Влияние современной методики дородовой психопрофилактической подготовки беременных и альтернативных способов вагинального родоразрешения на течение и исход родов


Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

Цель исследования. Улучшить течение и исход родов путем применения современной методики дородовой психопрофилактической подготовки беременных и альтернативных способов вагинального родоразрешения. Материал и методы. В исследование были включены 300 первородящих женщин 27,8±0,2 года в сроке беременности 33-37 недель. Беременные случайным образом были распределены в две группы: 1-я группа - 150 беременных, которым был проведен курс дородовой психопрофилактической подготовки, роды велись с использованием альтернативных способов родоразрешения: горизонтальные (1.1), вертикальные (1.2) и роды в воду (1.3) (согласовывалось с каждой пациенткой индивидуально); 2-я группа - 150 беременных наблюдались согласно стандартной акушерской практике, роды велись в дорзальной позиции. В исследовании проводилась оценка течения беременности, исходов и осложнений родов, состояния новорожденного по шкале Апгар, а также уровня тревожности женщин в начале исследования и накануне родов. Результаты исследования. Использование программы дородовой психопрофилактической подготовки беременных в сочетании с наиболее предпочтительными способами вагинального родоразрешения для самой женщины улучшает течение и исход родов: уменьшается продолжительность родов с 9,5 до 8,3 часа, уменьшается частота первичной и вторичной слабости родовой деятельности, снижается доля родового травматизма матери. В основной группе отмечена более низкая частота кесарева сечения и применения эпидуральной анестезии, а также более низкий уровень тревожности женщины накануне родов. Заключение. На основании полученных данных можно сделать вывод об эффективном улучшении течения и исходов родов путем применения дородовой психопрофилактической подготовки беременных в сочетании с наиболее предпочтительными способами вагинального родоразрешения для самой женщины.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

Игорь Борисович Манухин

МГМСУ им. А.И. Евдокимова Минздрава России

Email: mgmsugyn@mail.ru
заслуженный врач, д.м.н., профессор, зав. кафедрой акушерства и гинекологии лечебного факультета

Кирилл Алексеевич Силаев

МГМСУ им. А.И. Евдокимова Минздрава России

Email: silaevkir@gmail.com
м.н.с. лаборатории биометрических исследований НИМСИ, аспирант кафедры акушерства и гинекологии лечебного факультета

Юлия Дмитриевна Вученович

ГБУЗ ГКБ № 68 ДЗМ

Email: gkb68@zdrav.mos.ru
к.м.н., зам. главного врача по акушерско-гинекологической помощи

Список литературы

  1. Манухин И.Б., Силаев К.А. Роль психопрофилактической подготовки беременных к родам. Российский вестник акушера-гинеколога. 2016; 16(6): 9-13.
  2. Радзинский В.Е. Акушерская агрессия. М.: Медиабюро Статус Презенс; 2011. 688с.
  3. Силаев К.А., Манухин И.Б., Синчихин С.П. Психопрофилактическая подготовка к родам: новое о старом. Астраханский медицинский журнал. 2016; 11(4): 43-50.
  4. Леваков С.А. Клиническое акушерство. Учебное пособие. М.: МЕДпресс-информ; 2016. 296с.
  5. Румянцева З.С., Баснаева А.Д. Оценка эффективности дородовой подготовки женщин. Современная медицина: актуальные вопросы. 2017; 3: 14-8.
  6. Прохоренко Н.А., Кощеева Н.А., Туркина Н.В. Психопрофилактическая подготовка беременных женщин к родам. Медицинская сестра. 2010; 8: 3-5.
  7. Suto M., Takehara K., Yamane Y., Ota E. Effects of prenatal childbirth education for partners of pregnant women on paternal postnatal mental health and couple relationship: A systematic review. J. Affect. Disord. 2017; 210: 115-21.
  8. Гуляева О.А. Использование дыхательных упражнений при психофизической подготовке беременной женщины к родам. Культура физическая и здоровье. 2009; 5: 85-8.
  9. Miquelutti M.A., Cecatti J.G., Makuch M.Y. Developing strategies to be added to the protocol for antenatal care: an exercise and birth preparation program. Clinics. 2015; 70(4): 231-6.
  10. Michaels P.A. Lamaze: an international history. New York: Oxford University Press; 2014. 68c.
  11. Hresanovd E. The psychoprophylactic method of painless childbirth in socialist Czechoslovakia: from state propaganda to activism of enthusiasts. Med. Hist. 2016; 60(4): 534-56.
  12. Bergstrom M., Kieler H., Waldenstrom U. Psychoprophylaxis during labor: associations with labor-related outcomes and experience of childbirth. Acta Obstet. Gynecol. Scand. 2010; 89(6): 794-800.
  13. Gupta J.K., Hofmeyr G.J., Shehmar M. Position in the second stage of labour for women without epidural anaesthesia. Cochrane Database Syst. Rev. 2012; (5): CD002006.
  14. Кравченко Е.Н. Сравнительный анализ методов родоразрешения: вертикальные и традиционные роды. Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. 2008; 7(3): 27-30.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© ООО «Бионика Медиа», 2018

Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах