Экспрессия эзрина в эндометрии женщин с трубноперитонеальным фактором бесплодия и повторными неудачами программы ЭКО


Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

Цель исследования. Изучить морфологические особенности и экспрессию эзрина в эндометрии женщин с трубно-перитонеальным фактором (ТПФ) бесплодия и повторными неудачами программы ЭКО. Материалы и методы. В исследование были включены 60 пациенток с ТПФ бесплодия в возрасте от 26 до 38 лет, имеющие более 2 неудачных программ ЭКО в анамнезе (основная группа), и 20 здоровых фертильных женщин аналогичного возраста, имеющих в анамнезе здоровых детей (группа контроля). Пайпель-биопсия эндометрия проводилась в «окно имплантации» (ЛГ+7) и на 8-9-й день цикла для исключения хронического эндометрита. Результаты иммуногистохимической реакции оценивали полуколичественным методом в баллах: отсутствие иммуноокрашенных клеток (-) - 0 баллов; менее 5% иммуноокрашенных клеток (±) - 0,5 балла; менее 20% иммуноокрашенных клеток (+) - 2 балла; от 20 до 40% окрашенных клеток (++) - 4 балла; более 40% окрашенных клеток (+++) - 6 баллов. По результатам исследования проводили статистический анализ с использованием метода дисперсионного анализа ANOVA (для нескольких групп) и по методу Манна-Уитни. Результаты исследования. Анализ морфологической структуры эндометрия показал, что в «окно имплантации» у всех пациенток наблюдалась секреторная трансформация эндометрия. При этом ранняя стадия фазы секреции обнаружена у 24 (40%), средняя - у 27 (45%) и поздняя - у 9 (15%) пациенток основной группы, тогда как в группе контроля превалировал эндометрий средней стадии секреции - 16 (80%). В основной группе преобладали пациентки с количеством зрелых пиноподий менее 20% в поверхностном эпителии эндометрия (45%). В контрольной группе зрелые пиноподии выявлялись более чем на 40% поверхностного эпителия эндометрия у подавляющего большинства женщин. Максимальная экспрессия эзрина обнаруживалась в пиноподиях и эпителиоцитах эндометрия в контрольной группе, тогда как в основной группе она была минимальной. В клетках стромы эзрин накапливался в чуть меньшем количестве в основной группе по сравнению с контролем. Заключение. Выявлено снижение накопления эзрина в пиноподиях и цитоплазме клеток эпителия эндометрия у бесплодных женщин, что свидетельствует о возможном нарушении адгезии бластоцисты, образованиия и созревания пиноподий, а также ремоделирования цитоскелета клетки, что проявляется в патологии рецептивности эндометрия и отражает нарушение его имплантационных свойств.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

Евгения Алтаровна Коган

ФГБУ НЦАГиП им. академика В.И. Кулакова Минздрава России

Email: koganevg@gmail.com
д.м.н., профессор, руководитель 1-го патологоанатомического отделения

Татьяна Александровна Демура

ФГБУ НЦАГиП им. академика В.И. Кулакова Минздрава России

Email: demura-t@yandex.ru
к.м.н., с.н.с. 1-го патологоанатомического отделения

Ляман Ариф кызы Сеидова

ФГБУ НЦАГиП им. академика В.И. Кулакова Минздрава России

Email: lamacfar@gmail.com
аспирант

Светлана Григорьевна Перминова

ФГБУ Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. академика В.И. Кулакова Минздрава России

