КЛИНИКО-ЭКОНОМИЧЕСКАЯ ЭФФЕКТИВНОСТЬ ТЕСТА ОПРЕДЕЛЕНИЯ ПЛАЦЕНТАРНОГО а-МИКРОГЛОБУЛИНА-1 И КЛИНИЧЕСКОЙ ДИАГНОСТИКИ ПРЕЖДЕВРЕМЕННОГО РАЗРЫВА ПЛОДНЫХ ОБОЛОЧЕК

  • Авторы: Баев О.Р.1,2, Тысячный О.В.3, Климов В.А.3, Балашов И.С.3
  • Учреждения:
    1. ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В.И. Кулакова» Минздрава России
    2. ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» (Сеченовский университет) Минздрава России
    3. ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. академика В.И. Кулакова» Минздрава России
  • Выпуск: № 8 (2019)
  • Страницы: 71-77
  • Раздел: Статьи
  • URL: https://journals.eco-vector.com/0300-9092/article/view/248636
  • DOI: https://doi.org/10.18565/aig.2019.8.71-76
  • ID: 248636

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

Частота преждевременного разрыва плодных оболочек (ПРПО) при доношенной беременности составляет 10%, недоношенной - 40%. С целью уточнения диагноза ПРПО в клинической практике используют тесты, у которых высокая частота ложноположительных результатов, что сопровождается необоснованными экономическими затратами. В то же время разработаны новые биохимические маркеры, которые обладают высокой точностью. Цель исследования. Сравнение клинико-экономической эффективности традиционного клинического обследования и теста на определение плацентарного альфа-микроглобулина-1 (ПАМГ-1) у пациенток с предполагаемым диагнозом ПРПО. Материалы и методы. В исследование включены 114 женщин с предполагаемым диагнозом ПРПО. Разработана модель принятия решений и проведено сравнение затрат при традиционной тактике и применении теста на ПАМГ-1. Результаты. Стоимость случая при традиционной стратегии обследования составила 16 700рублей. Стоимость использования теста на ПАМГ-1 - 3000рублей. Средняя стоимость случая с тестом на ПАМГ-1 - 3060рублей. Средняя экономия на пациентку - 13 640рублей. Заключение. По сравнению с традиционным подходом к диагностике ПРПО использование теста на выявление ПАМГ-1 является более эффективным и экономически целесообразным.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

Олег Радомирович Баев

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В.И. Кулакова» Минздрава России; ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» (Сеченовский университет) Минздрава России

Email: metod_obsgyn@hotmail.com
доктор медицинских наук, профессор, руководитель 1-го родильного отделения; Кафедра акушерства, гинекологии, перинатологии и репродуктологии ИПО. 117198, Россия, Москва, ул. Академика Опарина, д. 4, корп. 1

Олег Владимирович Тысячный

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. академика В.И. Кулакова» Минздрава России

Email: olti23@mail.ru
кандидат медицинских наук, научный сотрудник отдела инновационных технологий Института акушерства 117198, Россия, Москва, ул. Академика Опарина, д. 4, корп. 1

Владимир Анатольевич Климов

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. академика В.И. Кулакова» Минздрава России

Email: va_klimov@oparina4.ru
кандидат медицинских наук, руководитель службы организации медицинской помощи и информационного сервиса 117198, Россия, Москва, ул. Академика Опарина, д. 4, корп. 1

Иван Сергеевич Балашов

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. академика В.И. Кулакова» Минздрава России

Email: i_balashov@oparina4.ru
младший научный сотрудник лаборатории биоинформатики 117198, Россия, Москва, ул. Академика Опарина, д. 4, корп. 1

Список литературы

  1. Negara K.S., Prajawati N.L.L.C., Surya G.P., Suhendro S., Arijana K., Tunas K. Protein 53 (P53) expressions and apoptotic index of amniotic membrane cells in the premature rupture of membranes. Open Access Maced. J. Med. Sci. 2018; 6(11): 1986-92. https://doi.org/10.3889/oamjms.2018.465.
  2. Ocviyanti D., Wahono W.T. Risk factors for neonatal sepsis in pregnant women with premature rupture of the membrane. J Pregnancy. 2018; 2018: 4823404. https://doi.org/10.1155/2018/4823404. eCollection 2018.
  3. Ibishi V.A., Isjanovska R.D. Prelabour rupture of membranes: mode of delivery and outcome. Open Access Maced. J. Med. Sci. 2015; 3(2): 237-40. https://doi. org/10.3889/oamjms.2015.037.
  4. Gallot D. Diagnosis of rupture of fetal membranes: CNGOF Preterm Premature Rupture of Membranes Guidelines. Gynecol. Obstet. Fertil. Senol. 2018; 46(12): 1022-8. https://doi.org/10.1016/j.gofs.2018.10.014.
  5. Mariona F.G., Cabero L. Are we ready for a new look at the diagnosis of premature rupture of membranes? J. Matern. Fetal Neonatal Med. 2012; 25(4): 403-7. https://doi.org/10.3109/14767058.2011.581715.
  6. Lee S.M., Lee J., Seong H.S., Lee S.E., Park J.S., Romero R., Yoon B.H. The clinical significance of a positive Amnisure test in women with term labor with intact membranes. J. Matern Fetal Neonatal Med. 2009; 22(4): 305-10.
  7. Abdelazim I.A., Abdelrazak K.M., Al-Kadi M., Yehia A.H., Abdulkareem A.F. Fetal fibronectin (Quick Check fFN test) versus placental alpha microglobulin-1 (AmniSure test) for detection of premature rupture of fetal membranes. Arch. Gynecol. Obstet. 2014; 290(3): 457-64. https://doi.org/10.1007/s00404-014-3225-5.
  8. Di Renzo G.C., Roura L.C., Facchinetti F., Antsaklis A., Breborowicz G., Gratacos E. et al. Guidelines for the management of spontaneous preterm labor: identification of spontaneous preterm labor, diagnosis of preterm premature rupture of membranes, and preventive tools for preterm birth. J. Matern. Fetal Neonatal Med. 2011; 24(5): 659-67.
  9. Echebiri N.C., McDoom M.M., Pullen J.A., Aalto M.M., Patel N.N., Doyle N.M. Placental alpha-microglobulin-1 and combined traditional diagnostic test: a cost-benefit analysis. Am. J. Obstet. Gynecol. 2015; 212(1): 77. e1-10. https:// doi.org/10.1016/j.ajog.2014.07.028.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах