Особенности сексуального функционирования у пациентов гинекологического профиля


Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

Цель. На основании скрининговой оценки определить особенности сексуального функционирования у женщин с гинекологическими заболеваниями. Материалы и методы. Проведено сплошное сравнительное поперечное исследование сексуальной активности и сексуального функционирования 1256 женщин, обратившихся на амбулаторный прием в ФГБУ «НМИЦ АГП им. В.И. Кулакова» Минздрава России с 2014 по 2018 г., из них 602 (1-я группа) - по поводу бесплодия (МКБ-10 - N97) и 654 (2-я группа) - группа контроля. Использовались анамнестический, клинический, статистический методы, сексологическое тестирование. Результаты. Установлено, что у пациенток в 1-й группе чаще в анамнезе наблюдались сальпингиты и оофориты, воспалительные болезни матки, кроме шейки матки, эндометриоз (р=0,001). Установлено снижение сексуального функционирования (FSFI <= 26,55) в обеих группах при воспалительных болезнях женских тазовых органов (сальпингит и оофорит, воспалительные болезни матки, кроме шейки матки) (р=0,03), эндометриозе (р=0,01), лейомиоме матки (р=0,02). Также установлены различия в количестве лиц со сниженным сексуальным функционированием в исследуемых группах (р=0,0001). Выявлено, что вероятность снижения сексуального функционирования (FSFI≤26,55) в 1-й группе более чем в полтора раза выше, чем во 2-й (ОШ=1,5; 95% ДИ: 1,19-1,99). Установлены различия у пациенток в группах 1 и 2 при сохранном сексуальном функционировании (FSFI >26,55) по доменам «оргазм» (р=0,03), «боль» (р=0,02) и «удовлетворенность» (р=0,06, на уровне тенденции), а при сниженном сексуальном функционировании (FSFI™≤26,55) по доменам «сексуальное желание (р=0,01), «любрикация» (р=0,04), «боль» (р=0,03). Заключение. Проведенное исследование убедительно свидетельствует о высоком риске снижения сексуального функционирования и нарушений сексуальной функции (снижения либидо, ухудшения любрикации, диспареунии) при бесплодии у женщин с воспалительными заболеваниями органов малого таза, эндометриозом, миомой матки.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

Наталья Николаевна Стеняева

ФГБУ «НМИЦ АГП им. В.И. Кулакова» Минздрава России

Email: nataliasten@mail.ru
к.м.н., старший научный сотрудник отделения андрологии и урологии 117997, Россия, Москва, ул. Опарина, д. 4

Дмитрий Федорович Хритинин

ГБОУ ВПО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России

чл.-корр. РАН, д.м.н., профессор кафедры психиатрии и наркологии лечебного факультета 119991, Москва, ул. Трубецкая, д. 8, стр. 2

Андрей Александрович Чаусов

ФГБУ «НМИЦ АГП им. В.И. Кулакова» Минздрава России

Email: andreaschausov@gmail.com
117997, Россия, Москва, ул. Опарина, д. 4

Вячеслав Юрьевич Григорьев

ФГБУ «НМИЦ АГП им. В.И. Кулакова» Минздрава России

клинический ординатор 117997, Россия, Москва, ул. Опарина, д. 4

Список литературы

  1. The World Health Organization Quality of Life assessment (WHOQOL): position paper from the World Health Organization. Soc Sci Med. 1995; 41(10): 1403-9. doi: 10.1016/0277-9536(95)00112-k
  2. Васильченко Г.С., ред. Общая сексопатология. Руководство для врачей. М.: Медицина; 2005. 512 с.
  3. McCabe M.P, Sharlip I.D., Lewis R., Atalla E., Balon R., Fisher A.D., et al. Incidence and Prevalence of Sexual Dysfunction in Women and Men: A Consensus Statement from the Fourth International Consultation on Sexual Medicine 2015. J Sex Med. 2016; 13(2): 144-52. doi: 10.1016/j.jsxm.2015.12.019.
  4. http://www.mkb10.ru
  5. McCabe M.P, Sharlip I.D., Atalla E., Balon R., Fisher A.D., Laumann E., et al. Definitions of sexual dysfunctions in women and men: a consensus statement from the fourth international consultation on sexual medicine 2015 J. Sex. Med. 2016: 13: 135-43. doi: 10.1016/j.jsxm.2015.12.019.
  6. Rosen R., Brown C., Heim an J., Leiblum S., Meston C., Shabsigh R., Ferguson D., D’Agostino R. Jr. The Female Sexual Function Index (FSFI): a multidimensional self-report instrument for the assessment of female sexual function. J Sex Marital Ther. 2000; 26(2): 191-208. doi: 10.1080/009262300278597
  7. Wiegel M., Meston C., Rosen R. The female sexual function index (FSFI): crossvalidation and development of clinical cutoff scores. J Sex Marital Ther. 2005; 31(1):1-20. doi: 10.1080/00926230590475206
  8. Bashiri A., Halper K.I., Orvieto R. Recurrent Implantation Failure-update overview on etiology, diagnosis, treatment and future directions. Reprod Biol Endocrinol. 2018; 16(1): 121. doi: 10.1186/s12958-018-0414-2.
  9. Доронина О.К., Дейлидко Э.Н. Применение плазмы, обогащенной растворимыми факторами тромбоцитов, у женщин в циклах ЭКО. Медицинский журнал. 2018; 4: 53-7.
  10. Мурашко О.В., Доронина О.К., Ярец Ю.И., Шевченко Н.И. Анализ показателей цитокинов при лечении кистозных доброкачественных опухолей яичников. Медико-биологические проблемы жизнедеятельности. 2016; 2(16): 78-84.
  11. La Rosa V.L., Barra F., Chiofalo B., Platania A., Di Guardo F., Conway F., Di Angelo Antonio S., Lin LT.J An overview on the relationship between endometriosis and infertility: the impact on sexuality and psychological well-being. Psychosom Obstet Gynaecol. 2019; 30: 1-5. doi: 10.1080/0167482X.2019.1659775.
  12. Kimura F., Takebayashi A., Ishida M., Nakamura A., Kitazawa J., Morimune A., Hirata K., Takahashi A., Tsuji S., Takashima A., Amano T., Tsuji S., Ono T., Kaku S., Kasahara K., Moritani S., Kushima R., Murakami T. Review: Chronic endometritis and its effect on reproduction. J Obstet Gynaecol Res. 2019; 45(5): 951-60. doi: 10.1111/jog.13937
  13. Curry A., Williams T., Penny M.L. Pelvic Inflammatory Disease: Diagnosis, Management, and Prevention. Am Fam Physician. 2019; 100(6): 357-64. PMID: 31524362
  14. Keskin U., Coksuer H., Gungor S., Ercan C.M., Karasahin K.E., Baser I. Differences in prevalence of sexual dysfunction between primary and secondary infertile women. Fertil Steril. 201; 96 (5):1213-7. doi: 10.1016/j.fertnstert.2011.08.007.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© ООО «Бионика Медиа», 2020