БАКТЕРИАЛЬНЫЙ ВАГИНОЗ И АНТИМИКРОБНАЯ АКТИВНОСТЬ ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ

Цель исследования. Сопоставление антимикробной активности вагинального отделяемого с характером течения бактериального вагиноза, состоянием рНвлагалища и микробиологическими показателями. Материал и методы. В исследование были включены 53 беременные, из которых у 34 диагностирован бактериальный вагиноз и у 19 - нормальный микробиоценоз влагалища. Тяжесть бактериального вагиноза оценивали по сумме баллов с использованием совокупности клинических симптомов: зуд, жжение, характер и количество выделений, боли при мочеиспускании, диспареуния, дерматит перианальной зоны, отечность, гиперемия и эрозивные поражения стенок влагалища. С целью определения антимикробной активности эпителия влагалища исследовали образцы вагинального отделяемого. Противомикробная активность антимикробных пептидов определялась в группах беременных в зависимости от характера проявления клинических симптомов бактериального вагиноза. Результаты. Продукция эндогенных антибиотиков - антимикробных пептидов обеспечивает адекватную защиту от инфекционных агентов. Снижение активности антимикробных пептидов приводит к количественному возрастанию факультативной микрофлоры влагалища и истощению облигатной микрофлоры, что способствует более выраженному клиническому течению бактериального вагиноза. Заключение. Расширение диагностических параметров в комплексе обследования беременных с воспалительными и дисбиотическими нарушениями в нижних отделах репродуктивного тракта путем включения показателей системного и локального иммунитета, наряду с микробиологическим мониторингом и использованием интегральной оценки состояния микробиоценоза влагалища, позволит персонифицировать терапевтические подходы для каждой конкретной пациентки.

бактериальный вагиноз, беременность, антимикробные пептиды, микробиоценоз влагалища