Тактика снижения частоты рецидивов вагинального кандидоза у женщин со сниженным иммунитетом
- Авторы: Хашукоева А.3.1, Агаева З.А.2, Агаева М.И.3
-
Учреждения:
- ФГБОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова» М3 РФ
- ГБУЗ г. Москвы Научно-исследовательский институт скорой помощи им. Н.В. Склифосовского Департамента здравоохранения города Москвы
- ФГБОУ ВО Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова Минздрава России
- Выпуск: № 12 (2018)
- Страницы: 88-92
- Раздел: Статьи
- URL: https://journals.eco-vector.com/0300-9092/article/view/248340
- DOI: https://doi.org/10.18565/aig.2018.12.88-92
- ID: 248340
Цитировать
Полный текст
![Открытый доступ](https://journals.eco-vector.com/lib/pkp/templates/images/icons/text_open.png)
![Доступ закрыт](https://journals.eco-vector.com/lib/pkp/templates/images/icons/text_unlock.png)
![Доступ закрыт](https://journals.eco-vector.com/lib/pkp/templates/images/icons/text_lock.png)
Аннотация
Цель исследования. Определить клиническую эффективность применения триазольного противогрибкового препарата в терапии рецидивирующих форм вульвовагинального кандидоза. Материал и методы. Проведено клинико-лабораторное обследование и лечение 40 пациенток в возрасте от 33 до 50 лет, госпитализированных в отделение гинекологии, с различной патологией органов репродуктивной системы. Основную группу составили 30 пациенток с обострением рецидивирующего хронического вульвовагинального кандидоза (ХРВВК). Группу контроля составили 10 женщин без клинико-лабораторных признаков кандидозной инфекции. Всем пациенткам проведено традиционное общеклиническое обследование, бактериоскопическое, бактериологическое, иммунологическое исследование отделяемого половых путей, определение уровня концентрации про- и противовоспалительных цитокинов в цервикальном секрете, а также исследование фагоцитарной активности нейтрофилов, как одного из показателей локального иммунитета. Пациенткам основной группы проведена системная антимикотическая терапия и коррекция иммунного статуса комбинированным иммунобиологическим препаратом. Результаты. Все пациентки основной группы отметили значительное улучшение субъективного состояния. При изучении фагоцитарной активности лейкоцитов цервикального секрета у пациенток с ХРВВК было установлено исходное снижение активности и интенсивности фагоцитоза по сравнению с аналогичными параметрами в группе контроля. После проведенного лечения у пациенток основной группы отмечалось возрастание активности фагоцитоза на 61,2% (р<0,05). Анализ параметров цитокинового статуса показал, что после лечения у пациенток основной группы отмечалось достоверное снижение уровней провоспалительных цитокинов по сравнению с исходными данными. Заключение. Использование системных антимикотиков в комплексе с иммуномодулирующей терапией обладает не только этиотропным эффектом, направленным на эрадикацию возбудителя, но и способствует поддержанию активности иммунокомпетентных клеток после лечения.
Ключевые слова
Полный текст
![Доступ закрыт](https://journals.eco-vector.com/lib/pkp/templates/images/icons/text_lock.png)
Об авторах
Асият 3ульчифовна Хашукоева
ФГБОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова» М3 РФд.м.н., профессор кафедры акушерства и гинекологии лечебного факультета
Зоя Абуевна Агаева
ГБУЗ г. Москвы Научно-исследовательский институт скорой помощи им. Н.В. Склифосовского Департамента здравоохранения города Москвы
Email: zoya466@mail.ru
д.м.н., доцент кафедры ультразвуковых методов исследования и миниинвазивных методов лечения с помощью ультразвука
Мадина Ильясовна Агаева
ФГБОУ ВО Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова Минздрава Россииаспирант кафедры акушерства и гинекологии лечебного факультета
Список литературы
- Байрамова Г.Р., Баранов И.И., Припутневич Т.В., Чернова В.Ф. Вульвовагинальный кандидоз: клинические и терапевтические аспекты в практике акушера-гинеколога. Акушерство и гинекология: новости, мнения, обучение. 2017; 4: 63-9.
- Абакарова П.Р., Прилепская В.H., Межевитинова E.A., Байрамова Г.Р., Иванова Е.В. Современные возможности эффективного лечения вульвовагинального кандидоза. Акушерство и гинекология. 2012; 7: 84-6.
- Бурменская О.В., Байрамова Г.Р., Непша О.С., Трофимов Д.Ю., Муллабаева С.М., Донников А.Е., Екимов А.Н. Состояние локального иммунитета при хроническом рецидивирующем вульвовагинальном кандидозе. Акушерство и гинекология. 2011; 1: 52-6.
- Прилепская В.П., Мирзабалаева А.К., Кира Е.Ф., Томберг М.А., Аполихина И.А., Байрамова Г.Р. Федеральные клинические рекомендации. Диагностика и лечение заболеваний, сопровождающихся патологическими выделениями и половых путей женщин. М.: Российское общество акушеров-гинекологов; 2013.
- Савченко Т.Н., Точиева M.X., Агаева М.П., Дергачева П., Шмарина Г.В., Кофиади И.А. Цитокиновый статус у женщин с невынашиванием беременности и сопуствующей кандидозной инфекцией. Лечение и профилактика. 2015; 2: 24-7.
- Frobenius W., Bogdan C. Diagnostic value of vaginal discharge, wet mount and vaginal pH - an update on the basics of gynecologic infectiology. Geburtshilfe Frauenheilkd. 2015; 75(4): 355-66.
- Workowski K.A., Bolan G.A.; Centers for Disease Control and Prevention. Sexually transmitted diseases treatment guidelines, 2015. MMWR Recomm. Rep. 2015; 64(RR-03): 1-137.
- Goldenberg R.L., Culhane J.F., lams J.D. Epidemiology and causes of preterm birth. Lancet. 2008; 371(9606): 75-84.
- Серов B.H., Тютюнник В.Л. Вульвовагинальный кандидоз: особенности течения и принципы лечения. Фарматека. 2015; 15: 38-43.
Дополнительные файлы
![](/img/style/loading.gif)