Клиническое наблюдение спорадической серозной трубной интраэпителиальной карциномы при хирургическом лечении пациентки с миомой матки


Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

Актуальность. Современная концепция патогенеза серозного рака яичников и первичной серозной перитонеальной карциномы предполагает наличие предшествующей им серозной трубной интраэпителиальной карциномы (англ. serous tubal intraepithelial carcinoma/STIC). Основанием для этого утверждения являются накопленные данные о сочетании овариального и первичного перитонеального серозного рака и STIC. Кроме того, STIC выявляется у женщин с мутациями BRCA1 и BRCA2, подвергшихся профилактической аднексэктомии. Вместе с тем, имеются сведения об обнаружении STIC у женщин с доброкачественной гинекологической патологией. Описание. Представлено клиническое наблюдение 50-летней пациентки, у которой при гистологическом исследовании материала, полученного в результате оперативного лечения по поводу миомы матки, обнаружены серозная трубная интраэпителиальная карцинома слева и мелкие очаги серозной карциномы в спайках на поверхности правого яичника. При иммуногистохимическом исследовании во всех образцах опухоли отмечена высокая экспрессия маркеров ki-67 и р53. Заключение. Очаги серозной карциномы в спайках на поверхности правого яичника, по-видимому, представляют высоко агрессивную первичную серозную перитонеальную карциному, первоисточником развития которой послужила серозная трубная интраэпителиальная карцинома. Подробное гистологическое исследование маточных труб у пациентки с первоначально установленным доброкачественным поражением женской репродуктивной системы позволило выявить высоко агрессивный серозный рак на доклинической стадии.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

Андрей Иванович Андреев

ГБУЗ ЦПСиР ДЗ г. Москвы

Email: andreevxxx@mail.ru
к.м.н., зав. отделением патогистологии

Наталья Владимировна Иванова

ГБУЗ ЦПСиР ДЗ г. Москвы

Email: Natalia.trubitzina@rambler.ru
к.м.н., зав. гинекологическим отделением

Олег Владимирович Азиев

ГБУЗ ЦПСиР ДЗ г. Москвы

Email: Oaziev@yandex.ru
д.м.н., врач акушер-гинеколог гинекологического отделения

Лия Ниязовна Щербакова

ГБУЗ ЦПСиР ДЗ г. Москвы

Email: liya@post.com
к.м.н., врач акушер-гинеколог гинекологического отделения

Всеволод Олегович Пороховой

ГБУЗ ЦПСиР ДЗ г. Москвы

Email: v_porohovoy@rambler.ru
хирург гинекологического отделения

Марина Викторовна Шамаракова

ГБУЗ ЦПСиР ДЗ г. Москвы

Email: mshamarakova@yandex.ru
к.м.н., врач-патологоанатом отделения патогистологии

Ольга Александровна Могиревская

ГБУЗ ЦПСиР ДЗ г. Москвы

Email: mogirevskaya@yandex.ru
к.м.н., врач-патологоанатом отделения патогистологии

Александра Вячеславовна Асатурова

ФГБУ НЦАГиП им. академика В.И. Кулакова Минздрава России

Email: a_asaturova@oparina4.ru
к.м.н., с.н.с. патологоанатомического отделения

Лариса Сергеевна Ежова

ФГБУ НЦАГиП им. академика В.И. Кулакова Минздрава России

Email: l_ezhova@oparina4.ru
к.м.н., с.н.с. патологоанатомического отделения

Н. М Файзуллина

ФГБУ НЦАГиП им. академика В.И. Кулакова Минздрава России

Email: n_faizullina@oparina4.ru
к.х.н., с.н.с. патологоанатомического отделения

Список литературы

  1. Жордания К.И., Паяниди Ю.Г., Калиничева Е.В. Два пути развития серозного рака яичников. Онкогинекология. 2014; 3: 42-8
  2. Kurman R.J., Shih Ie.M. The origin and pathogenesis of epithelial ovarian cancer: a proposed unifying theory. Am. J. Surg. Pathol. 2010; 34(3): 433-43.
  3. Карселадзе А.И. Некоторые проблемы клинической морфологии эпителиальных опухолей яичников. Практическая онкология. 2000; 1(4): 14-8. [Karseladze A.I. Some of the clinical problems of morphology of epithelial ovarian tumors. Prakticheskaya onkologiya. 2000; 1(4): 14-8. (in Russian)]
  4. Kurman R.J. Origin and molecular pathogenesis of ovarian high- grade serous carcinoma. Ann. Oncol. 2013; 24(Suppl. 10): x16-21.
  5. Kurman R.J., Shih Ie.M. Molecular pathogenesis and extraovarian origin of epithelial ovarian cancer-shifting the paradigm. Hum. Pathol. 2011; 42(7): 918-31.
  6. Boyd C., McCluggage W.G. Low-grade ovarian serous neoplasms (low-grade serous carcinoma and serous borderline tumor) associated with highх grade serous carcinoma or undifferentiated carcinoma: report of a series of cases of an unusual phenomenon. Am. J. Surg. Pathol. 2012; 36(3): 368-75.
  7. Данилова Н.В., Андреева Ю.Ю., Королев А.В., Виноградов И.И., Завалишина Л.Э., Франк Г.А. Роль диспластических изменений эпителия маточной трубы в гистогенезе рака яичников. Архив патологии. 2014; 76(4): 9-14. [Danilova N.V., Andreeva Yu.Yu., Korolev A.V., Vinogradov I.I., Zavalishina L.E., Frank G.A. The role of dysplastic changes in the epithelium of the fallopian tube in the histogenesis of ovarian cancer. Arhiv patologii. 2014; 76(4): 9-14. (in Russian)]
  8. Sehdev A.S., Kurman R.J., Kuhn E., Shih Ie.M. Serous tubal intraepithelial carcinoma upregulates markers associated with high-grade serous carcinomas including rsf-1 (HBXAP), cyclin E and fatty acid synthase. Mod. Pathol. 2010; 23(6): 844-55.
  9. Jarboe E., Folkins A., Nucci M.R., Kindelberger D., Drapkin R., Miron A. et al. Serous carcinogenesis in the fallopian tube: a descriptive classification. Int. J. Gynecol. Pathol. 2008; 27(1): 1-9.
  10. Finch A., Shaw P., Rosen B., Murphy J., Narod S.A., Colgan T.J. Clinical and pathologic findings of prophylactic salpingo-oophorectomies in 159 BRCA1 and BRCA2 carriers. Gynecol. Oncol. 2006; 100(1): 58-64.
  11. Callahan M.J., Crum C.P., Medeiros F., Kindelberger D.W., Elvin J.A., Garber J.E. et al. Primary fallopian tube malignancies in BRCA-positive women undergoing surgery for ovarian cancer risk reduction. J. Clin. Oncol. 2007; 25(25): 3985-90.
  12. Kindelberger D.W., Lee Y., Mironetal A., Hirsch M.S., Feltmate C., Medeiros F. Intraepithelial carcinoma of the fimbria and pelvic serous carcinoma: evidence for a causal relationship. Am. J. Surg. Pathol. 2007; 31(2): 161-9.
  13. Dubernard G., Morice P., Rey A., Camatte S., Fourchotte V., Thoury A. et al. Prognosis of stage III or IV primary peritoneal serous papillary carcinoma. Eur. J. Surg. Oncol. 2004; 30(9): 976-81.
  14. Schorge J.O., Muto M.G., Lee S.J., Huang L.W., Welch W.R., Bell D.A. et al. BRCA1-related papillary serous carcinoma of the peritoneum has a unique molecular pathogenesis. Cancer Res. 2000; 60(5): 1361-4.
  15. Choi C.H., Kim T.J., Kim W.Y., Ahn G.H., Lee J.W., Kim B.G. Papillary serous carcinoma in ovaries of normal size: a clinicopathologic study of 20 cases and comparison with extraovarian peritoneal papillary serous carcinoma. Gynecol. Oncol. 2007; 105(3): 762-8.
  16. Асатурова А.В., Коган Е.А., Ежова Л.С., Жарков Н.В., Файзуллина Н.М., Хабас Г.Н. Папиллярная гиперплазия маточной трубы: сочетание с серозными пограничными опухолями яичника и молекулярнобиологическая характеристика. Акушерство и гинекология. 2015; 11: 58-64. [Asaturova A.V., Kogan E.A., Ezhova L.S., Zharkov N.V., Faizullina N.M., Khabas G.N. Papillary tubal hyperplasia: Concurrence with serous borderline ovarian tumors and molecular biological characteristics. Akusherstvo i ginekologiya/Obstetrics and Gynecology. 2015; (11): 58-64. (in Russian)]
  17. Kurman R.J., Vang R., Junge J., Hannibal C.G., Kjaer S.K., Shih Ie.M. Papillary tubal hyperplasia: the putative precursor of ovarian atypical proliferative (borderline) serous tumors, noninvasive implants, and endosalpingiosis. Am. J. Surg. Pathol. 2011; 35(11): 1605-14.
  18. Kuhn E., Kurman R.J., Vang R., Sehdev A.S., Han G., Soslow R. et al. TP53 mutations in serous tubal intraepithelial carcinoma and concurrent pelvic high-grade serous carcinoma-evidence supporting the clonal relationship of the two lesions. J. Pathol. 2012; 226(3): 421-6.
  19. Yemelyanova A., Vang R., Kshirsagar M., Lu D., Marks M.A., Shih Ie.M. et al. Immunohistochemical staining patterns of p53 can serve as a surrogate marker for TP53 mutations in ovarian carcinoma: an immunohistochemical and nucleotide sequencing analysis. Mod. Pathol. 2011; 24(9): 1248-53.
  20. Shahin M.S., Hughes J.H., Sood A.K., Buller R.E. The prognostic significance of p53 tumor suppressor gene alterations in ovarian carcinoma. Cancer. 2000; 89(9): 2006-17.
  21. Hashimoto T., Tokuchi Y., Hayashi M., Kobayashi Y., Nishida K., Hayashi S. et al. p53 null mutations undetected by immunohistochemical staining predict a poor outcome with early-stage non-small cell lung carcinomas. Cancer Res. 1999; 59(21): 5572-7.
  22. Ahmed A.A., Etemadmoghadam D., Temple J., Lynch A.G., Riad M., Sharma R. et al. Driver mutations in TP53 are ubiquitous in high grade serous carcinoma of the ovary. J. Pathol. 2010; 221(1): 49-56.
  23. Przybycin C.G., Kurman R.J., Ronnett B.M., Shin Ie.M., Vang R. Are all pelvic (nonuterine) serous carcinomas of tubal origin? Am. J. Surg. Pathol. 2010; 34(10):1407-16.
  24. Nasser S., Arsenic R., Lohneis P., Kosian P., Sehouli J. A case of primary peritoneal carcinoma: evidence for a precursor in the fallopian tube. Anticancer Res. 2014; 34(1): 407-12.
  25. Seidman J.D., Zhao P., Yemelyanova A. “Primary peritoneal” high-grade serous carcinoma is likely metastatic from serous tubal intraepithelial carcinoma: assessing the new paradigm of ovarian and pelvic serous carcinogenesis and its implications for screening for ovarian cancer. Gynecol. Oncol. 2011; 120(3): 470-3.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО «Бионика Медиа», 2016

Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах