Пролонгирование беременности при расползании рубца на матке после кесарева сечения
- Авторы: Савина Л.В.1,2, Ящук А.Г.2, Гурова З.Г.1,2, Архипов В.В.1, Савин А.М.1, Масленников А.В.2
-
Учреждения:
- ГБУЗ РБ «Родильный дом № 3»
- ФГБОУ ВО «Башкирский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации
- Выпуск: № 3 (2022)
- Страницы: 148-154
- Раздел: Статьи
- URL: https://journals.eco-vector.com/0300-9092/article/view/274679
- DOI: https://doi.org/10.18565/aig.2022.3.148-154
- ID: 274679
Цитировать
Полный текст
Открытый доступ
Доступ предоставлен
Доступ платный или только для подписчиков
Аннотация
Актуальность: Частота встречаемости расползания рубца на матке достигает около 0,2-4,5% и несет риски перехода в разрыв матки. Данные по частоте разрывов различны, что связано с неточностью терминологии, с тем, что входит в понятие «разрыв матки по рубцу» и «расползание рубца». Это диктует необходимость поиска новых подходов к ведению пациенток с таким осложнением, в том числе инновационных, позволяющих не только сохранить матку, но и пролонгировать беременность с целью улучшения перинатальных исходов. Описание: В работе представлен опыт ведения пациенток с расползанием рубца на матке после кесарева сечения во II триместре беременности с клиникой неполного (непроникающего) разрыва матки по рубцу. Во всех трех описанных случаях удалось выполнить метропластику с последующим пролонгированием беременности. Заключение: Проведение метропластики во время текущей беременности позволило пролонгировать беременности, которые завершились рождением жизнеспособных детей.
Ключевые слова
Полный текст
Об авторах
Лиана Венеровна Савина
ГБУЗ РБ «Родильный дом № 3»; ФГБОУ ВО «Башкирский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Email: anika-cor@mah.ru
аспирант 1 года кафедры акушерства и гинекологии с курсом ИДПО, заместитель главного врача по медицинской части, Родильный дом № 3; заместитель главного врача по медицинской части
Альфия Галимовна Ящук
ФГБОУ ВО «Башкирский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерациид.м.н., профессор, заведующая кафедрой акушерства и гинекологии с курсом ИДПО
Зухра Гельмешариповна Гурова
ГБУЗ РБ «Родильный дом № 3»; ФГБОУ ВО «Башкирский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерациик.м.н., доцент кафедры акушерства и гинекологии с курсом ИДПО; главный врач
Владимир Викторович Архипов
ГБУЗ РБ «Родильный дом № 3»к.м.н., врач акушер-гинеколог акушерского отделения
Альберт Миннигалиевич Савин
ГБУЗ РБ «Родильный дом № 3»врач акушер-гинеколог, заведующий родильным отделением
Антон Васильевич Масленников
ФГБОУ ВО «Башкирский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерациик.м.н., доцент кафедры акушерства и гинекологии с курсом ИДПО, доцент кафедры анатомии человека
Список литературы
- Айламазян Э.К., Кулаков В.И., Радзинский В.Е., Савельева Г.М., ред. Акушерство. Национальное руководство. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2014. 1200с.
- Кулаков В.И., Манухин И.Б., Савельева Г.М., ред. Гинекология. Национальное руководство. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2007. 1072с.
- Кулаков В.И., Чернуха Е.А., Комиссарова Л.М. Кесарево сечение. М.: Триада-Х; 2004. 160с.
- Chilaka V.N., Cole M.Y., Habayeb O.X., Konje J.C. Risk of uterine rupture following induction of labour in women with a previous caesarean section in a large UK teaching hospital. J. Obstet. Gynaecol. 2004; 24(3): 264-5. https://dx.doi.org/10.1080/01443610410001660751.
- Шмидт А.А., Тимофеева Н.Б., Соломко Д.В., Гайворонских Д.И., Егорова А.А. Пролонгированные беременности у женщины с разрывом матки по рубцу. StatusPraesens. 2019: 1: 111-3.
- Сафиуллин Р.И., Мусин И.И., Молоканова А.Р. «Медленное» кесарево сечение при несостоятельности корпорального рубца (клинический случай). Креативная хирургия и онкология. 2018; 8(2): 159-64.
- Логутова Л.С., Гаспарян Н.Д., Ахвледиани К.Н. Критерии диагностики состояния рубца на матке после кесарева сечения. В. кн.: IV Российский форум «Мать и Дитя»: Тезисы докладов. М.; 2017: 376-7.
- Savukyne E., Bykovaite-Stankeviciene R., Machtejeviene E., Nadisauskiene R., Maciuleviciene R. Symptomatic uterine rupture: a fifteen year review. Medicina (Kaunas). 2020; 56(11): 574. https://dx.doi.org/10.3390/medicina56110574.
- Sanchez-Ramos L., Kaunitz A.M., Peterson H.B., Martinez-Schnell B., Thompson R.J. Reducing cesarean section rates at a teaching hospital. Am. J. Obstet. Gynecol. 1990; 163(3): 1081-7; discussion 1087-8. https://dx.doi.org/10.1016/0002-9378(90)91132-v.
- Ibrahim S., Drymiotou S., Hegab K., Sideris M., Okba M. Second trimester rupture uterus, unusual presentation. Ann. Med. Surg. (Lond.). 2020; 61: 145-7. https://dx.doi.org/10.1016/j.amsu.2020.12.020.
- Стрижаков А.Н., Кузьмина Т.Е. Беременность после кесарева сечения: течение, осложнения, исходы. Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. 2017; 1(2): 40-6.
- You S.H., Chang Y.L., Yen C.F. Rupture of the scarred and unscarred gravid uterus: outcomes and risk factors analysis. Taiwan. J. Obstet. Gynecol. 2018; 57(2): 248-54. https://dx.doi.org/10.1016/j.tjog.2018.02.014.
- Wing D.A., Paul R.H. Vaginal birth after cesarean section: selection and management. Clin. Obstet. Gynecol. 1999; 42(4): 836-48. https://dx.doi.org/10.1097/00003081-199912000-00010.
- Abdelazim I.A., Shikanova S., Kanshaiym S., Karimova B., Sarsembayev M., Starchenko T. Cesarean section scar dehiscence during pregnancy: Case reports. J. Family Med. Prim. Care. 2018; 7(6): 1561-5. https://dx.doi.org/10.4103/jfmpc.jfmpc_361_18.
- Sawada M., Matsuzaki S., Nakae R., Iwamiya T., Kakigano A., Kumasawa K. et al. Treatment and repair of uterine scar dehiscence during cesarean section. Clin. Case Rep. 2017; 5(2): 145-9. https://dx.doi.org/10.1002/ccr3.766.
- Савельева Г.М., Курцер М.А., Бреслав И.Ю., Караганова Е.Я., Неклюдова Ю.В. Непроникающий разрыв матки по рубцу после кесарева сечения и расползание/аневризма рубца на матке во второй половине беременности и в родах. Акушерство и гинекология. 2021; 6: 66-72. [Savelyeva G.M., Kurtser M.A., Breslav I. Yu. Karaganova E.Ya, Neklyudova Yu.V. Non-penetrating uterine rupture along the scar after cesarean section and dehiscence /aneurysm of the uterine scar in the second half of pregnancy and during childbirth. Obstetrics and Gynecology. 2021; 6: 60-72 (in Russian)]. https://dx.doi.org/10.18565/aig.2021.6.66-72.
- Жаркин Н.А., Баринов С.В., Логутова Л.С., Биндюк А.В., Мирошников А.Е., Шевцова Е.П., Семихова Т.Г. Беременность и роды у женщин с оперированной маткой: монография. М.; 2020. 102с.
- Жаркин Н.А., Прохватилов С.А., Бурова Н.А., Гаврильчук Т.К., Грамматикова О.А., Мудрая Е.В., Снигур Г.Л. Хирургическая реконструкция рубца на матке во время беременности. Показания, условия и риски. Акушерство и гинекология. 2018; 10: 142-7. [Zharkin N.A., Prokhvatilov S.A., Burova N.A., Gavrilchuk T.K., Grammatikova O.A., Mudraya E.V., Snigur G.L. Surgical repair of uterine scar during pregnancy: indication, conditions, and riskc. Obstetrics and Gynecology. 2018; 10: 142-7. (in Russian)]. https://dx.doi.org/10.18565/aig.2018.10.142-147.
Дополнительные файлы
