Нормализация менструального цикла дидрогестероном
- Авторы: Подзолкова Н.М.1, Татарчук Т.Ф.2, Дощанова А.М.3, Ешимбетова Г.З.4, Сумятина Л.В.1
-
Учреждения:
- ФГБОУ ДПО РМАПО Минздрава России
- ГУ Институт педиатрии, акушерства и гинекологии НАМН Украины
- Медицинский университет Астаны
- Ташкентский институт последипломного медицинского образования
- Выпуск: № 6 (2018)
- Страницы: 70-75
- Раздел: Статьи
- URL: https://journals.eco-vector.com/0300-9092/article/view/248194
- DOI: https://doi.org/10.18565/aig.2018.6.70-76
- ID: 248194
Цитировать
Полный текст
Открытый доступ
Доступ предоставлен
Доступ платный или только для подписчиков
Аннотация
Цель исследования. Провести анализ данных в подгруппе пациенток из России, принимавших участие в пострегистрационном наблюдательном исследовании, посвященном применению дидрогестерона для нормализации менструального цикла (МЦ). Материал и методы. Наблюдательное исследование (NCT01711216), направленное на оценку эффективности применения дидрогестерона в лечении нарушений МЦ, проводилось на территории нескольких стран (Россия, Украина, Казахстан и Узбекистан). В статье представлен анализ данных из центров, расположенных на территории России (389 женщин). Результаты. При применении дидрогестерона в российской популяции удалось достичь как минимум одного или более нормальных МЦ у 99,0% пациенток (в основном исследовании - у 99,1%). После окончания лечения наблюдалось как минимум 6 следующих друг за другом нормальных МЦ у 76,7% пациенток (в основном исследовании - у 79,1% пациенток). Обнаружена значимая связь (p=0,0016) и прямая корреляция (p=0,0377) между числом циклов лечения и сохранением регулярных МЦ. Высокая удовлетворенность результатами терапии наблюдалась у 91,6% пациенток; по оценке врачей-исследователей, клинический ответ на лечение рассматривался как хороший или отличный у 90,3% пациенток. Нежелательные явления наблюдались у 1,8% пациенток, все они были незначительными или умеренными. Заключение. Терапия нарушений МЦ дидрогестероном продемонстрировала высокую эффективность и хорошую переносимость, а также отличную удовлетворенность пациенток проводимым лечением. Отмечена прямая связь между длительностью применения дидрогестерона (количеством циклов лечения) и продолжительностью сохранения нормального МЦ после окончания терапии.
Ключевые слова
Полный текст
Об авторах
Наталия Михайловна Подзолкова
ФГБОУ ДПО РМАПО Минздрава России
Email: podzolkova@gmail.com
д.м.н., профессор, зав. кафедрой акушерства и гинекологии
Татьяна Феофановна Татарчук
ГУ Институт педиатрии, акушерства и гинекологии НАМН Украины
Email: ipag.gyn@femina-health.org
д.м.н., профессор, член-корреспондент НАМН Украины, заслуженный деятель науки и техники Украины, заместитель директора по научной работе
Айгерим Мжаверовна Дощанова
Медицинский университет Астаны
Email: talmas_medicus@mail.ru
д.м.н., профессор, главный внештатный гинеколог-эндокринолог Минздрава Республики Казахстан г. Астана
Гульсара Закировна Ешимбетова
Ташкентский институт последипломного медицинского образования
Email: kaf_ginekologiya-perinatal@tipme.uz
д.м.н., профессор кафедры акушерства, гинекологии и перинатальной медицины
Лилиана Вячеславовна Сумятина
ФГБОУ ДПО РМАПО Минздрава России
Email: sumyatin@yandex.ru
к.м.н., доцент кафедры акушерства и гинекологии
Список литературы
- Marret H., Fauconnier A., Chabbert-Buffet N., Cravello L., Golfier F., Gondry J. et al. Clinical practice guidelines on menorrhagia: management of abnormal uterine bleeding before menopause. Eur. J. Obstet. Gynecol. Reprod. Biol. 2010; 152(2): 133-7.
- Савельева Г.М., Сухих Г.Т., Серов В.Н., Манухин И.Б., Радзинский В.Е., ред. Гинекология. Национальное руководство. 2-е изд. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2017. 1048с.
- Matteson K.A., Raker C.A., Clark M.A., Frick K.D. Abnormal uterine bleeding, health status, and usual source of medical care: analyses using the Medical Expenditures Panel Survey. J. Womens Health (Larchmt). 2013; 22(11): 959-65.
- Trivedi N., Chauhan N., Vaidya V. Effectiveness and safety of dydrogesterone in regularization of menstrual cycle: a post-marketing study. Gynecol. Endocrinol. 2016; 32(8): 667-71.
- Schindler A.E. Progestational effects of dydrogesterone in vitro, in vivo and on the human endometrium. Maturitas. 2009; 65(Suppl. 1): S3-11.
- Podzolkova N., Tatarchuk T., Doshchanova A., Eshimbetova G., Pexman-Fieth C. Dydrogesterone treatment for menstrual-cycle regularization in routine clinical practice: a multicenter observational study. Gynecol. Endocrinol. 2016; 32(3): 246-9.
- Соловьева А.В., Ермоленко К.С. Дифференцированный подход к выбору терапии у женщин с аномальными маточными кровотечениями. Акушерство и гинекология. 2018; 3: 157-160. https://dx.doi.org/10.18565/ aig.2018.3.157-160
- Дубровина С.О., Берлим Ю.Д. Гестагены в терапии эндометриоза. Акушерство и гинекология. 2018; 5: 150-5. https://dx.doi.org/10.18565/ aig.2018.5.150-155
- Schweppe K.W. The place of dydrogesterone in the treatment of endometriosis and adenomyosis. Maturitas. 2009; 65(Suppl. 1): S23-7
- Carp H.J.A. Progestogens and pregnancy loss. Climacteric. 2018; Mar 22: 1-5. doi: 10.1080/13697137.2018.1436166
- Tournaye H., Sukhikh G.T., Kahler E., Griesinger G. A Phase III randomized controlled trial comparing the efficacy, safety and tolerability of oral dydrogesterone versus micronized vaginal progesterone for luteal support in in vitro fertilization. Hum. Reprod. 2017; 32(10): 2152.
- Zhu X., Ye H., Fu Y. Duphaston and human menopausal gonadotropin protocol in normally ovulatory women undergoing controlled ovarian hyperstimulation during in vitro fertilization/intracytoplasmic sperm injection treatments in combination with embryo cryopreservation. Fertil. Steril. 2017; 108(3): 505-12. e2.
- Guideline of the European Society of Human Reproduction and Embryology (ESHRE). Recurrent pregnancy loss. 154p. Available at: https://www.eshre.eu/ Guidelines-and-Legal/Guidelines/Recurrent-pregnancy-loss.aspx
- Madden T., Secura G.M., Nease R.F., Politi M.C., Peipert J.F. The role of contraceptive attributes in women’s contraceptive decision making. Am. J. Obstet. Gynecol. 2015; 213(1): 46. e1-6.
- Guerra J.A., López-Muñoz F., Álamo C. Progestins in combined contraceptives. J. Exp. Clin. Med. 2013; 5(2): 51-5.
- Chen J.T., Kotani K. Different effects of oral contraceptive and dydrogesterone treatment on oxidative stress levels in premenopausal women. J. Clin. Med. Res. 2018; 10(2): 146-53.
Дополнительные файлы
