Митохондриальная дисфункция и качество эмбрионов: перспективы антиоксидантной коррекции миоинозитолом и D-хироинозитолом в соотношении 5:1, марганцем и фолиевой кислотой

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

Цель: Оценить функциональную активность митохондрий клеток кумулюса и качества эмбрионов в протоколах вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ) у пациенток репродуктивного возраста с ановуляторным бесплодием и ожирением на фоне приема комплекса миоинозитола (МИ) и D-хироинозитола (ДХИ) в соотношении 5:1 в комбинации с марганцем и фолиевой кислотой.

Материалы и методы: В исследование включены 22 пациентки с ожирением и ановуляторным бесплодием. Пациентки основной группы (n=11) получали по 1 саше комплекса «Дикироген» 2 р/день в течение 6 месяцев перед проведением протокола ВРТ, группа сравнения (n=11) Дикироген не получала. Культивирование полученных эмбрионов проводили в инкубаторе «ЭмбриоВизор» с функцией time-lapse. Митохондриальную активность клеток кумулюса изучали с помощью конфокальной лазерной сканирующей микроскопии.

Результаты: При сравнении морфокинетических параметров эмбрионов статистически значимых различий не выявлено, однако частота бластуляции в основной группе была значимо выше, чем в группе сравнения (57,01±1,99 vs 48,19±3,13; p=0,04). При оценке митохондриальных сетей в клетках кумулюса интенсивность эмиссии в основной группе была значимо выше, чем в группе сравнения (48,28±1,14 и 42,03±1,24; p=0,002)

Заключение: Комбинированная терапия антиоксидантами, витаминами и микроэлементами (2000 мг МИ, 400 мг ДХИ, 400 мкг фолиевой кислоты, 10 мг марганца) в течение 6 месяцев перед проведением протокола ВРТ снижает митохондриальную дисфункцию клеток кумулюса, что приводит к ослаблению окислительного стресса и реализуется в повышении качества ооцитов.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

Ксения Владимировна Объедкова

ФГБНУ «Научно-исследовательский институт акушерства, гинекологии и репродуктологии имени Д.О. Отта»

Email: julian.ryzhov@gmail.com
ORCID iD: 0000-0002-2056-7907

к.м.н., с.н.с. отдела репродуктологии

Россия, 199034, Санкт-Петербург, Менделеевская линия, д. 3

Юлиан Рэммович Рыжов

ФГБНУ «Научно-исследовательский институт акушерства, гинекологии и репродуктологии имени Д.О. Отта»

Автор, ответственный за переписку.
Email: julian.ryzhov@gmail.com
ORCID iD: 0000-0002-5073-8279

м.н.с. отдела репродуктологии

Россия, 199034, Санкт-Петербург, Менделеевская линия, д. 3

Владислава Валерьевна Халенко

ФГБНУ «Научно-исследовательский институт акушерства, гинекологии и репродуктологии имени Д.О. Отта»

Email: julian.ryzhov@gmail.com

м.н.с. отдела репродуктологии

Россия, 199034, Санкт-Петербург, Менделеевская линия, д. 3

Мария Алексеевна Ищук

ФГБНУ «Научно-исследовательский институт акушерства, гинекологии и репродуктологии имени Д.О. Отта»

Email: julian.ryzhov@gmail.com
ORCID iD: 0000-0002-4443-4287

эмбриолог отделения вспомогательных репродуктивных технологий

Россия, 199034, Санкт-Петербург, Менделеевская линия, д. 3

Янина Максимовна Сагурова

ФГБНУ «Научно-исследовательский институт акушерства, гинекологии и репродуктологии имени Д.О. Отта»

Email: julian.ryzhov@gmail.com
ORCID iD: 0000-0003-4947-8171

эмбриолог отделения вспомогательных репродуктивных технологий

Россия, 199034, Санкт-Петербург, Менделеевская линия, д. 3

Елена Александровна Лесик

ФГБНУ «Научно-исследовательский институт акушерства, гинекологии и репродуктологии имени Д.О. Отта»

Email: julian.ryzhov@gmail.com
ORCID iD: 0000-0003-1611-6318

к.б.н., старший эмбриолог отделения вспомогательных репродуктивных технологий

Россия, 199034, Санкт-Петербург, Менделеевская линия, д. 3

Евгения Михайловна Комарова

ФГБНУ «Научно-исследовательский институт акушерства, гинекологии и репродуктологии имени Д.О. Отта»

