ИССЛЕДОВАНИЕ БИОСОВМЕСТИМОСТИ РЕЗОРБИРУЕМЫХ СЕТЧАТЫХ ПРОТЕЗОВ ДЛЯ ПЛАСТИКИ ДЕФЕКТОВ БРЮШНОЙ СТЕНКИ И ДНА МАЛОГО ТАЗА


Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

Цель исследования. Сравнение физико-химических и медико-биологических свойств экспериментальных образцов сетчатых имплантатов на основе полидиоксанона и полигликолида, перспективных для применения в гинекологии и общей хирургии. Материал и методы. Оценку цитотоксичности образцов in vitro проводили с помощью МТТ-теста. Оценку биосовместимости протезов in vivo проводили на беспородных крысах путем моделирования полнослойного дефекта передней брюшной стенки, к краям которого подшивали полидиоксаноновый или полигликолидный протез. В качестве группы сравнения использовали протез на основе децеллюляризированной дермы (Permacol). Животных выводили из эксперимента на 3, 10, 30 и 60-е сутки после операции. Проводили макроскопическое, тензиометрическое, морфометрическое, иммуногистохимическое и вестерн-блот исследования. Результаты. Исследуемые протезы не обладали цитотоксическими свойствами, но в эксперименте in vivo показали разную интенсивность спаечного процесса, скорость и эффективность интеграции с окружающими тканями, сохранность биомеханических свойств, степень выраженности воспалительной реакции. Заключение. По ряду показателей биосовместимости и эффективности протез из полидиоксанона оказался достоверно лучше, чем протез из полигликолида и децеллюляризированной дермы.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

Олеся Александровна ВАСЮКОВА

ФГБУ Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. академика В.И. Кулакова Минздрава России; ФГБНУ Научно-исследовательский институт морфологии человека

Email: olesya.vasyukova.rnrmu@gmail.com
исполнитель Соглашения с Минобрнауки РФ 14.613.21.0008 от 22.08.2014 м.н.с. лаборатории роста и развития 117418, Россия, Москва, ул. Цюрупы, д. 3

Ирина Владимировна АРУТЮНЯН

ФГБУ Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. академика В.И. Кулакова Минздрава России; ФГБНУ Научно-исследовательский институт морфологии человека

Email: labrosta@yandex.ru
научный сотрудник лаборатории регенеративной медицины научный сотрудник лаборатории роста и развития 117997, Россия, Москва, ул. Академика Опарина, д. 4

Лариса Владимировна ЦЕДИК

ГНУ Институт порошковой металлургии

Email: tslara@rambler.ru
научный сотрудник лаборатории композиционных и порошковых материалов 220071, Белоруссия, Минск, ул. Платонова, д. 41

Алексей Александрович КОРШУНОВ

ФГБУ Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. академика В.И. Кулакова Минздрава России

Email: a_korshunov@oparina4.ru
врач акушер-гинеколог отделения комбинированных и комплексных методов лечения гинекологических заболеваний Телефон: 8 (495) 438-09-88. 117997, Россия, Москва, ул. Академика Опарина, д. 4

Андрей Владимирович ЕЛЬЧАНИНОВ

ФГБУ Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. академика В.И. Кулакова Минздрава России; ФГБНУ Научно-исследовательский институт морфологии человека

Email: elchandrey@yandex.ru
к.м.н., с.н.с. лаборатории регенеративной медицины с.н.с. лаборатории роста и развития 117997, Россия, Москва, ул. Академика Опарина, д. 4

Евгения Юрьевна КАНАНЫХИНА

ФГБУ Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. академика В.И. Кулакова Минздрава России; ФГБНУ Научно-исследовательский институт морфологии человека

Email: e.kananykhina@gmail.com
м.н.с. лаборатории регенеративной медицины аспирант 117997, Россия, Москва, ул. Академика Опарина, д. 4

Анастасия Вячеславовна ЛОХОНИНА

ФГБУ Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. академика В.И. Кулакова Минздрава России

Email: nastya.serbsky@gmail.com
м.н.с. лаборатории регенеративной медицины 117997, Россия, Москва, ул. Академика Опарина, д. 4

Андрей Витальевич МАКАРОВ

ФГБУ Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. академика В.И. Кулакова Минздрава России; ФГБНУ Научно-исследовательский институт морфологии человека

Email: anvitmak@yandex.ru
к.м.н., с.н.с. лаборатории регенеративной медицины в.н.с. 117997, Россия, Москва, ул. Академика Опарина, д. 4

Елена Витальевна УВАРОВА

ФГБУ Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. академика В.И. Кулакова Минздрава России

Email: elena-uvarova@yandex.ru
д.м.н., профессор, зав. 2-м гинекологическим отделением (гинекологии детского и юношеского возраста) президент Межрегиональной общественной организации «Объединение детских и подростковых гинекологов». Телефон: 8 (495) 438-85-42 117997, Россия, Москва, ул. Академика Опарина, д. 4

Владимир Дмитриевич ЧУПРЫНИН

ФГБУ Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. академика В.И. Кулакова Минздрава России

Email: v_chuprinin@oparina4.ru
к.м.н., зав. хирургическим отделением Телефон: 8 (495) 438-85-08 117997, Россия, Москва, ул. Академика Опарина, д. 4

Ирина Здиславовна ЕРЕМИНА

ФГАОУ ВО Российский университет дружбы народов

Email: eremina@med.rudn.ru
к.б.н., и.о. заведующего кафедрой гистологии, цитологии и эмбриологии, доцент кафедры гистологии, цитологии и эмбриологии медицинского института Телефон: 8 (495) 433-27-94. Москва, улица Миклухо-Маклая, д.8

Тимур Хайсамудинович ФАТХУДИНОВ

ФГБУ Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. академика В.И. Кулакова Минздрава России; РУДН

Email: tfat@yandex.ru
д.м.н., зав. лабораторией регенеративной медицины профессор кафедры гистологии, цитологии и эмбриологии медицинского института 117997, Россия, Москва, ул. Академика Опарина, д. 4

Список литературы

  1. Bilsel Y., Abci I. The search for ideal hernia repair; mesh materials and types. Int. J. Surg. 2012; 10(6): 317-21.
  2. Нечипоренко Н.А., Егорова Т.Ю., Юцевич Г.В. Синтетические протезы в хирургическом лечении женщин с выпадением половых органов. Акушерство и гинекология. 2009; 2: 64-6. [Nechiporenko N.A., Egorova T.Yu., Yutsevich G.V. Synthetic implants in the surgical treatment of women with prolapse of the genital organs. Akusherstvo i Ginekologiya/ Obstetrics and Gynecology. 2009; (2): 64-6. (in Russian)]
  3. Тарабанова О.В., Григорова А.Н., Кравцова Н.А. Сетчатые протезы в реконструктивной хирургии тазового дна у гинекологических больных. Журнал акушерства и женских болезней. 2012; 61(6): 54-60. [Tarabanova O.V., Grigorova A.N., Kravtsova N.A. Mesh implants in reconstructive surgery of the pelvic floor in gynecological patient. Zhurnal akusherstva i zhenskih bolezney. 2012; 61(6): 54-60. (in Russian)]
  4. den Hartog D., Dur A.H., Tuinebreijer W.E., Kreis R.W. Open surgical procedures for incisional hernias. Cochrane Database Syst. Rev. 2008; (3): CD006438.
  5. Maher C., Feiner B., Baessler K., Schmid C. Surgical management of pelvic organ prolapse in women. Cochrane Database Syst. Rev. 2013; (4): CD004014.
  6. Eriksen J.R., Gögenur I., Rosenberg J. Choice of mesh for laparoscopic ventral hernia repair. Hernia. 2007; 11(6): 481-92.
  7. Sadava E.E., Krpata D.M., Gao Y., Rosen M.J., Novitsky Y.W. Wound healing process and mediators: implications for modulations for hernia repair and mesh integration. J. Biomed. Mater. Res. A. 2014; 102(1): 295-302.
  8. Ищенко А.И., Шульчина И.В., Ищенко А.А., Жуманова Е.Н., Горбенко О.Ю. Mesh-ассоциированные осложнения. Факторы риска. Архив акушерства и гинекологии им. В.Ф. Снегирева. 2014; 1(2): 4-7. [Ishchenko A.I., Shulchina I.V., Ishchenko A.A., Zhumanova E.N., Gorbenko O.Yu. Meshassociated complications. Risk factors. V.F. Snegirev Archive of Obstetrics and Gynecology. 2014; 1(2): 4-7. (in Russian)]
  9. Нечипоренко А.Н., Нечипоренко Н.А. Хирургические осложнения после операций по поводу генитального пролапса и стрессового недержания мочи с использованием синтетических протезов. Акушерство и гинекология. 2014; 8: 117-21. [Nechiporenko A.I., Nechiporenko N.A. Postoperative complications of surgery for genital prolapse and stress urinary incontinence with synthetic prostheses. Akusherstvo i Ginekologiya/Obstetrics and Gynecology. 2014; (8): 117-21. (in Russian)]
  10. Darehzereshki A., Goldfarb M., Zehetner J., Moazzez A., Lipham J.C., Mason TR.J., Katkhouda N. Biologic versus nonbiologic mesh in ventral hernia repair: a systematic review and meta-analysis. World J. Surg. 2014; 38(1): 40-50.
  11. Majumder A., Winder J.S., Wen Y., Pauli E.M., Belyansky I., Novitsky Y.W. Comparative analysis of biologic versus synthetic mesh outcomes in contaminated hernia repairs. Surgery. 2016; 160(4): 828-38.
  12. Lucke S., Hoene A., Walschus U., Kob A., Pissarek J.W., Schlosser M. Acute and chronic local inflammatory reaction after implantation of different extracellular porcine dermis collagen matrices in rats. Biomed. Res. Int. 2015; 2015: 938059.
  13. Koontz A.R., Kimberly R.C. Further experimental work on prostheses for hernia repair. Surg. Gynecol. Obstet. 1959; 109: 321.
  14. Becker H., Lind J.G. 2nd. The use of synthetic mesh in reconstructive, revision, and cosmetic breast surgery. Aesthetic Plast. Surg. 2013; 37(5): 914-21.
  15. Ruiz-Jasbon F., Norrby J., Ivarsson M.L., Björck S. Inguinal hernia repair using a synthetic long-term resorbable mesh: results from a 3-year prospective safety and performance study. Hernia. 2014; 18(5): 723-30.
  16. Herold A., Ommer A., Fürst A., Pakravan F., Hahnloser D., Strittmatter B. et al. Results of the Gore Bio-A fistula plug implantation in the treatment of anal fistula: a multicentre study. Tech. Coloproctol. 2016; 20(8): 585-90.
  17. Scott G., ed. Degradable polymers. Principles and applications. 2nd ed. Amsterdam: Kluwer Academic Publ.; 2003. 500p.
  18. Costa R.G., Lontra M.B., Scalco P., Cavazzola L.T., Gurski R.R. Polylactic acid film versus acellular porcine small intestinal submucosa mesh in peritoneal adhesion formation in rats. Acta Cir. Bras. 2009; 24(2): 128-35.
  19. Ngo M.D., Aberman H.M., Hawes M.L., Choi B., Gertzman A.A. Evaluation of human acellular dermis versus porcine acellular dermis in an in vivo model for incisional hernia repair. Cell Tissue Bank. 2011; 12(2): 135-45.
  20. Shi L., Ronfard V. Biochemical and biomechanical characterization of porcine small intestinal submucosa (SIS): a mini review. Int. J. Burns Trauma. 2013; 3(4): 173-9.
  21. Mimura K.K., Moraes A.R., Miranda A.C., Greco R., Ansari T., Sibbons P. et al. Mechanisms underlying heterologous skin scaffold-mediated tissue remodeling. Sci.Rep. 2016; 6: 35074.
  22. Севастьянов В.И.,ред.Биосовместимость. М.; 1999. 368с. [Sevastyanov V.I., ed. Biocompatibility. Moscow; 1999. 368p. (in Russian)]
  23. Mills C.D. M1 and M2 macrophages: oracles of health and disease. Crit. Rev. Immunol. 2012; 32(6): 463-88.
  24. Wong M.L., Wong J.L., Vapniarsky N., Griffiths L.G. In vivo xenogeneic scaffold fate is determined by residual antigenicity and extracellular matrix preservation. Biomaterials. 2016; 92: 1-12.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© ООО «Бионика Медиа», 2016

Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах