Анализ проявлений болевого синдрома при наружном генитальном эндоме-триозе I-III стадий


Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

Цель. Провести сравнительный статистический анализ болевого синдрома у пациенток с наружным генитальным эндометриозом (НТЭ) I-III стадий с акцентом на выраженность дисменореи, диспареунии и хронической тазовой боли. Материалы и методы. Оперированные в связи с НТЭ 92 пациентки разделены согласно Классификации американского общества по проблемам фертильности на три репрезентативные по возрасту группы: 1-я - 12 пациенток с НТЭI стадии, 2-я - 60 пациенток с НТЭII стадии и 3-я группа - 20 пациенток с НТЭIIIстадии. Контрольная группа - 90 женщин аналогичного возраста, подвергшихся лапароскопии при подготовке к вспомогательным репродуктивным технологиям (ВРТ). Использованы методы непараметрической статистики. Результаты. Хроническая тазовая боль (ХТБ) является одним из ведущих проявлений болевого синдрома при НТЭII и III стадий. Зависимость между субъективной оценкой болевых ощущений по визуальной аналоговой шкале (ВАШ), локализацией и распространенностью очагов эндометриоза носит эпизодический характер и статистически доказана для диспареунии при эндометриозе брюшины малого таза и крестцово-маточных связок, для хронических тазовых болей при очаговых поражениях брюшины мочевого пузыря и яичников, а также для хронических тазовых болей при ретроцервикальном эндометриозе. Заключение. Специфичных для определенной стадии НТЭ болевых симптомов и их комбинаций не выявлено. Диспареуния (наличие и интенсивность) оказалась значимой независимой переменной для прогнозирования наличия эндометриоза брюшины малого таза и крестцово-маточных связок, что имеет значение при выработке тактики обследования и планировании оперативного вмешательства.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

Юлия Сергеевна Тимофеева

ФГБОУ ВО «Новосибирский государственный медицинский университет» Минздрава России

Email: dr.yustimofeeva@gmail.com
ассистент кафедры акушерства и гинекологии

Александр Викторович Волчек

ФГБОУ ВО «Новосибирский государственный медицинский университет» Минздрава России

Email: alexander@volcheck.ru
младший научный сотрудник лаборатории клеточной биологии и фундаментальных основ репродукции Центральной научноисследовательской лаборатории

Виталий Михайлович Кулешов

ФГБОУ ВО «Новосибирский государственный медицинский университет» Минздрава России

Email: kuleshov_vm@mail.ru
д.м.н., Заслуженный врач РФ, профессор, профессор кафедры акушерства и гинекологии НГМУ

Игорь Олегович Маринкин

ФГБОУ ВО «Новосибирский государственный медицинский университет» Минздрава России

Email: rector@ngmu.ru
д.м.н., Заслуженный врач РФ, профессор, зав. кафедрой акушерства и гинекологии, ректор НГМУ.

Светлана Владимировна Айдагулова

ФГБОУ ВО «Новосибирский государственный медицинский университет» Минздрава России

Email: s.aydagulova@gmail.com
д.б.н., профессор, зав. лабораторией клеточной биологии и фундаментальных основ репродукции Центральной научно-исследовательской лаборатории НГМУ.

Список литературы

  1. Rogers P.A., Adamson G.D., Al-Jefout M., Becker C.M., D’Hooghe T.M., Dunselman G.A., Fazleabas A., Giudice L.C., Horne A.W., Hull M.L., Hummelshoo L., Missmer S.A., Montgomery G.W., Stratton P., Taylor R.N., Rombauts L., Saunders P.T., Vincent K., Zondervan K.T.; WES/WERF Consortium for Research Priorities in Endometriosis. Research Priorities for Endometriosis. Reprod Sci. 2017; 24(2): 202-226. doi: 10.1177/1933719116654991
  2. Tai F.W., Chang C.Y., Chiang J.H., Lin W.C., Wan L. Assoc і ation of pelvic inflammatory disease with risk of endometriosis: A nationwide cohort study involving 141,460 individuals. J. Clin Med. 2018; 7(11). pii: E379. https:// doi.org/10.3390/jcm7110379
  3. Ярмолинская М.И., Айламазян Э.К. Генитальный эндометриоз. Различные грани проблемы. СПб.: Эко-Вектор, 2017: 16-21.
  4. Shah R., Jagani R.P. Review of endometriosis diagnosis through advances in biomedical engineering. Crit Rev Biomed Eng. 2018; 46(3): 277-288. doi: 10.1615/CritRevBiomedEng.2018027414.
  5. Zondervan K.T., Becker C.M., Koga K., Missmer S.A., Taylor R.N., Vigand P. Endometriosis. Nat Rev Dis Primers. 2018; 4(1): 9. doi: 10.1038/ s41572-018-0008-5.
  6. Brawn J., Morotti M., Zondervan K.T., Becker C.M., Vincent K. Central changes associated with chronic pelvic pain and endometriosis. Hum Reprod Update, 2014; 20: 737-47. https://doi.org/10.1093/humupd/dmu025
  7. Morotti M., Vincent K., Brawn J., Zondervan K.T., Becker C.M. Peripheral changes in endometriosis-associated pain. Hum. Reprod. Update. 2014; 20 (5): 717-736. doi: 10.1093/humupd/dmu021
  8. Morotti M., Vincent K., Becker C.M. Mechanisms of pain in endometriosis. Eur J. Obstet Gynecol Reprod Biol. 2017; 209: 8-13. doi: 10.1016/j. ejogrb.2016.07.497
  9. Yong P.J., Williams C., Yosef A., Wong F., Bedaiwy M.A., Lisonkova S., Allaire C. Anatomic sites and associated clinical factors for deep dyspareunia. Sex Med. 2017; 5(3): e184-e195. doi: 10.1016/j.esxm.2017.07.001
  10. de Freitas Fonseca M., Aragao L.C., Sessa F.V., Dutra de Resende J.A. Jr, Crispi C.P. Interrelationships among endometriosis-related pain symptoms and their effects on health-related quality of life: a sectional observational study. Obstet Gynecol Sci. 2018; 61(5): 605-614. doi: 10.5468/ogs.2018.61.5.605
  11. Johnson N.P., Hummelshoj L., Adamson G.D., Keckstein J., Taylor H.S., Abrao M.S., Bush D., Kiesel L., Tamimi R., Sharpe-Timms K.L., Rombauts L., Giudice L.C. for the World Endometriosis Society Sao Paulo Consortium. World Endometriosis Society consensus on the classification of endometriosis. Hum Reprod. 2017; 32(2): 315-324. doi: 10.1093/humrep/dew293.
  12. Адамян Л.В., Куликов В.И., Андреева Е.Н. Эндометриозы: Руководство для врачей. М.: Медицина, 2006. 416 с.
  13. Revised American Society for Reproductive Medicine classification of endometriosis: 1996. Fertil. Steril. 1997; 67 (5): 817-21. https:// doi.org/10.1016/s0015-0282(97)81391-x.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© ООО «Бионика Медиа», 2019

Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах