Случай успешного родоразрешения пациентки, перенесшей во время предыдущей беременности полный разрыв матки после лапароскопической миомэктомии и гистерорезектоскопии
- Авторы: Цхай В.Б.1, Макаренко Т.А.1, Ульянова И.О.1, Никифорова Д.Е.1
-
Учреждения:
- ГБОУ ВПО Красноярский государственный медицинский университет им. проф. В.Ф. Войно-Ясенецкого
- Выпуск: № 6 (2016)
- Страницы: 115-119
- Раздел: Статьи
- URL: https://journals.eco-vector.com/0300-9092/article/view/247698
- DOI: https://doi.org/10.18565/aig.2016.6.115-119
- ID: 247698
Цитировать
Полный текст
Открытый доступ
Доступ предоставлен
Доступ платный или только для подписчиков
Аннотация
Актуальность. В современной гинекологической практике отмечается постоянный рост числа эндоскопических операций, выполняемых по поводу миомы матки у женщин репродуктивного возраста. Поэтому число беременных женщин с оперированной маткой повсеместно увеличивается. В дальнейшем это неизбежно создает проблему состоятельности рубца на матке во время беременности и родов. Описание клинического наблюдения. На клиническом примере показано, что у женщин, перенесших разрыв матки при предыдущей беременности, возможно благоприятное течение последующей беременности и благополучный исход родов. В представленном случае причиной полного разрыва матки, сопровождающегося развитием тяжелого геморрагического шока и антенатальной гибелью плода, явилась несостоятельность послеоперационного рубца на матке. В анамнезе у пациентки отмечалось большое количество оперативных вмешательств, выполненных по поводу миомы матки (гистерорезектоскопия, лапароскопическая миомэктомия, эмболизация маточных артерий). Заключение. Органосохраняющая оперативная тактика при разрыве матки во время беременности и родов является методом выбора, особенно у молодых женщин, не реализовавших свою репродуктивную функцию. Ведение беременности у таких пациенток должно предусматривать тщательное дородовое наблюдение, аппаратный контроль за состоянием рубца на матке, плановое родоразрешение в стационарах третьего уровня.
Ключевые слова
Полный текст
Об авторах
Виталий Борисович Цхай
ГБОУ ВПО Красноярский государственный медицинский университет им. проф. В.Ф. Войно-Ясенецкого
Email: tchai@yandex.ru
д.м.н., профессор, зав. кафедрой перинатологии, акушерства и гинекологии лечебного факультета
Татьяна Александровна Макаренко
ГБОУ ВПО Красноярский государственный медицинский университет им. проф. В.Ф. Войно-Ясенецкого
Email: makarenko7777@yandex.ru
д.м.н., доцент, зав. кафедрой оперативной гинекологии института последипломного образования
Инга Олеговна Ульянова
ГБОУ ВПО Красноярский государственный медицинский университет им. проф. В.Ф. Войно-Ясенецкого
Email: inga_ulyanova@mail.ru
к.м.н., доцент кафедры оперативной гинекологии института последипломного образования
Дарья Евгеньевна Никифорова
ГБОУ ВПО Красноярский государственный медицинский университет им. проф. В.Ф. Войно-Ясенецкого
Email: dashsemch@mail.ru
ассистент кафедры перинатологии, акушерства и гинекологии лечебного факультета
Список литературы
- Cutura N., Soldo V., Curković A. Frequency of uterine rupture at delivery and accompanying risks for the mother and the newborn. Vojnosanit. Pregl. 2009; 66(8): 635-8.
- Dane B., Dane C. Maternal death after uterine rupture in an unscarred uterus: a case report. J. Emerg. Med. 2009; 37(4): 393-5.
- Gibbins K.J., Weber T., Holmgren C.M., Porter T.F., Varner M.W., Manuck T.A. Maternal and fetal morbidity associated with uterine rupture of the unscarred uterus. Am. J. Obstet Gynecol. 2015; 213(3): 382. e1-6.
- Wang Y.L., Su T.H. Obstetric uterine rupture of the unscarred uterus: a twenty-year clinical analysis. Gynecol. Obstet. Invest. 2006; 62(3): 131-5.
- Barger M.K., Nannini A., DeJoy S., Wisner K., Markenson G. Maternal and newborn outcomes following uterine rupture among women without versus those with a prior cesarean. J. Matern. Fetal Neonatal Med. 2013; 26(2): 183-7.
