Редкий случай распространенной артериовенозной мальформации матки

Актуальность: Артерио-венозная мальформация (АВМ) матки - достаточно редкое заболевание, которое встречается преимущественно среди женщин репродуктивного возраста. Клинические симптомы АВМ матки вариабельны: от случайных ультразвуковых находок, до обильных маточных кровотечений в результате спонтанного разрыва измененных сосудов. Особенностью таких кровотечений является отсутствие эффекта от консервативных методов лечения. Описание: Пациентка С., 1971 г.р., поступила в НМИЦ АГП им. В.И. Кулакова по поводу органосберегающего лечения АВМ сосудов матки и правой подвздошной области. Из анамнеза известно, что в 2006 г. после правосторонней трубной беременности диагностировано повышение уровня ХГЧ. Установлен диагноз «трофобластическая болезнь». При дальнейшем наблюдении у гинеколога по данным эхографии с цветной допплерографией отмечалось расширение сосудов матки и малого таза. В 2013 г. произошел эпизод массивной менометроррагии. При контрольном УЗИ заподозрена мальформация сосудов матки. Диагноз верифицирован по данным КТ-ангиографии. По результатам исследования проведена консультация ангиохирурга, выполнена технически успешная двусторонняя эмболизация маточных артерий (ЭМА), ветвей внутренних подвздошных артерий. На контрольных ангиограммах кровоснабжение патологического сосудистого сплетения резко редуцировано. Заключение: В настоящее время ЭМА является приоритетным методом лечения АВМ матки, позволяющим избежать гистерэктомии у женщин репродуктивного возраста.

артериовенозная мальформация матки, АВМ, сосудистая аномалия, компьютерная томография, МСКТ, ангиография, ЭМА