Краткие итоги и перспективы пятилетнего использования роботизированной хирургии в оперативной гинекологии


Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

Цель исследования. Изучить опыт робот-ассистированных хирургических вмешательств, выполненных в МОНИИАГ с 2013 по 2018 г. Материалы и методы. За отчетный период выполнено 594 операции. Пациентки были разделены на три группы. Первую группу составили пациентки с доброкачественными гинекологическими заболеваниями - инфильтративными формами эндометриоза и рецидивными формами генитального пролапса. Вторую и третью группы оперируемых с помощью хирургического комплекса пациенток составили больные с выраженным морбидным ожирением и злокачественными заболеваниями эндометрия, а также больные с высоким хирургическим риском. Результаты. У пациенток с инфильтративным эндометриозом частота наступления беременности составила 45,16%, что было сопоставимо с контрольной лапароскопической группой. У пациенток с пролапсом недостатком сакрокольпопексии роботическим доступом являлось лишь только дополнительное время на осуществление установки консоли пациента (докинг). Анатомические и функциональные результаты были сопоставимыми с лапароскопической группой. У пациенток с морбидным ожирением частота осложнений в группе робот-ассистированных лапароскопий составила 3,8%, что значительно ниже, чем в лапароскопической группе. Заключение. Робот-ассистированная хирургия обладает безусловными преимуществами в хирургическом лечении сложных гинекологических заболеваний не только злокачественного характера, но и доброкачественных, в первую очередь сочетанных форм тяжелого инфильтративного эндометриоза (позволяющего в определенных ситуациях существенно повлиять на восстановление репродуктивной функции пациентки).

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

Владислав Иванович Краснопольский

ГБУЗ МО «Московский областной научно-исследовательский институт акушерства и гинекологии»

Email: gyn_endoscopy@mail.ru
д.м.н., профессор, академик РАН, президент

Александр Анатольевич Попов

ГБУЗ МО «Московский областной научно-исследовательский институт акушерства и гинекологии»

Email: gyn_endoscopy@mail.ru
д.м.н., профессор, руководитель отделения эндоскопической хирургии

Ксения Владиславовна Краснопольская

ГБУЗ МО «Московский областной научно-исследовательский институт акушерства и гинекологии»

Email: gyn_endoscopy@mail.ru
д.м.н., профессор, член-корр. РАН, руководитель отделения репродуктологии хирургии

Антон Андреевич Федоров

ГБУЗ МО «Московский областной научно-исследовательский институт акушерства и гинекологии»

Email: gyn_endoscopy@mail.ru
к.м.н., научный сотрудник отделения эндоскопической хирургии

Список литературы

  1. Отт Д.О. Результаты, достигнутые применением при операциях и в целях распознавания непосредственного освещения брюшной полости, толстой кишки и мочевого пузыря // Русский врач (СПб). 1908;43:3-11.
  2. Mori K.N. Minimally Invasive Surgery in Gynecologic Oncology // Obstetrics and Gynecology. 2013: 11. Doi: 10.1155 / 2013/312982
  3. Nichols D.H., ed. Gynecologic and obstetric surgery. St. Louis: Mosby Year Book, 1993:1167-82.
  4. Semm K., Mettler L. Technical progress in pelvic surgery via operative laparoscopy. Am J. Obstet Gynecol. 1980 Sep 15;138(2):121-7.
  5. Wattiez A., Boughizane S., Alexandre F., Canis M., Mage G., Pouly J.L., Bruhat M.A. Laparoscopic procedures for stress incontinence and pro-lapse.// Curr Opin Obstet Gynecol. 1995 Aug;7(4):317-21.
  6. Краснопольский В.И., Буянова С.Н., Щукина Н.А., Петрова В.Д., Попов А.А., Чечнева М.А., Кашина Е.А., Красно польская И.В., Муравьева Т.Г., Путиловский М.А., Хайруллина Д.М. Хирургическое лечение больных с опущением и выпадением внутренних половых органов и профилактика опущения купола влагалища после гистерэктомии. Российский вестник акушера-гинеколога 2006; 4: 66.
  7. Ballantyne G.H. Robotic surgery, telerobotic surgery, telepresence, and telementoring. Surg Endosc. 2002;12(1):6-16.
  8. Федоров А.В., Кригер А.Г., Берелавичус С.В., Ефанов М.Г., Горин Д.С. Робот-ассистированные операции в абдоминальной хирургии. Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2010; 1:16-19.
  9. Culligan P.J., Murphy M., Blackwell L., Hammons G., Graham C., Heit M.H. Long-term success of abdominal sacral colpopexy using synthetic mesh. J. Obstet Gynecol 2002; 187: 1473- 80; discussion 1481-2.
  10. Imparato E., Aspesi G., Rovetta.E., Presti M. Surgical management and prevention of vaginal vault prolapse. Surg. Gynecol Obstet. 1992; 175: 233-7.
  11. Paraiso M.F., Jelovsek J.E., Frick A., Chen C.C., Barber M.D. Laparoscopic Compared With Robotic Sacrocolpopexy for Vaginal Prolapse: A Randomized Controlled Trial. Obstetrics & Gynecology.2011;118(5):1005-1013. doi: 10.1097/AOG.0b013e318231537c

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© ООО «Бионика Медиа», 2019

Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах