ВЕГЕТАТИВНЫЙ СТАТУС И АДАПТАЦИЯ У НОВОРОЖДЕННЫХ С ВНУТРИУТРОБНОЙ ЗАДЕРЖКОЙ РОСТА ПРИ РАЗНЫХ СПОСОБАХ РОДОРАЗРЕШЕНИЯ БЕРЕМЕННЫХ

Цель исследования. Оценить вегетативный статус и адаптацию у новорожденных с внутриутробной задержкой роста (ВЗР) при разных способах родоразрешения беременных. Материал и методы. Дети, рожденные с ВЗР (n=55) и без таковой (n=17), практически здоровые дети (n=25). Использовали клинико-анамнестические, физикальные, электрофизиологические, статистические методы. Результаты. ВЗР плода не являлась критерием выбора родоразрешения беременных. В оперативном родоразрешении нуждались женщины с более отягощенными соматическим (особенно по артериальной гипертензии и гипотиреозу) и акушерско-гинекологическим (аборты, угроза прерывания беременности, резус-иммунизация) анамнезом. Роды чаще осложнялись изменением частоты сердечных сокращений (в 3,24 раза) и отхождением мекония в околоплодные воды (в 3,24 раза), что свидетельствовало о перенесенной интранатальной гипоксии. У новорожденных чаще диагностировали церебральную ишемию I-II степеней тяжести (в 1,52 раза), оценку по шкале Апгар 7-8 баллов (в 2,16 раза), вентрикулодилятацию (в 1,58 раза), максимальную убыль массы тела на 1-2-е сутки жизни (в 1,3 раза), геморрагический синдром (в 2,16 раза), желтуху (в 1,57 раза), гипогликемию (в 1,23раза), вегетативную дисфункцию (в 1,41 раза), еще большее истощение симпатического отдела и резервов адаптации, а к месяцу жизни - большее их напряжение, что сопровождалось более выраженными клиническими проявлениями вегетативной дисфункции. Заключение. Более адекватным является естественное родоразрешение беременных, имевших ВЗР плода при сроке гестации 37-42 недели.

пути рождения, новорожденные, задержка роста плода, вегетативная дисфункция