Пролонгирование многоплодной беременности после рождения первого плода (описание серии наблюдений)


Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

Цель исследования. Оценить возможность и целесообразность пролонгирования многоплодной беременности после рождения первого плода в недоношенном сроке беременности Материал и методы. Попытка пролонгирования многоплодной беременности после рождения первого плода осуществляли в случае преждевременных родов (22-32 недели) или позднего выкидыша при отсутствии противопоказаний для пролонгирования беременности. Результаты. С 2011 по 2015 гг. нами проводились попытки пролонгирования беременности для второго плода из многоплодной беременности 11 раз (10 двоен и 1 тройня). В 6 случаях роды вторым плодом произошли в течение часа после рождения первого. В пяти случаях (4 двойни и одна тройня) отсрочка рождения второго/третьего плода составила 3-84 суток. В этих случаях выживаемость первых плодов составила 1 из 5, последующих 5 из 6. Заключение. Методика отсроченного рождения второго/третьего плодов при многоплодии является эффективной и во многих случаях позволяет снизить перинатальную смертность.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

Юлия Эдуардовна Доброхотова

ГБОУ ВПО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России

Email: pr.dobrohotova@mail.ru
д.м.н., профессор, зав. кафедрой акушерства и гинекологии лечебного факультета

Олег Васильевич Макаров

ГБОУ ВПО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России

Email: profmakarov@mail.ru
д.м.н., профессор кафедры акушерства и гинекологии лечебного факультета

Павел Андреевич Кузнецов

ГБОУ ВПО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России; Филиал ГБУЗ ГКБ № 24 ДЗМ Перинатальный центр

Email: poohsmith@mail.ru
к.м.н., зав. консультативно-диагностическим отделением филиала ГКБ № 24 «Перинатальный центр», доцент кафедры акушерства и гинекологии лечебного факультета

Антон Сергеевич Оленев

Филиал ГБУЗ ГКБ № 24 ДЗМ Перинатальный центр

Email: felidis@mail.ru
к.м.н., зам. главного врача ГКБ № 24, руководитель филиала «Перинатальный центр».

Елена Петровна Озимковская

ЦПСиР филиал № 1 Родильный дом

Email: info@rd10.mosgorzdrav.ru
зам. главного врача ЦПСиР по медицинской части филиал № 1

Список литературы

  1. Демографический ежегодник России - 2014 г. Available at: http://www. gks.ru/bgd/regl/B14_16/Main.htm [Demographic Yearbook of Russia - 2014, http://www.gks.ru/bgd/regl/B14_16/Main.htm (in Russian)]
  2. Blickstein I., Keith L.G., eds. Multiple pregnancy. Epidemiology, gestation and perinatal outcome. London, New York: Taylor & Francis; 2005.
  3. Yamasmit W., Chaithongwongwatthana S., Tolosa J.E., Limpongsanurak S., Pereira L., Lumbiganon P. Prophylactic oral betamimetics for reducing preterm birth in women with a twin pregnancy. Cochrane Database Syst. Rev. 2015; (12): CD004733. doi: 10.1002/14651858.CD004733.pub4.
  4. Anotayanonth S., Subhedar N.V., Neilson J.P., Harigopal S. Betamimetics for inhibiting preterm labour. Cochrane Database Syst. Rev. 2004; (4): CD004352. doi: 10.1002/14651858.CD004352.pub2.
  5. Society for Maternal-Fetal Medicine Publications Committee, with assistance of Vincenzo Berghella. Progesterone and preterm birth prevention: translating clinical trials data into clinical practice. Am. J. Obstet. Gynecol. 2012; 206(5): 376-86. doi: 10.1016/j.ajog.2012.03.010.
  6. Roberts D., Dalziel S.R. Antenatal corticosteroids for accelerating fetal lung maturation for women at risk of preterm birth. Cochrane Database Syst. Rev. 2006; (3): CD004454. doi: 10.1002/14651858.CD004454.pub2.
  7. Rafael T.J., Berghella V., Alfirevic Z. Cervical stitch (cerclage) for preventing preterm birth in multiple pregnancy. Cochrane Database Syst. Rev. 2014; (9): CD009166. doi: 10.1002/14651858.CD009166.pub2.
  8. Liem S., Schuit E., Hegeman M., Bais J., de Boer K., Bloemenkamp K. et al. Cervical pessaries for prevention of preterm birth in women with a multiple pregnancy (ProTWIN): a multicentre, open-label randomised controlled trial. Lancet. 2013; 382(9901): 1341-9. doi: 10.1016/S0140-6736(13)61408-7.
  9. Aydin Y., Celiloglu M. Delayed interval delivery of a second twin after the preterm labor of the first one in twin pregnancies: delayed delivery in twin pregnancies. Case Rep. Obstet. Gynecol. 2012; 2012; 573824. doi: 10.1155/2012/573824.
  10. Макаров О.В., Козлов П.В., Оленев А.С., Озимковская Е.П., Кузнецов П.А., Клековкина О.Ф. Опыт пролонгирования беременности бихориальной двойней после рождения первого плода. Проблемы репродукции. 2013; 6: 72-4. [Makarov O.V., Kozlov P.V., Olenev A.S., Ozimkovskaia E.P., Kuznetsov P.A., Klekovkina O.F. Delayed delivery of a second twin after the preterm labor of the first one in bichorial twin pregnancies (case report). Problemy reproduktsii. 2013; 6: 72-4. (in Russian)]
  11. Zhang J., Johnson C.D., Hoffman M. Cervical cerclage in delayed interval delivery in a multifetal pregnancy: a review of seven case series. Eur. J. Obstet. Gynecol. Reprod. Biol. 2003; 108(2): 126-30.
  12. Доброхотова Ю.Э., Кузнецов П.А., Щукина А.В., Князев С.А. Новый раздел для протокола «Преждевременные роды». StatusPraesens. Гинекология, акушерство, бесплодный брак. 2015; 2: 119-23. [Dobrohotova Yu.E., Kuznetsov P.A., Schukina A.V., Knyazev S.A. A new section for the record «Premature birth». StatusPraesens. Ginekologiya, akusherstvo, besplodnyiy brak. 2015; 2: 119-23. (in Russian)]
  13. Roman A.S., Fishman S., Fox N., Klauser C., Saltzman D., Rebarber A. Maternal and neonatal outcomes after delayed-interval delivery of multifetal pregnancies. Am. J. Perinatol. 2011; 28(2): 91-6. doi: 10.1055/s-0030-1262513.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах