Интерфероны при беременности
- Авторы: Белокриницкая Т.Е.1, Фролова Н.И.1, Выжлова Е.Н.2, Малиновская В.В.2
-
Учреждения:
- ФГБОУ ВО «Читинская государственная медицинская академия» Министерства здравоохранения Российской Федерации
- ФГБУ «Национальный исследовательский центр эпидемиологии и микробиологии им. почетного академика Н.Ф. Гамалеи» Министерства здравоохранения Российской Федерации
- Выпуск: № 2 (2024)
- Страницы: 144-150
- Раздел: В помощь практическому врачу
- URL: https://journals.eco-vector.com/0300-9092/article/view/631366
- DOI: https://doi.org/10.18565/aig.2024.31
- ID: 631366
Цитировать
Полный текст



Аннотация
Физиологическое течение и благополучный исход беременности требуют тщательно скоординированного взаимодействия между матерью и плодом. Интерфероны I типа – одни из ключевых медиаторов этих коммуникаций, способствующих неосложненному течению гестации и защите матери и плода от различных инфекций. Cогласно статистике, заболеваемость беременных различными острыми респираторными вирусными инфекциями (ОРВИ), в том числе гриппом и COVID-19, превышает более чем в 2 раза заболеваемость небеременных аналогичного возраста; при этом 33% всех госпитализаций матерей связаны именно с ОРВИ.
Цель исследования – анализ источников современной литературы о роли интерферонов в противовирусном иммунитете матери, профилактике и лечении ОРВИ, гриппа и COVID-19.
Поиск публикаций отечественных и зарубежных авторов осуществлялся в электронных базах данных PubMed, PubMed Central, Scopus, MEDLINE, ScienceDirect, Cochrane Library, eLibrary за период с 2013 г. по декабрь 2023 г.
В обзоре представлены актуальные сведения о роли интерферонов в гестационной перестройке организма матери, в обеспечении физиологического течения беременности и противоинфекционной защите матери и плода. В работе также представлены результаты оценки эффективности и безопасности применения препаратов рекомбинантного интерферона альфа-2b в качестве средства профилактики и лечения различных ОРВИ, в том числе гриппа и COVID-19, у беременных.
Заключение: В условиях сохраняющейся эпидемиологической опасности, связанной с циркуляцией различных респираторных вирусов, вызывающих развитие, в том числе, микст-инфекций, систематизация данных о роли интерферонов в течении процесса гестации и развития плода, понимание патогенеза респираторных вирусных заболеваний матери позволят обосновать методы профилактики и терапии ОРВИ у беременных и будут крайне полезны для практикующего врача.
Ключевые слова
Полный текст

Об авторах
Татьяна Евгеньевна Белокриницкая
ФГБОУ ВО «Читинская государственная медицинская академия» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Автор, ответственный за переписку.
Email: tanbell24@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-5447-4223
доктор медицинских наук, профессор, заведующая кафедрой акушерства и гинекологии педиатрического факультета и факультета дополнительного профессионального образования
Россия, 672000, Чита, ул. Горького, д. 39аНаталия Ивановна Фролова
ФГБОУ ВО «Читинская государственная медицинская академия» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Email: taasyaa@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-7433-6012
доктор медицинских наук, доцент кафедры акушерства и гинекологии педиатрического факультета и факультета дополнительного профессионального образования
Россия, 672000, Чита, ул. Горького, д. 39аЕвгения Николаевна Выжлова
ФГБУ «Национальный исследовательский центр эпидемиологии и микробиологии им. почетного академика Н.Ф. Гамалеи» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Email: evizhlova@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0003-3054-8694
кандидат биологических наук, научный сотрудник лаборатории онтогенеза и коррекции системы интерферона
Россия, 123098, Москва, ул. Гамалеи, д. 18Валентина Васильевна Малиновская
ФГБУ «Национальный исследовательский центр эпидемиологии и микробиологии им. почетного академика Н.Ф. Гамалеи» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Email: info@viferon.su
ORCID iD: 0000-0003-1856-8924
доктор биологических наук, профессор, главный научный сотрудник лаборатории онтогенеза и коррекции системы интерферона
Россия, 123098, Москва, ул. Гамалеи, д. 18Список литературы
- Белокриницкая Т.Е., Шаповалов К.Г. Грипп и беременность. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2015. 144 c. [Belokrinitskaya T.E., Shapovalov K.G. Influenza and pregnancy. Moscow: GEOTAR-Media; 2015. 144 p. (in Russian)].
- Yockey L.J, Iwasaki A. Interferons and proinflammatory cytokines in pregnancy and fetal development. Immunity. 2018; 49(3): 397-412. https://dx.doi.org/10.1016/j.immuni.2018.07.017.
- Ding J., Maxwell A., Adzibolosu N., Hu A., You Y., Liao A., Mor G. Mechanisms of immune regulation by the placenta: Role of type I interferon and interferon-stimulated genes signaling during pregnancy. Immunol. Rev. 2022; 308(1): 9-24. https://dx.doi.org/10.1111/imr.13077.
- Yang X., Tian Y., Zheng L., Luu T., Kwak-Kim J. The update immune-regulatory role of pro- and anti-inflammatory cytokines in recurrent pregnancy losses. Int. J. Mol. Sci. 2022; 24(1): 132. https://dx.doi.org/10.3390/ijms24010132.
- Piccinni M.P., Raghupathy R., Saito S., Szekeres-Bartho J. Cytokines, hormones and cellular regulatory mechanisms favoring successful reproduction. Front. Immunol. 2021; 12: 717808. https://dx.doi.org/10.3389/fimmu.2021.717808.
- Casazza R.L., Lazear H.M., Miner J.J. Protective and pathogenic effects of interferon signaling during pregnancy. Viral Immunol. 2020; 33(1): 3-11. https://dx.doi.org/10.1089/vim.2019.0076.
- Bencze D., Fekete T., Pázmándi K. Correlation between type I interferon associated factors and COVID-19 severity. Int. J. Mol. Sci. 2022; 23(18): 10968. https://dx.doi.org/10.3390/ijms231810968.
- Белокриницкая Т.Е., Артымук Н.В., Филиппов О.С., Фролова Н.И. COVID-19 у беременных Сибири и Дальнего Востока: итоги 2 лет пандемии Акушерство и гинекология. 2022; 4: 47-54. [Belokrinitskaya T.E., Artymuk N.V., Filippov O.S., Frolova N.I. COVID-19 in pregnant women of Siberia and the Russian Far East: 2-year results of the pandemic. Obstetrics and Gynecology. 2022; (4): 47-54. (in Russian)]. https://dx.doi.org/10.18565/aig.2022.4.47-54.
- Vanders R.L., Gibson P.G., Murphy V.E., Wark P.A. Plasmacytoid dendritic cells and CD8 T cells from pregnant women show altered phenotype and function following H1N1/09 infection. J. Infect. Dis. 2013; 208(7): 1062-70. https://dx.doi.org/10.1093/infdis/jit296.
- Potter J.A., Tong M., Aldo P., Kwon J.Y., Pitruzzello M., Mor G. et al. Viral infection dampens human fetal membrane type I interferon responses triggered by bacterial LPS. J. Reprod. Immunol. 2020; 140: 103126. https://dx.doi.org/ 10.1016/j.jri.2020.103126.
- Schneider W.M., Chevillotte M.D., Rice C.M. Interferon-stimulated genes: a complex web of host defenses. Ann. Rev. Immunol. 2014; 32: 513-45. https://dx.doi.org/10.1146/annurev-immunol-032713-120231.
- Mertowska P., Smolak K., Mertowski S., Grywalska E. Immunomodulatory role of interferons in viral and bacterial infections. Int. J. Mol. Sci. 2023; 24(12):10115. https://dx.doi.org/10.3390/ijms241210115.
- Ершов Ф.И., Наровлянский А.Н. Теоретические и прикладные аспекты системы интерферонов: к 60-летию открытия интерферонов. Вопросы вирусологии. 2018; 63(1): 10-8. [Ershov F.I., Narovlyansky A.N. Theoretical and applied aspects of the interferon system: to the 60th anniversary of the discovery of interferons. Problems of Virology. 2018; 63(1): 10-8. (in Russian)]. https://dx.doi.org/10.18821/0507-4088-2018-63-1-10-18.
- Косенкова Т.В., Зазерская И.Е., Кликунова К.А. Лечение урогенитальных инфекций у беременных женщин и внутриутробного инфицирования у новорожденных детей препаратами рекомбинантного интерферона альфа-2b: результаты мета-анализа. Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. 2020; 19(4): 110-36. [Kosenkova T.V., Zazerskaya I.E., Klikunova K.A. Treatment of genitourinary infections in pregnant women and intrauterine infections in newborns using recombinant interferon alpha-2b: results of the meta-analysis. Gynecology, Obstetrics and Perinatology. 2020; 19(4): 110-36. (in Russian)]. https://dx.doi.org/10.20953/1726-1678-2020-4-110-136.
- Малиновская В.В., Баранов И.И., Выжлова Е.Н., Шувалов А.Н. Лечение острых респираторных инфекций у беременных. Акушерство и гинекология: новости, мнения, обучение. 2019; 7(4): 72-8. [Malinovskaya V.V., Baranov I.I., Vy`zhlova E.N., Shuvalov A.N. Treatment of acute respiratory infections in pregnant women. Obstetrics and Gynecology: News, Opinions, Training. 2019; 7(4): 72-8. (in Russian)]. https://dx.doi.org/10.24411/2303-9698-2019-14006.
- Байбарина Е.Н., Филиппов О.С., Гусева Е.В., Белокриницкая Т.Е., Шаповалов К.Г., Белокриницкая Т.Е., Шаповалов К.Г., Шифман Е.М., Куликов А.В., Хаитов Р.М., Лусс М.П., Сухих Г.Т., Адамян Л.В., Пырегов А.В., Малеев В.В. Грипп и вызванная им пневмония у беременных: этиотропная и респираторная терапия, акушерская тактика, профилактика. Информационно-методическое письмо Министерства здравоохранения Российской Федерации. Медицинский алфавит. 2017; 1(5): 53-8. [Baibarina E.N., Filippov O.S., Guseva E.V., Belokrinitskaya T.E., Shapovalov K.G., Shifman E.M. et al. Influenza and pneumonia caused by it in pregnant women: etiotropic and respiratory therapy, obstetric tactics, prevention. Information and methodological letter from the Ministry of Health of the Russian Federation. Medical Alphabet. 2017; 1(5): 53-8. (in Russian)]. https://www.elibrary.ru/download/elibrary_29426453_49859444.pdf
- Колобухина Л.В., Щелканов М.Ю., Бурцева Е.И., Альховский С.В., Прилипов А.Г., Кружкова И.С. и др. Клинико-эпидемиологическая характеристика гриппа А (H1N1) pdm09 в эпидсезоне 2012-2013 гг. в г. Москве. Вопросы вирусологии. 2013; 1: 90-101. [Kolobukhina L.V., Shchelkanov M.Yu., Burtseva E.I., Lakhovsky S.V., Prilipov F.G., Kruzhkova I.S. et al. Clinicoepidemiological characteristics of influenza А (H1N1) PDM09 during 2012-2013 epidemiological season in Moscow. Problems of Virology. 2013; (1): 90-101. (in Russian)].
- Мещерякова А.К., Костинов М.П., Магаршак О.О., Гусева Т.С., Паршина О.В. Влияние препарата рекомбинантного интерферона -2b в форме геля на течение острой респираторной инфекции и состояние мукозального иммунитета у беременных. Вестник оториноларингологии. 2014; 6: 50-3. [Meshheryakova A.K., Kostinov M.P., Magarshak O.O., Guseva T.S., Parshina O.V. The effect of recombinant interferon -2b in gel form on the course of acute respiratory infection and the state of mucosal immunity in pregnant women. Bulletin of Otorhinolaryngology. 2014; (6): 50-3. (in Russian)].
- Синчихин С.П., Степанян Л.В., Проскурина Е.В., Насри О., Синчихина Е.С. Профилактическая эффективность применения рекомбинантного интерферона альфа-2b у беременных в период их нахождение в семейном очаге новой коронавирусной инфекции. Гинекология. 2022; 24(2): 114-9. [Sinchikhin S.P., Stepanyan L.V., Proskurina E.V., Nasri O., Sinchikhina E.S. Prophylactic efficacy of recombinant interferon alfa-2b in pregnant women during their stay in the family focus of new coronavirus infection. Gynecology. 2022; 24(2): 114-9. (in Russian)]. https://dx.doi.org/ 10.26442/20795696.2022.2.201448.
- Yu N., Li W., Kang Q., Xiong Z., Wang S., Lin X. et al. Clinical features and obstetric and neonatal outcomes of pregnant patients with COVID-19 in Wuhan, China: a retrospective, single-center, descriptive study. Lancet Infect. Dis. 2020; 20(5): 559-64. https://dx.doi.org/10.1016/S1473-3099(20)30176-6.
- Zhao X., Jiang Y., Zhao Y., Xi H., Liu C., Qu F. et al. Analysis of the susceptibility to COVID-19 in pregnancy and recommendations on potential drug screening. Eur. J. Clin. Microbiol. Infect. Dis. 2020; 39(7): 1209-20. https://dx.doi.org/ 10.1007/s10096-020-03897-6.
- Favilli A., Mattei Gentili M., Raspa F., Giardina I., Parazzini F., Vitagliano A. et al. Effectiveness and safety of available treatments for COVID-19 during pregnancy: a critical review. J. Matern. Fetal Neonatal Med. 2022; 35(11): 2174-87. https://dx.doi.org/10.1080/14767058.2020.1774875.
- Кравченко Е.Н., Куклина Л.В., Овчинникова Е.М., Чебакова В.Ю., Выжлова Е.Н., Баранов И.И. COVID-19: исходы беременности и родов при использовании в лечении препаратов рекомбинантного интерферона α-2b. Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. 2021; 20(5): 36-7. [Kravchenko E.N., Kuklina L.V., Ovchinnikova E.M., Chebakova V.Yu., Vyzhlova E.N., Baranov I.I. COVID-19: pregnancy and childbirth outcomes after treatment with recombinant interferon α-2b. Gynecology, Obstetrics and Perinatology. 2021; 20(5): 36-7. (in Russian)]. https://dx.doi.org/10.20953/1726-1678-2021-5-36-37.
- https://www.cdc.gov/respiratory-viruses/tools-resources/health-care-providers.html#prepare-for-virus-season
- https://www.who.int/news/item/05-05-2023-statement-on-the-fifteenth-meeting-of-the-international-health-regulations-(2005)-emergency-committee-regarding-the-coronavirus-disease-(covid-19)-pandemic
Дополнительные файлы
