Клиническое обоснование определения соотношения sFlt-1/ PlGF с целью раннего выявления и оценки степени тяжести преэклампсии

Цель исследования. Изучение эффективности определения соотношения sFlt-1/PlGF в диагностике преэклампсии на доклинической стадии и в случаях стертого/атипичного течения. Материал и методы. В исследование включены 206 беременных с подозрением на преэклампсию. Все пациентки в зависимости от уровня соотношения sFlt-1/ PlGF разделены на 2 группы: 1-ю составили 118 пациенток с sFlt-1/ PlGF<38 (отрицательный тест), 2-ю - 88 пациенток с sFlt-1/ PlGF>38 (положительный тест). Результаты исследования. В 1-й группе у 6 пациенток (5,4%) выявлена преэклампсия умеренная, у 112 (96,4%) преэклампсия не развилась. Во 2-й группе у 32 беременных (36,4%) установлен диагноз тяжелой преэклампсии, преэклампсия умеренная у 23 (26,1%), преэклампсии не было у 33 (37,5%). Во 2-й группе выявлено, что при тяжелой преэклампсии показатель sFlt-1/ PlGF достоверно был выше, чем при преэклампсии умеренной и чем у пациенток без преэклампсии: 268 (128-540) vs 80,5 (61,9-116.4) vs 57,5 (42,5-110), р1<0,0001 и р2<0,0001. При сравнении исследуемых групп по перинатальным исходам и клиническим симптомам преэклампсии установлено, что неблагоприятные перинатальные исходы (антенатальная и постнатальная гибель плода) и симптомы, указывающие на развитие критической ситуации (транзиторная ишемическая атака, боли в эпигастрии, острая почечная недостаточность) имели место только у пациенток 2-й группы. Заключение. Определение уровня соотношения sFlt-1/ PlGF может служить дополнительным методом для диагностики преэклампсии, оценки степени тяжести преэклампсии, прогнозировании неблагоприятных перинатальных и материнских исходов.

преэклампсия, плацентарный фактор роста, растворимая fms- подобная тирозинкиназа-1