Лечение акушерских разрывов лобкового симфиза и дисфункции лонного сочленения


Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

Цель исследования. Провести анализ клинических случаев дисфункции лонного сочленения (ДЛС) и его травматических разрывов с определением тактики лечения. Материал и методы. В КТБУЗ Родильный дом № 2 с 2011 по 2016 г. ДЛС отмечалась у 123 женщин, что составило 0,5% всех родов в лечебном учреждении (22 691) за указанный период. Для диагностики ДЛС кроме оценки болевого синдрома по аналоговой шкале и клинических данных использовали ультразвуковое исследование лонного сочленения. При подозрении на травматический разрыв лонного симфиза в родах выполняли рентгенографию таза. Результаты. Частота ДЛС у рожениц за 6лет в среднем составила 0,5%. У 12 пациенток с I степенью диастаза лонных ветвей в родах наступил разрыв лобкового симфиза. Величина диастаза между ветвями лонных костей, измеренная в процессе однократного исследования, не всегда соответствовала выраженности болевого синдрома при ДЛС. Заключение. Применение консервативных методов лечения при разрывах лонного сочленения позволяет восстановить целостность тазового кольца с хорошим функциональным результатом.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

Светлана Дмитриевна Яворская

ФГБОУ ВПО Алтайский государственный медицинский университет

Email: l200l@bk.ru
д.м.н., профессор кафедры акушерства и гинекологии с курсом ДПО

Иван Алексеевич Плотников

ФГБОУ ВПО Алтайский государственный медицинский университет

Email: Ivan_Plotnikov85@mail.ru
к.м.н., ассистент кафедры специализированной хирургии по урологии, травматологии и офтальмологии

Анатолий Васильевич Бондаренко

ФГБОУ ВПО Алтайский государственный медицинский университет

Email: Barnaul-mixa@mail.ru
д.м.н., профессор кафедры специализированной хирургии по урологии, травматологии и офтальмологии

Азиза Олимова

ФГБОУ ВПО Алтайский государственный медицинский университет

Email: l200l@bk.ru
аспирант кафедры акушерства и гинекологии с курсом ДПО

Ирина Валерьевна Плотникова

КГБУЗ ККБСМП г. Барнаул

Email: Ivan_Plotnikov85@mail.ru
врач акушер-гинеколог

Список литературы

  1. Чернуха Е.А. Нормальный и патологический послеродовый период. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2006. 272с.
  2. Allsop J.R. Symphysis pubis dysfunction. Br. J. Gen. Pract. 1997; 41(4): 115-8.
  3. Ewies A.A., Olah K.S. The sharp end of medical practice: the use of acupuncture in obstetrics and gynecology. Br. J. Obstet. Gynecol. 2002; 109(1): 1-4.
  4. Hagen R. Pelvic girdle relaxation from an orthopaedic point of view. Acta Orthop. Scand. 1974; 45(4): 550-63.
  5. Puhakka K.B., Jurik A.G., Egund N., Schiottz-Christensen B., Stengaard-Pedersen K., van Overeem Hansen G., Christiansen J.V. Imaging of sacroiliitis in early seronegative spondylarthropathy. Assessment of abnormalities by MRT in comparison with radiography and CT. Acta Radiol. 2003; 44(2): 218-29.
  6. Albert H.B., Godskesen M., Westergaard J.G. Evalution of clinical test used in classification proadures in pregnancy-related pelvic joint pain. Eur. Spine J. 2000; 9(2): 161-6.
  7. Snijders C., Vleeming A., Stoeckart R. Transfer of lumbosacral load to iliac bones and legs. Part 1: Biomechanics of self-bracing of the sacroiliac joints and its significance for treatment and exercise. Clin. Biomech. (Bristol, Avon). 1993; 8(6): 285-94.
  8. Rodríguez H.A., Ortega H.H., Ramos J.G., Muñoz-de-Toro M., Luque E.H. Guinea-pig interpubic joint (symphysis pubica) relaxation parturition: underlying cellular processes that resemble an inflammatory response. Reprod. Biol. Endocrinol. 2003; 1: l13.
  9. Snelling F.G. Relaxation of pelvic symphyses during pregnancy and parturition. Am. J. Obstet. Dis. Women Child. 1870; 2: 561-96.
  10. Huskisson E.S. Measurement of pain. Lancet. 1974; 2(7889): 1127-31.
  11. Савельева Г.М., Сухих Г.Т., Серов В.Н., Радзинский В.Е., ред. Акушерство. Национальное руководство. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2015.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах