Фармакоэконо-мический анализ лечения бесплодия у женщин с субоп-тимальным ответом яичников
- Авторы: Ягудина Р.И.1, Куликов А.Ю.2, Крылов В.А.1
-
Учреждения:
- ФГАОУ ВО Первый МГМУ им. И. М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский университет)
- ФГАОУ ВО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский Университет)
- Выпуск: № 6 (2018)
- Страницы: 77-84
- Раздел: Статьи
- URL: https://journals.eco-vector.com/0300-9092/article/view/248199
- DOI: https://doi.org/10.18565/aig.2018.6.77-84
- ID: 248199
Цитировать
Полный текст
Открытый доступ
Доступ предоставлен
Доступ платный или только для подписчиков
Аннотация
Цель исследования. Определение преимущественного с точки зрения фармакоэкономического анализа лекарственного препарата для лечения бесплодия у больных с недостаточным ответом яичников. Материал и методы. Проведен информационный поиск по наличию публикаций, соответствующих теме настоящего исследования, по базам данных PubMed, Medlink, Cochrane Library. Всего было найдено 134 статьи и тезиса. Для дальнейшего анализа были отобраны 2 публикации: открытое проспективное рандомизированное контролируемое исследование Ferraretti и соавт. (2004) и открытое рандомизированное исследование Carone и соавт. (2012). Эти статьи уникальны по содержанию и дизайну исследования. Результаты. Установлено, что в настоящее время доступно ограниченное количество исследований, посвященных лечению бесплодия у женщин с субоптимальным ответом яичников, проведенных на большой выборке пациентов. Была проведена экономическая оценка эффективности лечения бесплодия у больных с недостаточным ответом яичников на основании проведения анализа эффективности, анализа затрат, анализа «затраты-эффективность», анализа «влияния на бюджет» и анализа чувствительности. В качестве сравниваемых альтернатив выступали фоллитропин-альфа + лутропин-альфа/рекомбинантный фолликулостимулирующий гормон (рФСГ) + рекомбинантный лютеинизирующий гормон (рЛГ), фоллитропин-альфа/рФСГ и менотропин/человеческий менопаузальный гонадотропин (чМГ). Заключение. По результатам фармакоэкономического анализа фоллитропин-альфа + лутропин-альфа доминирует с точки зрения анализа «затраты-эффективность» и приводит к экономии денежных средств при лечении бесплодия у пациентов с субоптимальным ответом яичников.
Полный текст
Об авторах
Роза Исмаиловна Ягудина
ФГАОУ ВО Первый МГМУ им. И. М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский университет)
Email: yagudina@inbox.ru
д.ф.н., профессор, зав. кафедрой организации лекарственного обеспечения и фармакоэкономики
Андрей Юрьевич Куликов
ФГАОУ ВО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский Университет)
Email: 7677041@mail.ru
доктор экономических наук, профессор кафедры организации лекарственного обеспечения и фармакоэкономики
Вячеслав Антонович Крылов
ФГАОУ ВО Первый МГМУ им. И. М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский университет)
Email: krylov@mail.ru
аспирант кафедры организации лекарственного обеспечения и фармакоэкономики
Список литературы
- Zegers-Hochschild F., Adamson G.D., de Mouzon J., Ishihara O., Mansour R., Nygren K. et al. The International Committee for Monitoring Assisted Reproductive Technology (ICMART) and the World Health Organization (WHO) revised glossary on ART terminology, 2009. Fertil. Steril. 2009; 92(5): 1520-4.
- Серов В.Н., Кира Е.Ф., ред. Гинекология. Руководство для врачей. М.: Литтерра; 2008: 778-80.
- Сидорова И.С., Овсянникова Т.В., Макаров И.О., ред. Амбулаторно-поликлиническая помощь. Практическое руководство для врачей. М.: МЕДпресс-информ; 2009: 591-603.
- Здравоохранение в России. 2001: Стат. сб./ Росстат. М.; 2001.
- Здравоохранение в России. 2013: Стат. сб./ Росстат. М.; 2013.
- Здравоохранение в России. 2017: Стат. сб./ Росстат. М.; 2017.
- Указ Президента РФ от 9 октября 2007 г. N. 1351 „Об утверждении Концепции демографической политики Российской Федерации на период до 2025 года” (с изменениями и дополнениями).
- Доклад Министра здравоохранения Российской Федерации Вероники Скворцовой в Государственной Думе в рамках «Правительственного часа».
- Корсак В.С., Смирнова А.А., Шурыгина О.В. РАРЧ Отчет регистра ВРТ за 2015 год. В. кн.: Материалы XXVII международной конференции РАРЧ «Репродуктивные технологии сегодня и завтра». г. Санкт-Петербург 6-9 сентября 2017 года. СПб.; 2017.
- Ferraretti A.P., La Marca A., Fauser B.C., Tarlatzis B.; ESHRE working group on Poor Ovarian Response Definition. ESHRE consensus on the definition of ‘poor response’ to ovarian stimulation for in vitro fertilization: the Bologna criteria. Hum. Reprod. 2011; 26(7): 1616-24.
- Alviggi C., Andersen C.Y., Buehler K., Conforti A., De Placido G., Esteves S.C., Poseidon Group (Patient-Oriented Strategies Encompassing IndividualizeD Oocyte Number). A new more detailed stratification of low responders to ovarian stimulation: from a poor ovarian response to a low prognosis concept. Fertil. Steril. 2016; 105(6): 1452-3.
- Bühler K.F., Fischer R. Recombinant human LH supplementation versus supplementation with urinary hCG-based LH activity during controlled ovarian stimulation in the long GnRH-agonist protocol: a matched case-control study. Gynecol. Endocrinol. 2012; 28(5): 345-50.
- Alviggi C., Clarizia R., Pettersson K., Mollo A., Humaidan P., Strina I. et al. Suboptimal response to GnRHa long protocol is associated with a common LH polymorphism. Reprod. Biomed. Online. 2009; 18: 9-14.
- Lehert P., Kolibianakis E.M., Venetis C.A., Schertz J., Saunders H., Arriagada P. Recombinant human follicle-stimulating hormone (r-hFSH) plus recombinant luteinizing hormone versus r-hFSH alone for ovarian stimulation during assisted reproductive technology: systematic review and meta-analysis. Reprod. Biol. Endocrinol. 2014, 12: 17.
- Ferraretti A.P., Gianaroli L., Magli M.C., DAngelo A., Farfalli V., Montanaro N. Exogenous luteinizing hormone in controlled ovarian hyperstimulation for assisted reproduction techniques. Fertil. Steril. 2004; 82(6): 1521-6.
- Carone D., Caropreso C., Vitti A., Chiappetta R. Efficacy of different gonadotropin combinations to support ovulation induction in WHO type I. anovulation infertility: clinical evidences of human recombinant FSH/human recombinant LH in a 2:1 ratio and highly purified human menopausal gonadotropin stimulation protocols. J. Endocrinol. Invest. 2012; 35(11): 996-1002.
- Данные Федеральной службы государственной статистики. (по состоянию на 26.04.2018)
- Sun W., Stegmann B.J., Henne W., Catherino W.H., Segars J.H. A new approach to ovarian reserve testing. Fertil. Steril. 2008; 90(6): 2196-202.
- Petraglia F., Serour G.I., Chapron C. The changing prevalence of infertility. Int. J. Gynaecol. Obstet. 2013; 123(Suppl. 2): S4-8
- Хабриев Р.У., Куликов А.Ю., Аринина Е.Е. Методологические основы фармакоэкономического анализа. М.: Медицина; 2011. 128с.
Дополнительные файлы
