Миомэктомия во время беременности
- Авторы: Буштырева И.О.1, Кузнецова Н.Б.1,2, Дорошенко Т.А.1, Воронова О.В.3, Баринова В.В.1,2
-
Учреждения:
- ООО «Клиника профессора Буштыревой»
- ФГБОУ ВО «Ростовский государственный медицинский университет» Минздрава России
- ЧУЗ «Клиническая больница «РЖД-Медицина» г. Ростов-на-Дону»
- Выпуск: № 2 (2022)
- Страницы: 125-132
- Раздел: Статьи
- URL: https://journals.eco-vector.com/0300-9092/article/view/274864
- DOI: https://doi.org/10.18565/aig.2022.2.125-132
- ID: 274864
Цитировать
Полный текст
Открытый доступ
Доступ предоставлен
Доступ платный или только для подписчиков
Аннотация
Актуальность: Частота распространения миомы матки у женщин репродуктивного возраста составляет 70%. При этом, с каждым годом отмечается рост частоты встречаемости миомы матки у женщин до 30 лет, и, соответственно, увеличение числа беременных с миомой матки. В большинстве случаев миома матки во время беременности бессимптомна. Внимания заслуживают клинические случаи, требующие проведения оперативного лечения во время беременности. Это, как правило, осложнения, обусловленные большими размерами узла (узлов), некрозом узла, перекрутом ножки узла и развитием перитонеальных симптомов. Описание: Представляем клиническое наблюдение проведения миомэктомии в сроке беременности 16 недель по поводу миомы матки больших размеров, осложненной болевым синдромом, в ООО «Клиника профессора Буштыревой», которая позволила пролонгировать беременность до доношенного срока и родить здорового ребенка массой 2700 г. Заключение: Ведение беременности на фоне миомы матки требует персонифицированного подхода, является важным и сложным этапом, требующим единства специальности акушерства и гинекологии. Оперативному лечению подлежат те миоматозные узлы, которые представляют реальную угрозу для успешной пролонгации беременности. Такие беременные должны наблюдаться в учреждениях, где возможно проведение органосохраняющих операций с последующим пролонгированием беременности.
Ключевые слова
Полный текст
Об авторах
Ирина Олеговна Буштырева
ООО «Клиника профессора Буштыревой»
Email: kio4@mail.ru
д.м.н., профессор, директор
Наталья Борисовна Кузнецова
ООО «Клиника профессора Буштыревой»; ФГБОУ ВО «Ростовский государственный медицинский университет» Минздрава России
Email: lauranb@inbox.ru
д.м.н., профессор Центра симуляционного обучения; главный врач
Татьяна Александровна Дорошенко
ООО «Клиника профессора Буштыревой»
Email: tanya.doroshenko.94@bk.ru
врач акушер-гинеколог
Ольга Владимировна Воронова
ЧУЗ «Клиническая больница «РЖД-Медицина» г. Ростов-на-Дону»заведующая лабораторией, врач высшей квалификационной категории
Виктория Владиславовна Баринова
ООО «Клиника профессора Буштыревой»; ФГБОУ ВО «Ростовский государственный медицинский университет» Минздрава России
Email: victoria-barinova@yandex.ru
к.м.н., ассистент кафедры акушерства и гинекологии № 1; заведующая акушерским отделением
Список литературы
- Коротких И.Н., Вельских О.Л., Лаптева Т.Н. Миомэктомия во время беременности. Системный анализ и управление в биомедицинских системах. 2019; 18(1): 89-93. [Korotkikh I.N., Belskikh O.L., Lapteva T.N. Myomectomy during pregnancy. Systems analysis and management in biomedical systems. 2019; 18 (1): 89-93. (in Russian)]. https://dx.doi.org/10.25987/VSm2019.18.L015.
- Вуянова С.Н., Юдина Н.В., Гукасян С.А., Ермолаева Е.Е. Показания к мио-мэктомии во время беременности и ее исходы. Акушерство и гинекология. 2019; 6: 70-7. https://dx.doi.org/10.18565/aig.2019.6.70-77.
- Зиганшин А.М., Кулаковский В.А., Латыпова Р.Р. Случай успешной консервативной миомэктомии больших размеров во время беременности. Практическая медицина. 2017; 7: 170-2.
- Гутикова Л.В., Кухарчик Ю.В. Миома матки больших размеров: тактика ведения на этапе прегравидарной подготовки, вынашивания беременности и родоразрешения. РМЖ. Мать и дитя. 2020; 3(2): 83-7. https://dx.doi.org/10.32364/2618-8430-2020-3-2-83-87.
- Алтухова О.В., Радзинский В.Е., Полякова И.С., Чурносов М.И. Вовлеченность полиморфизма генов рецепторов эстрогенов и прогестерона в развитие миомы матки. Акушерство и гинекология. 2020; 3: 127-32. [Altukhova O.B., Radzinsky V.E., Polyakova I.S., Churnosov M.I. The involvement of estrogen and progesterone receptor gene polymorphism in the development of uterine fibroids. Obstetrics and Gynecology. 2020; 3: 127-32. (in Russian)]. https://dx.doi.org/10.18565/aig.2020.3.127-132.
- Адамян Л.В., Вуянова С.Н., Краснова И.А. Беременность и миома матки. В. кн.: Савельева Г.М., Сухих Г.Т., Серов В.Н., Радзинский В.Е., ред. Акушерство: Национальное руководство. М.: МЕДпресс-информ; 2015: 660-7.
- Вуянова С.Н., Вабунашвили Е.Л., Гукасян С.А. Гигантская интралигаментарная миома матки и беременность. РМЖ. Мать и дитя. 2015; 1: 53-4.
- Козаченко А.В., Вуянова С.Н., Краснова И.А. Беременность и миома матки. Акушерство и гинекология: новости, мнения, обучение. 2015. 2: 61-5.
- Атаянц К.М., Курманбаев Т.Е., Тимошкова Ю.Л., Шмидт А.А., Кубасов М.В., Куженьязов А.А. Клинико-морфологические особенности миомы матки у пациенток репродуктивного. Медицинский вестник Башкортостана. 2021; 16(1): 16-20.
- Российское общество акушеров-гинекологов. Миома матки: диагностика, лечение и реабилитация. Клинические рекомендации (протокол лечения). 2015.
- Хамидуллина Э.Ф., Давидян Л.Ю., Маркевич М.П. Особенности течения первого триместра беременности у женщин с миомой матки. Ульяновский медико-биологический журнал. 2020; 4: 40-50. https://dx.doi.org/10.34014/2227-1848-2020-4-40-50.
- Egbe T.O., Badjang T.G., Tchounzou R., Egbe E.N., Ngowe M.N. Uterine fibroids in pregnancy: prevalence, clinical presentation, associated factors and outcomes at the Limbe and Buea Regional Hospitals, Cameroon: a crosssectional study. BMC Res. Notes. 2018; 11(1): 889. https://dx.doi.org/10.1186/s13104-018-4007-0.
- Гутикова Л.В., Кеда Л.Н., Гурин А.Л., Кухарчик Ю.В. Ведение беременности и родоразрешение женщины с множественной миомой матки после лапароскопической и лапаротомной миомэктомий в анамнезе (клиническое наблюдение). Акушерство и гинекология Санкт-Петербурга. 2018; (3-4): 25-8.
- Chill H.H., Karavani G., Rachmani T., Dior U., Tadmor O., Shushan A. Growth pattern of uterine leiomyoma along pregnancy. BMC Womens Health. 2019; 19(1): 100. https://dx.doi.org/10.1186/s12905-019-0803-5.
- Вуянова С.Н., Вабунашвили Е.Л., Логутова Л.С., Щукина Н.А., Юдина Н.В., Гукасян С.А., Кащук М.Г., Ермолаева Е.Е., Ахвледиани К.Н., Магилевская Е.В., Стоцкая Т.В. Взгляд на проблему миомэктомии при беременности и во время кесарева сечения. Акушерство и гинекология. 2020; 8: 22-8. https://dx.doi.org/10.18565/aig.2020.8.22-28.
- Lee H.J., Norwitz E.R., Shaw J. Contemporary management of fibroids in pregnancy. Rev. Obstet. Gynecol. 2010; 3(1): 20-7.
- Министерство здравоохранения Российской Федерации. Клинические рекомендации «Миома матки». Российское общество акушеров-гинекологов (РОАГ); 2020.
- Варинов С.В., Шамина И.В., Тирская Ю.И., Лазарева О.В., Дудкова Г.В., Фрикель Е.А., Ледовских И.О., Шишкина М.И., Стоцкая Т.А. Опыт ведения беременных с миомой матки больших размеров. Фундаментальная и клиническая медицина. 2018; 3(2): 34-41. https://dx.doi.org/10.23946/2500-0764-2018-3-2-34-41.
- Миннуллина Ф.Ф., Мухаметзянова Л.М., Ахметшина Л.Р. Консервативная миомэктомия во время беременности. Norweg. J. Dev. Int. Sci. 2021; 58: 27-31.
Дополнительные файлы