- Цхай В.Б., Колесниченко А.П., Гарбер Ю.Г., Глызина Ю.Н., Распопин Ю.С., Яметов П.К., Реодько С.В., Шнейдерман Е.В. Спонтанный разрыв матки по рубцу после операции кесарева сечения в сочетании с врастанием плаценты. Сибирское медицинское обозрение. 2015; 4: 74-8. [Tskhay V.B., Kolesnichenco A.P., Garber J.G., Glyzina J.N., Raspopin J.S., Yametov P.K., Reodjko S.V., Shnejderman E.V. Spontaneous uterus rupture in a postoperative scar after prior cesarean delivery complicated by placenta percreta. Sibirskoe meditsinskoe obozrenie. 2015; 4: 74-78. (in Russian)]
- Chibber R., El-Saleh E., Al Fadhli R., Al Jassar W., Al Harmi J. Uterine rupture and subsequent pregnancy outcome - how safe is it? A 25-year study. J. Matern. Fetal Neonatal Med. 2010; 23(5): 421-4.
- Кан Н.Е., Тютюнник В.Л., Кесова М.И., Балушкина А.А. Выбор способа родоразрешения после операции кесарева сечения. Акушерство и гинекология. 2014; 6: 20-6. [Kan N.E., Tyutyunnik V.L., Kesova M.I., Balushkina A.A. Choice of a delivery route after cesarean section. Akusherstvo i ginekologiya/Obstetrics and Gynecology. 2014; 6: 20-26. (in Russian)]
- Landon M.B., Spong C.Y., Thom E., Hauth J.C., Bloom S.L., Varner M.W. et al. Risk of uterine rupture with a trial of labor in women with multiple and single prior cesarean delivery. Obstet. Gynecol. 2006; 108(1): 12-20.
- Miller D.A., Diaz F.G., Paul R.H. Vaginal birth after cesarean: a 10-year experience. Obstet. Gynecol. 1994; 84(2): 255-8.
- Kwee A., Smink M., Van Der Laar R., Bruinse H.W. Outcome of subsequent delivery after a previous early preterm cesarean section. J. Matern. Fetal Neonatal Med. 2007; 20(1): 33-7.
- Rossi A.C., Prefumo F. Pregnancy outcomes of induced labor in women with previous cesarean section: a systematic review and meta-analysis. Arch. Gynecol. Obstet. 2015; 291(2): 273-80.
- Xiaoxia B., Zhengping W., Xiaofu Y. Clinical study on 67 cases with uterine rupture. Zhonghua Fu Chan Ke Za Zhi. 2014; 49(5): 331-5.
- Yazawa H., Endo S., Hayashi S., Suzuki S., Ito A., Fujimori K. Spontaneous uterine rupture in the 33rd week of IVF pregnancy after laparoscopically assisted enucleation of uterine adenomatoid tumor. J. Obstet. Gynaecol. Res. 2011; 37(5): 452-7.
- Lim A.C., Kwee A., Bruinse H.W. Pregnancy after uterine rupture: a report of 5 cases and a review of the literature. Obstet. Gynecol. Surv. 2005; 60(9): 613-7.
- Okafor I.I., Nwogu-Ikojo E.E., Obi S.N. Pregnancy after rupture of the pregnant uterus. J. Obstet. Gynaecol. 2011; 31(5): 371-4.
- Fox N.S., Gerber R.S., Mourad M., Saltzman D.H., Klauser C.K., Gupta S., Rebarber A. Pregnancy outcomes in patients with prior uterine rupture or dehiscence. Obstet. Gynecol. 2014; 123(4): 785-9.
- Al Qahtani N.H., Al Hajeri F. Pregnancy outcome and fertility after complete uterine rupture: a report of 20 pregnancies and a review of literature. Arch. Gynecol. Obstet. 2011; 284(5): 1123-6.
- Пекарев О.Г., Майбородин И.В., Пекарева Е.О., Поздняков И.М., Попова С.П. Самопроизвольное родоразрешение пациенток с рубцом на матке после миомэктомии. Российский вестник акушера-гинеколога. 2012; 12(4): 93-8. [O.G. Pekarev, I.V. Maiborodin, O.E. Pekareva, I.M. Pozdnakov, S.P. Popova. Spontaneous delivery in patients with uterine scar after myomectomy. Rossiysky vestnik akushera-ginekologa. 2012; 4: 93-98. (in Russian)]
- Айламазян Э.К., Кулаков В.И., Радзинский В.Е., Савельева Г.М., ред. Акушерство. Национальное руководство. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2014. 1200с. [Ailamazyan E.K., Kulakov V.I., Radzinsky V.E., Savelyeva G.M., ed. Obstetrics. National guideline. Moscow: GEOTAR-Media; 2014. 1200p. (in Russian)]
Дополнительные файлы