Email: perisvet@list.ru
д.м.н., в.н.с. 1-го гинекологического отделения

Список литературы

  1. Tawfeek M.A., Eid M.A., Hasan A.M., Mostafa M., El-Serogy H.A. Assessment of leukemia inhibitory factor and glycoprotein 130 expression in endometrium and uterine flushing: a possible diagnostic tool for impaired fertility. BMC Women’s Health. 2012; 12: 10.
  2. Castro-Rendon W.A., Castro-Alvarez J.F., Guzmdn-Martinez C., Bueno-Sanchez J.C. Blastocyst-endometrium interaction: intertwining a cytokine network. Braz. J. Med. Biol. Res. 2006; 39(11): 1373-85.
  3. Aplin J.D., Kimber S.J. Trophoblast-uterine interactions at implantation. Reprod. Biol. Endocrinol. 2004; 2: 48.
  4. Beceriklisoy H.B., Schäfer-Somi S., Kücükaslan I., Agaoglu R., Gültiken N., Ay S.S. et al. Cytokines, growth factors and prostaglandin synthesis in the uterus of pregnant and non-pregnant bitches: the features of placental sites. Reprod. Domest. Anim. 2009; 44(Suppl. 2): 115-9.
  5. Achache H., Revel A. Endometrial receptivity markers, the journey to successful embryo implantation. Hum. Reprod. Update. 2006; 12(6): 731-46.
  6. Tan O., Ornek T., Fadiel A., Carrick K.S., Arici A., Doody K. et al. Expression and activation of the membrane-cytoskeleton protein ezrin during the normal endometrial cycle. Fertil. Steril. 2012; 97(1): 192-9. e2.
  7. Lecce L., Lindsay L.A., Murphy C.R. Ezrin and EBP50 redistribute apically in rat uterine epithelial cells at the time of implantation and in response to cell contact. Cell Tissue Res. 2011; 343(2): 445-53.
  8. Fehon R.G., McClatchey A.I., Bretscher A. Organizing the cell cortex: the role of ERM proteins. Nat. Rev. Mol. Cell Biol. 2010; 11(4): 276-87.
  9. Smith P.M., Cowan A., Milgram S.L., White B.A. Tissue-specific regulation by estrogen of ezrin and ezrin/radixin/moesin-binding protein 50. Endocrine. 2003; 22(2): 119-26.
  10. Sowers J.R. Estrogen-inducible cytoskeletal linker protein ezrin interaction with the low - density lipoprotein receptor. Endocrinology. 2004; 145(7): 3074.
  11. Chen Y., Wang D., Guo Z., Zhao J., Wu B., Deng H. et al. Rho kinase phosphorylation promotes ezrin-mediated metastasis in hepatocellular carcinoma. Cancer Res. 2011; 71(5): 1721-9.
  12. Huang H., Xiao Y., Lin H., Fu D., Zhan Z., Liang L. et al. Increased phosphorylation of ezrin/radixin/moesin proteins contributes to proliferation of rheumatoid fibroblast-like synoviocytes. Rheumatology(Oxford). 2011; 50(6): 1045-53.
  13. Matsumoto H., Daikoku T., Wang H., Sato E., Dey S.K. Differential expression of ezrin/radixin/moesin (ERM) and ERM-associated adhesion molecules in the blastocyst and uterus suggests their functions during implantation. Biol. Reprod. 2004; 70(3): 729-36.
  14. Tan O., Carrick K.S., Kim J., Bukulmez O., Doody K.J., Carr B.R. Expression of cytoskeletal-linking ERM (Ezrin, Radixin and Moesin) proteins in human endometrium. Fertil. Steril. 2012; 97(3, Suppl.): S5-S6. doi: 10.1016/j.fertn-stert.2012.01.011.
  15. Nikas G., Aghajanova L. Endometrial pinopodes: some more understanding on human implantation? Reprod. Biomed. Online. 2002; 4(Suppl. 3): 18-23.
  16. Митюрина Е.В., Перминова С.Г., Демура Т.А., Галлямова Е.М. Морфофункциональное состояние эндометрия в стимулированных циклах программы экстракорпорального оплодотворения. Акушерство и гинекология. 2014; 11: 80-7.
  17. Шуршалина А.В., Демура Т.А. Морфо-функциональные перестройки эндометрия в «окно имплантации». Акушерство и гинекология. 2011; 7-2: 9-13.
  18. Левиашвили М.М., Демура Т.А., Мишиева Н.Г., Файзуллина Н.М., Назаренко Т.А., Коган Е.А. Оценка рецептивности эндометрия у пациенток с безуспешными программами экстракорпорального оплодотворения в анамнезе. Акушерство и гинекология. 2012; 4-1: 65-9.
  19. Heng S., Cervero A., Simon C., Stephens A.N., Li Y., Zhang J. et al. Proprotein convertase 5/6 is critical for embryo implantation in women: regulating receptivity by cleaving EBP50, modulating ezrin binding, and membrane-cytoskeletal interactions. Endocrinology. 2011; 152(12): 5041-52. doi: 10.1210/en.2011-1273.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО «Бионика Медиа», 2015