УРОГЕНИТАЛЬНЫЙ КАНДИДОЗ: ПРОБЛЕМЫ ТЕРАПИИ И ВОЗМОЖНОСТИ ИХ РЕШЕНИЯ

  • Авторы: Рахматулина М.Р.1, Цой Е.Г.2
  • Учреждения:
    1. ФГБУ Государственный научный центр дерматовенерологии и косметологии Минздрава России
    2. ГБУЗ Городская поликлиника № 219 Департамента здравоохранения г. Москвы
  • Выпуск: № 5 (2016)
  • Страницы: 121-125
  • Раздел: Статьи
  • URL: https://journals.eco-vector.com/0300-9092/article/view/247692
  • ID: 247692

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

Цель исследования. Провести систематический анализ научных данных об этиологической структуре урогенитального кандидоза на современном этапе, показателях устойчивости грибов рода Candida к противогрибковым препаратам и возможностях антимикотической терапии острых и рецидивирующих форм заболевания. Материал и методы. В исследование включены данные зарубежных и отечественных статей, найденных в Pubmed и E-library по данной теме, опубликованных за последние 10 лет. Результаты. Освещены вопросы этиологической структуры урогенитального кандидоза и представлены основные принципы терапии заболевания. Приведены результаты современных исследований антимикотической резистентности грибов рода Candida. Обосновано применение антимикотического препарата залаин (сертаконазол) в терапии урогенитального кандидоза. Показаны основные фармакокинетические особенности и преимущества сертаконазола. Приведены результаты исследований, продемонстрировавшие высокую эффективность и безопасность терапии урогенитального кандидоза, в том числе его рецидивирующих форм, препаратом залаин. Заключение. Видовая неоднородность возбудителей урогенитального кандидоза в настоящее время является одной из причин неудач терапии в связи с развитием устойчивости некоторых видов грибов, в основном Candida non-albicans. к противогрибковым средствам. В современных исследованиях продемонстрировано выраженное фунгицидное действие сертаконазола, а также минимальное число рецидивов после лечения по сравнению со стандартной терапией препаратами имидазолового и триазолового рядов. Высокая эффективность, удобная схема применения и отсутствие побочных эффектов позволяют рекомендовать сертаконазол (залаин) для терапии острых и хронических рецидивирующих форм урогенитального кандидоза, в том числе обусловленных не-albicans видами Candida.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

Маргарита Рафиковна Рахматулина

ФГБУ Государственный научный центр дерматовенерологии и косметологии Минздрава России

Email: rahmatulina@cnikvi.ru
д.м.н., доцент, зам. директора по научно-клинической работе 107076, Россия, Москва, ул. Короленко, д. 3, стр. 6

Елена Геннадьевна Цой

ГБУЗ Городская поликлиника № 219 Департамента здравоохранения г. Москвы

врач-дерматовенеролог 125373, Россия, Москва, бульвар Яна Райдиса, д. 47

Список литературы

  1. Рэдклиф К. Европейские стандарты диагностики и лечения заболеваний, передаваемых половым путем. Пер. с англ. М.: Медицинская литература; 2006. 272с.
  2. Сергеев А.Ю., Сергеев Ю.В. Кандидоз. Природа инфекции, механизмы агрессии и защиты, лабораторная диагностика, клиника и лечение. М.: Триада-Х; 2001. 472с.
  3. Антипов М.С. Опыт терапии кандидозного вульвовагинита препаратом «Йодоксид». Гинекология. 2003; 5(5): 194-5.
  4. Sobel J.D. Pathogenesis of recurrent vulvovaginal candidiasis. Curr. Infect. Dis. Rep. 2002; 4(6): 514-9.
  5. Corsello S.A., Spinillo G., Osnengo C., Penna S., Guaschino A., Beltrame N. et al. An epidemiological survey of vulvovaginal candidiasis in Italy. Eur. J. Obstet. Gynecol. Reprod. Biol. 2003; 110(1): 66-72.
  6. Holland J., Young M.L., Lee O., Chen S.C-A. Vulvovaginal carriage of yeasts other than Candida albicans. Sex. Transm. Infect. 2003; 79(3): 249-50.
  7. Richter S.S., Galask R.P., Messer S.A., Hollis R.J., Diekema D.J., Pfaller M.A. Antifungal susceptibilities of Candida species causing vulvovaginitis and epidemiology of recurrent cases. J. Clin. Microbiol. 2005; 43(5): 2155-62.
  8. Vermitsky J.P., Self M.J., Chadwick S.G., Trama J.P., Adelson M.E., Mordechai E., Gygax S.E. Survey of vaginal-flora Candida species isolates from women of different age groups by use of species-specific PCR detection. J. Clin. Microbiol. 2008; 46(4): 1501-3.
  9. Arzeni D., Del Poeta M., Simonetti O., Offidani A.M., Lamura L., Balducci M. et al. Prevalence and antifungial susceptibility of vaginal yeasts in outpatients attending a gynecological center in Ancona, Italy. Eur. J. Epidimiol. 1997; 13(4): 447-50.
  10. Сергеев А.Ю., Маликов В.Е., Жарикова Н.Е. Этиология вагинального кандидоза и проблема устойчивости к антимикотикам. Сибирский журнал дерматологии и венерологии 2001; 1: 25-8.
  11. Анкирская А.С., Муравьева В.В., Фурсова С.А., Миронова Т.Г., Королева Т.Е. Мониторинг видового состава чувствительности к антимикотикам дрожжеподобных грибов, выделенных из влагалища женщин репродуктивного возраста. Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия 2006; 8(1): 87-95.
  12. Просовецкая А.Л. Кандидозный вульвовагинит: этиопатогенез и клиническое течение заболевания. Венеролог. 2006; 9: 14-9.
  13. Прилепская В.Н., Байрамова Г.Р. Вульвовагинальный кандидоз. Клиника, диагностика, принципы терапии. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2010. 80с.
  14. Ribeiro M.A., Dietze R., Paula C.R., Da Matta D.A., Colombo A.L. Susceptibility profile of vaginal yeast isolates from Brazil. Mycopathologia. 2000; 151(1): 5-10.
  15. Sobel J.D., Wiesenfeld H.C., Martens M., Danna P., Hooton T.M., Rompalo A. et al. Maintenance fluconazole therapy for recurrent vulvovaginal candidiasis. N. Engl. J. Med. 2004; 351(9): 876-83.
  16. Sobel J.D., Zervos M., Reed B.D., Hooton T., Soper D., Nyirjesy P. et al. Fluconazole susceptibility of vaginal isolates obtained from woman with complicated Candida vaginitis: clinical implications. Antimicrob. Agents Chemother. 2003; 47(1): 34-8.
  17. Bauters T.G., Dhont M.A., Temmerman M.I., Nellis H.J. Prevalence of vulvovaginal candidiasis and susceptibility to fluconazole in women. Am. J. Obstet. Gynecol. 2002; 187(3): 569-74.
  18. Agut J., Palacin C., Salgado J., Casas E., Sacristan A., Ortiz J.A. Direct membrane damaging effect of sertaconazole on Candida albicans as a mechanism of its fungicidal activity. Arzneimittelforschung. 1992; 42(5A): 721-4.
  19. Carrillo-Munoz A.J., Tur-Tur C., Giusiano G., Marcos-Arias C., Eraso E. Jauregizar N., Quindös G. Sertaconazole: an antifungal agent for the topical treatment of superficial candidiasis. Expert Rev. Anti Infect. Ther. 2013; 11(4): 347-58.
  20. Dellenbach P., Thomas J.L., Guerin V., Ochsenbein E., Contet-Audonneau N. Topical treatment of vaginal candidosis with sertaconazole and econazole sustained-release suppositories. Int. J. Gynaecol. Obstet. 2000; 71(Suppl.1): S47-52.
  21. Wang P.H., Chao H.T., Chen C.L., Yuan C.C. Single-dose sertaconazole vaginal tablet treatment of vulvovaginal candidiasis. J. Chin. Med. Assoc. 2006; 69(6): 259-63.
  22. Логутова Л.С., Гаспарян Н.Д., Горенкова О.С., Кручинина Е.В., Алимова Н.Г. Противорецидивный эффект различных антимикотических препаратов местного действия. Акушерство и гинекология. 2008; 3: 54-6.
  23. Серов В.Н. Проблема вульвовагинального кандидоза в гинекологической практике. Русский медицинский журнал. 2014; 22(6): 418-22.
  24. Hay P.E. Therapy of bacterial vaginosis. J. Antimicrob. Chemother. 1998; 41(1): 6-9.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО «Бионика Медиа», 2016