syst. Rev. 2012; (2): CD006586. Available at: http://onlineli- brary.wiley.com/
  44. Wong C.L., Farquhar C., Roberts H, Proctor M. Oral contraceptive pill for primary dysmenorrhoea. (Review). Cochrane Database Syst. Rev. 2009; (4): CD002120. Available at: http://onlinelibrary.wiley.com/
  45. Arowojolu A.O., Gallo M.F., Lopez L.M., Grimes D.A. Combined oral contraceptive pills for treatment of acne. (Review). Cochrane Database Syst. Rev. 2012; (7): CD004425. Available at: http://onlinelibrary.wiley.com/
  46. van Vloten W.A., van Haselen C.W., van Zuuren E.J., Gerlinger C., Heithecker R. The effect of 2 combined oral contraceptives containing either drospirenone or cyproterone acetate on acne and seborrhea. Cutis. 2002; 69(4, Suppl.): 2-15.
  47. Maloney J.M., Dietze P. Jr., Watson D., Niknian M., Lee-Rugh S., Sampson-Landers C., Korner P. Treatment of acne using a 3-milligram drospirenone/20-microgram ethinyl estradiol oral contraceptive administered in a 24/4 regimen: a randomized controlled trial. Obstet. Gynecol. 2008; 112(4): 773-81.
  48. Koltun W, Lucky A. W., Thiboutot D., Niknian M., Sampson-Landers C., KornerP., MarrJ. Efficacy and safety of 3 mg drospirenone/20 mcgethi- nylestradiol oral contraceptive administered in 24/4 regimen in the treatment of acne vulgaris: a randomized, double-blind, placebo-controlled trial. Contraception. 2008; 77(4): 249-56.
  49. Артымук H.B., Букреева Е.Л. Сравнительная оценка влияния сочетания 3 мг дроспиренона и 20 или 30 мкг этинилэстрадиола на состояние кожи и антропометрические показатели. Фарматека. 2015; 3: 31-3.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО «Бионика Медиа», 2015

Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах