ЖЕЛЕЗОДЕФИЦИТНАЯ АНЕМИЯ КАК ФАКТОР РИСКА ПЛАЦЕНТАРНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ И ПЕРИНАТАЛЬНЫХ ОСЛОЖНЕНИЙ


Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

Цель исследования. Оценить эффективность антианемической терапии в профилактике плацентарной недостаточности (ПН) во втором триместре беременности. Материал и методы. Представлены результаты профилактики и лечения перинатальных осложнений у 40 беременных с анемией. Патогенетически обоснованный комплекс мероприятий в 17-24 недели гестации включал медикаментозную коррекцию нарушений фетоплацентарного гомеостаза в сочетании с антианемическим лечением. Результаты. В процессе лечения препарат сидерал форте обеспечивал достоверное (р<0,001) увеличение уровня гемоглобина с 80,3±1,3 г/л до 114,3±1,8 г/л и эритроцитов - с 3,2±0,4 1012/л до 4,1±0,3 1012/л. Отмечалось достоверное увеличение уровня сывороточного железа (с 12,5±1,5 мкмоль/л до 17,4±1,3 мкмоль/л) и существенный прирост уровня ферритина, который возможен только при наименьшей скорости прироста гемоглобина. Так, при оценке депо железа по уровню ферритина сыворотки крови оказалось, что при приеме препарата сидерал форте возросли запасы железа. Прирост уровня ферритина сыворотки крови имел тенденцию к превышению на фоне лечения с 32,3±1,2 мкг/л до 34,5±1,5 мкг/л. Заключение. Высокая частота осложнений беременности делают чрезвычайно актуальными вопросы ранней диагностики и прогнозирования железодефицитной анемии (ЖДА), ее своевременной и рациональной профилактики и лечения. Назначение сидерала форте в дозе 1 капсула (30 мг железа) в день для лечения ЖДА в комплексной коррекции ПН позволяет добиться не только нормализации показателей железа, улучшения качества жизни беременных, но и снижения частоты развития акушерских и перинатальных осложнений.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

Виктор Евсеевич РАДЗИНСКИЙ

ФГАОУ ВО Российский университет дружбы народов Министерства образования и науки Российской Федерации

Email: radzinsky@mail.ru
Кафедра акушерства и гинекологии с курсом перинатологии д.м.н., профессор, зав. 117198, Россия, Москва, ул. Миклухо-Маклая, д. 6

Ирина Михайловна ОРДИЯНЦ

ФГАОУ ВО Российский университет дружбы народов Министерства образования и науки Российской Федерации

Email: ordiyantc@mail.ru
Кафедра акушерства и гинекологии с курсом перинатологии д.м.н., профессор 117198, Россия, Москва, ул. Миклухо-Маклая, д. 6

Олеся Сергеевна ПОБЕДИНСКАЯ

ФГАОУ ВО Российский университет дружбы народов Министерства образования и науки Российской Федерации; НИО женского здоровья 1-го МГМУ им. И.М. Сеченова

Email: pobedinskaya-o@yandex.ru
Кафедра акушерства и гинекологии с курсом перинатологии к.м.н., с.н.с. НОКЦ 119435, Россия, Москва, ул. Еланского, д. 2, стр. 1

Список литературы

  1. Апресян С.В. Гестационные осложнения и пути их профилактики у женщин с экстрагенитальными заболеваниями: автореф. дисс.. д-ра мед. наук. М.; 2012. 49с. [Apresyan S.V. Gestational complications and ways of their prevention in women with extragenital diseases. Diss. Moscow; 2012. 49c. (in Russian)]
  2. Докуева Р.С., Дубровина Н.В. Дефицит железа у беременных: профилактика и лечение. Русский медицинский журнал. 2014; 22(19): 1418-
  3. [Dokuyeva R.S., Dubrovina N.V. Iron deficiency in pregnant women: prevention and treatment. Russian Medical Journal. 2014; 22(19): 1418-23. (in Russian)]
  4. Beucher G., Grossetti E., Simonet T., Leporrier M., Dreyfus M. Iron deficiency anemia and pregnancy Prevention and treatment. J. Gynecol. Obstet. Biol. Reprod. 2011; 40(3): 185-200.
  5. Khalafallah A.A., Dennis A.E. Iron deficiency anaemia in pregnancy and postpartum: pathophysiology and effect of oral versus intravenous iron therapy. J. Pregnancy. 2012; 2012: 630519.
  6. American College of Obstetricians and Gynecologists. ACOG Practice Bulletin no. 95: anemia in pregnancy. Obstet. Gynecol. 2008; 112(1): 201-7.
  7. Zhang Q., Ananth C.V., Rhoads G.G., Li Z. The impact of maternal anemia on perinatal mortality: a population-based, prospective cohort study in China. Ann. Epidemiol. 2009; 19(11): 793-9.
  8. U.S. Department of Agriculture and U.S. Department of Health and Human Services. Dietary Guidelines for Americans 2010, 7th ed. Washington, DC: U.S. Government Printing Office; 2010.
  9. National Institute for Health and Clinical Excellence. Antenatal care: routine care for the healthy pregnant woman. London: National Institute for Health and Clinical Excellence; 2008.
  10. Pena-Rosas J.P., De-Regil L.M., Dowswell T., Viteri F.E. Daily oral iron supplementation during pregnancy. Cochrane Database Syst. Rev. 2012; (12): CD004736.
  11. Krafft A., Bencaiova G., Breymann C. Selective use of recombinant human erythropoietin in pregnant patients with severe anemia or nonresponsive to iron sucrose alone. Fetal Diagn. Ther. 2009; 25(2): 239-45.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© ООО «Бионика Медиа», 2016

Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах