Интимная гигиена женщин: дифференцированный подход в возрастном аспекте
- Авторы: Стеняева Н.Н.1, Саттарова В.В.2, Пашкевич К.И.2, Стрельцова Х.И.2, Хритинин Д.Ф.3, Стеняев Е.Ю.4
-
Учреждения:
- ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В.И. Кулакова» Минздрава России
- ООО Лаборатория «Биоритм»
- ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский университет)
- УО «Белорусский государственный медицинский университет»
- Выпуск: № 8 (2024)
- Страницы: 160-168
- Раздел: В помощь практическому врачу
- URL: https://journals.eco-vector.com/0300-9092/article/view/636097
- DOI: https://doi.org/10.18565/aig.2024.183
- ID: 636097
Цитировать
Полный текст
Доступ предоставлен
Доступ платный или только для подписчиков
Аннотация
Интимная гигиена женщин является необходимым условием здорового образа жизни и предназначена для поддержания физиологического состояния вульвы и промежности.
Проведен широкий анализ литературных данных о возрастных особенностях состояния эпителия, микробиоты и рН вульвы у женщин. Показаны различия в состоянии эпителия, его гидролипидной мантии и рогового слоя у девочек и женщин репродуктивного и постменопаузального возраста. Микробиота и рН вульвы у женщин значительно меняются в течение жизни, что обусловливает необходимость дифференцированного подбора средств для интимной гигиены (СИГ). На основе анализа химической безопасности составов СИГ установлено, что предпочтительно использовать поверхностно-активные вещества с низким потенциалом раздражения и умеренной способностью к пенообразованию. Рекомендован дифференцированный подбор компонентов СИГ для женщин различного возраста. Для девочек до начала полового созревания в составе СИГ предпочтительно наличие эмолентов, отсутствие аллергенов и рН=6,0–7,0. Девочкам препубертатного возраста в составе СИГ нужны успокаивающие добавки и рН=5,0–6,0. СИГ для женщин репродуктивного возраста должны включать пребиотики и иметь рН=4,5–5,0. Женщинам позднего постменопаузального возраста рекомендуются СИГ, содержащие эмоленты с нейтральным значением рН=6,0–7,0, что защищает от высушивающего действия ПАВ.
Заключение: Таким образом, необходим дифференцированный подбор СИГ для женщин с учетом возраста, состояния эпителия и микробиоты вульвы.
Ключевые слова
Полный текст
Об авторах
Наталья Николаевна Стеняева
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В.И. Кулакова» Минздрава России
Автор, ответственный за переписку.
Email: nataliasten@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-6495-3367
д.м.н., с.н.с. отделения андрологии и урологии
Россия, МоскваВалерия Викторовна Саттарова
ООО Лаборатория «Биоритм»
Email: SVV73@yahoo.com
главный специалист по разработке
Россия, ЕкатеринбургКазимир Иосифович Пашкевич
ООО Лаборатория «Биоритм»
Email: info@bior.ru
д.х.н., профессор, директор
Россия, ЕкатеринбургХристина Игоревна Стрельцова
ООО Лаборатория «Биоритм»
Email: formulator@bior.ru
технолог
Россия, ЕкатеринбургДмитрий Фёдорович Хритинин
ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский университет)
Email: nataliasten@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-9107-2357
чл.-корр. РАН, д.м.н., профессор кафедры психиатрии и наркологии лечебного факультета
Россия, МоскваЕвгений Юрьевич Стеняев
УО «Белорусский государственный медицинский университет»
Email: nataliasten@mail.ru
ORCID iD: 0009-0001-9301-7535
студент 6 курса Медицинского факультета иностранных учащихся
Белоруссия, МинскСписок литературы
- Farage M.A., Maibach H.I. Morphology and physiological changes of genital skin and mucosa. Curr. Probl. Dermatol. 2011; 40: 9-19. https:// dx.doi.org/10.1159/000321042.
- Прокопов А.Ю. Кожа и окружающая среда: молекулярные механизмы взаимодействия. Т. 2. Санкт-Петербург: Эко-Вектор Ай-Пи; 2023. 399 с. [Prokopov A.Yu. Skin and Environment. Vol. 2. St. Petersburg: Eco-Vector IP; 2023. 399 p. (in Russian)].
- Chen Y., Bruning E., Rubino J., Eder S.E. Role of female intimate hygiene in vulvovaginal health: Global hygiene practices and product usage. Womens Health (Lond). 2017; 13(3): 58-67. https://dx.doi.org/10.1177/1745505717731011.
- Farage M.A., Miller K.W., Ledger W.J. Changes in vulvar physiology and skin disorders with age and benefits of feminine wipes in postmenopausal woman. In: Farage M.A., Miller K.W., Maibach H.I. (eds.). Textbook of aging skin. Springer-Verlag Berlin Heidelberg; 2010: 1127-35. https:// dx.doi.org/10.1007/978-3-540-89656-2_103.
- Anderson D. J., Marathe J., Pudney J. The structure of the human vaginal stratum corneum and its role in immune defense. Am. J. Reprod. Immunol. 2014; 71(6): 618-23. https://dx.doi.org/10.1111/aji.12230.
- Hickey R.J., Zhou X., Settles M.L., Erb J., Malone K., Hansmann M.A. et al. Vaginal microbiota of adolescent girls prior to the onset of menarche resemble those of reproductive-age women. mBio. 2015; 6(2): e00097-15. https:// dx.doi.org/10.1128/mBio.00097-15.
- Доброхотова Ю.Э., Ибрагимова Д.М., Мандрыкина Ж.А. Микробиоценоз генитального тракта женщины. 2-е изд. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2023. 96 с. [Dobrokhotova Yu.E., Ibragimova D.M., Mandrykina J.A. Microbiocenosis of the female genital tract. 2nd ed. Moscow: GEOTAR-Media; 2023. 96 p. (in Russian)].
- Miyamoto T., Akiba S., Sato N., Fujimura T., Takagi Y., Kitahara T. et al. Study of the vulvar skin in healthy Japanese women: components of the stratum corneum and microbes. Int. J. Dermatol. 2013; 52(12): 1500-5. https:// dx.doi.org/10.1111/j.1365-4632.2012.05582.x.
- Zhou X., Bent S.J., Schneider M.G., Davis C.C., Islam M.R., Forney L.J. Characterization of vaginal microbial communities in adult healthy women using cultivation-independent methods. Microbiology (Reading). 2004; 150(Pt 8): 2565-73. https://dx.doi.org/10.1099/mic.0.26905-0.
- Готтфрейд Й., Аренс-Корелль М., Мейер Т. Величина рН кожи и его физиологическое значение. SOFW-Journal/Косметика и бытовая химия. 2004; 5: 12-5. [Gottfreid Y., Ahrens-Korell M., Meyer T. Skin pH value and its physiological significance. SOFW-Journal/Kosmetika i bytovaya khimiya. 2004; 5: 12-5. (in Russian)].
- Caillouette J.C., Sharp C.F., Zimmerman G.J., Roy S. Vaginal pH as a marker for bacterial pathogens and menopausal status. Am. J. Obstet. Gynecol. 1997; 176(6): 1270-5; discussion 1275-7. https://dx.doi.org/ 10.1016/s0002-9378(97)70345-4.
- Harlow S.D., Gass M., Hall J.E., Lobo R., Maki P., Rebar R.W. et al.; STRAW+10 Collaborative Group. Executive summary of the Stages of Reproductive Aging Workshop +10: addressing the unfinished agenda of staging reproductive aging. Climacteric. 2012; 15(2): 105-14. https://dx.doi.org/10.3109/ 13697137.2011.650656.
- Плетнев М.Ю. Натуральные ПАВ с зеленым имиджем: новые разработки. SOFW-Journal/Косметика и бытовая химия. 2006; 1: 42-6. [Pletnev M.Yu. Natural surfactants with a green image: new developments. SOFW-Journal/ Kosmetika i bytovaya khimiya. 2006; 1: 42-6. (in Russian)].
- Бифулко Г. ПАВы с активной позицией. XXIII международная научно-практическая конференция «Косметическая индустрия: взгляд в будущее», Москва, 22-24 октября 2018 г. [Bifulko G. Surfactants with active position. XXIII International Scientific and Practical Conference "Cosmetic industry: a look into the future", Moscow, October 22-24, 2018. (in Russian)].
- Госманн М., Ментинг К., Ринг Х., Рикерт Х., Вайссе Ю., Цинсер В. Производное амидов жирных кислот: ПАВ на основе аминокислот для косметики, бытовых и промышленных целей. SOFW-Journal/Косметика и бытовая химия. 2004; 6: 56-61. [Gosmann M., Menting K., Ring H., Rickert H., Weisse Y., Zinser W. Fatty acid amide derivative: amino acid-based surfactants for cosmetics, household and industrial purposes. SOFW-Journal/Kosmetika i bytovaya khimiya. 2004; 6: 56-61. (in Russian)].
- Субиратс Н., Кастан П., Стапепс М. Алкилэфиркарбоксилаты: многофункциональные и высокоэффективные ингредиенты средств гигиены. SOFW-Journal/Косметика и бытовая химия. 2009; 5/6: 22-30. [Subirats N., Kastan P., Stapeps M. Alkyl ether carboxylates: multifunctional and highly effective ingredients of hygiene products. SOFW-Journal/ Kosmetika i bytovaya khimiya. 2009; 5/6: 22-30. (in Russian)].
- Пучкова Т.В., ред. Основы косметической химии. Базовые ингредиенты. Т. 1. М.: ООО «Школа косметических химиков»; 2017. 304 с. [Puchkova T.V., ed. Fundamentals of cosmetic chemistry. Base ingredients. Vol. 1. Moscow: School of Cosmetic Chemists LLC; 2017. 304 p. (in Russian)].
- Elsner P., Wilhelm D., Maibach H.I. Effect of low-concentration sodium lauryl sulfate on human vulvar and forearm skin. Age-related differences. J. Reprod. Med. 1991; 36(1): 77-81.
- INVITTOX. Invittox Protocol Number 26: The Zein Test. Invittox Publishing, England; 1991. Available at: https://jeodpp.jrc.ec.europa.eu/ftp/jrc-opendata/EURL-ECVAM/datasets/DBALM/LATEST/online/DBALM_docs/26_P_The%20Zein%20Test.pdf
- INVITTOX. Invittox Protocol Number 37: Red Blood Cell (RBC) Test System. Invittox Publishing, England; 1992. Available at: https:// jeodpp.jrc.ec.europa.eu/ftp/jrc-opendata/EURL-ECVAM/datasets/DBALM/LATEST/online/DBALM_docs/37_P_Red%20Blood%20Cell%20(RBC)%20Test%20System.pdf
- Петровская Е. EUCAROL AGE создание мягких и «зеленых» рецептур. XVIII международная научно-практическая конференция «Косметическая индустрия: взгляд в будущее», Москва, 21-23 октября 2013 г. [Petrovskaya E. EUCAROL AGE creation of soft and "green" recipes. XVIII International Scientific and Practical Conference "Cosmetic industry: a look into the future", Moscow, October 21-23, 2013. (in Russian)].
- Уолтерс Р., Мао Г., Гунн Й., Хорнби С. Очищают, но не повреждают: эволюция средств для очищения кожи. Косметика & Медицина. 2013; 4: 50-8. [Walters R., Mao G., Gunn Y., Hornby S. Cleanse but do not damage: evolution of skin cleansers. Cosmetics & Medicine. 2013; (4): 50-8. (in Russian)].
- Стеняева Н.Н., Саттарова В.В., Пашкевич К.И., Хритинин Д.Ф., Осипова О.А., Стеняев Е.Ю. Вагинальные любриканты: эффективность, переносимость, безопасность и функциональность. Акушерство и гинекология. 2023; 8: 203-10. [Stenyaeva N.N., Sattarova V.V., Pashkevich K.I., Khritinin D.F., Osipova O.A., Stenyaev E.Yu. Vaginal lubricants: efficacy, tolerability, safety and functionality. Obstetrics and Gynecology. 2023; (8): 203-10. (in Russian)]. https://dx.doi.org/10.18565/aig.2023.179.
- European Comission. Technical document on cosmetic claims. Agreed by the Sub-Working Group on Claims (version of 3 July 2017), Annex IV. Available at: https://ec.europa.eu/docsroom/documents/24847
- Энциклопедия ингредиентов для косметики и парфюмерии CosmetExpert. Доступно по: http://cosmetexpert.ru/29-amisol-trio [CosmetExpert Encyclopedia of ingredients for cosmetics and perfumes. Available at: http://cosmetexpert.ru/29-amisol-trio (in Russian)].
- Пустотина О.А., Остроменский В.В. Анализ распространенных стереотипов ведения женщин с выделениями из половых путей. Эффективная фармакотерапия. 2019; 15(26): 26-34. [Pustotina O.A., Ostromensky V.V. Analysis of common stereotypes of management of women with vaginal discharge. Effective Pharmacotherapy. 2019; 15(26): 26-34. (in Russian)]. https://dx.doi.org/10.33978/2307-3586-2019-15-26-26-34.
- Резолюция Совета экспертов в области акушерства-гинекологии, дерматовенерологии, гастроэнтерологии и микробиологии «Принципы интимной гигиены у здоровых женщин и при заболевании вульвы». Акушерство и гинекология. 2023; 8: 229-34. [Resolution of the Council of Experts in obstetrics-gynecology, dermatovenerology, gastroenterology and microbiology "Principles of intimate hygiene in healthy women and in vulvar diseases". Obstetrics and Gynecology. 2023; (8): 229-34. (in Russian)]. https:// dx.doi.org/10.18565/aig.2023.8.229-234.
- Protocol in-vivo «User test: Controlling effect of BIOLIN P in feminine wash», GOBIOTICS BV, Netherlands, Date 1° Version: 26/05/2004 Version: 03; Date Revision: 25/07/2018 Revison: 01; Available at: www.gobiotics-ingredients.com