Email: julian.ryzhov@gmail.com
ORCID iD: 0000-0002-9988-9879

к.б.н., заведующая лабораторией раннего эмбриогенеза отдела репродуктологии

Россия, 199034, Санкт-Петербург, Менделеевская линия, д. 3

Александр Мкртичевич Гзгзян

ФГБНУ «Научно-исследовательский институт акушерства, гинекологии и репродуктологии имени Д.О. Отта»

Email: julian.ryzhov@gmail.com
ORCID iD: 0000-0003-3917-9493

д.м.н., профессор, в.н.с. отдела репродуктологии

Россия, 199034, Санкт-Петербург, Менделеевская линия, д. 3

Олеся Николаевна Беспалова

ФГБНУ «Научно-исследовательский институт акушерства, гинекологии и репродуктологии имени Д.О. Отта»

Email: julian.ryzhov@gmail.com
ORCID iD: 0000-0002-6542-5953

д.м.н., заместитель директора по научной работе

Россия, 199034, Санкт-Петербург, Менделеевская линия, д. 3

Игорь Юрьевич Коган

ФГБНУ «Научно-исследовательский институт акушерства, гинекологии и репродуктологии имени Д.О. Отта»

Email: julian.ryzhov@gmail.com
ORCID iD: 0000-0002-7351-6900

д.м.н., профессор, чл.-корр. РАН, директор

Россия, 199034, Санкт-Петербург, Менделеевская линия, д. 3

Наталья Игоревна Тапильская

ФГБНУ «Научно-исследовательский институт акушерства, гинекологии и репродуктологии имени Д.О. Отта»

Email: julian.ryzhov@gmail.com
ORCID iD: 0000-0001-5309-0087

д.м.н., профессор, заведующая отделом репродуктологии

Россия, 199034, Санкт-Петербург, Менделеевская линия, д. 3

Список литературы

  1. Piomboni P., Focarelli R., Capaldo A., Stendardi A., Cappelli V., Cianci A. et al. Protein modification as oxidative stress marker in follicular fluid from women with polycystic ovary syndrome: the effect of inositol and metformin. J. Assist. Reprod. Genet. 2014; 31(10): 1269-76. https://dx.doi.org/10.1007/s10815-014-0307-z.
  2. Сафронова Н.А., Калинина Е.А., Донников А.Е., Бурменская О.В., Макарова Н.П., Кулакова Е.В., Алиева К.У. Перспективы исследования маркеров клеток кумулюса для оценки качества ооцитов и эмбрионов в программах вспомогательных репродуктивных технологий. Акушерство и гинекология. 2015; 12: 21-5. [Safronova N.A., Kalinina E.A., Donnikov A.E., Burmenskaya O.V., Makarova N.P., Kulakova E.V., Alieva K.U. Prospects for studying cumulus cell markers to assess the quality of oocytes and embryos in assisted reproductive technology programs. Obstetrics and Gynecology. 2015; (12): 21-5. (in Russian)].
  3. Bausenwein J., Serke H., Eberle K., Hirrlinger J., Jogschies P., Hmeidan F.A. et al. Elevated levels of oxidized low-density lipoprotein and of catalase activity in follicular fluid of obese women. Mol. Hum. Reprod. 2010; 16(2): 117-24. https://dx.doi.org/10.1093/molehr/gap078.
  4. Chattopadhayay R., Ganesh A., Samanta J., Jana S.K., Chakravarty B.N., Chaudhury K. Effect of follicular fluid oxidative stress on meiotic spindle formation in infertile women with polycystic ovarian syndrome. Gynecol. Obstet. Invest. 2010; 69(3): 197-202. https://dx.doi.org/10.1159/000270900.
  5. Esencan E., Beroukhim G., Seifer D.B. Age-related changes in Folliculogenesis and potential modifiers to improve fertility outcomes - A narrative review. Reprod. Biol. Endocrinol. 2022; 20(1): 156. https://dx.doi.org/10.1186/s12958-022-01033-x.
  6. Nestler J.E., Jacubowicz D.J., Reamer P., Gunn R.D., Allan G. Ovulatory and metabolic effects of D-chiro-inositol in the polycystic ovary syndrome. N. Engl. J. Med. 1999; 340(17): 1314-20. https://dx.doi.org/10.1056/NEJM199904293401703.
  7. Schimberni M. The use of nutritional supplements in the treatment of male factor infertility. In: Supplements and herbal remedies. Featured in obstetrics and gynecology. 2006 CIC international Ed.: 38-40.
  8. Baillargeon J.P., Nestler J.E., Ostlund R.E., Apridonidze T., Diamanti-Kandarakis E. Greek hyperinsulinemic women, with or without polycystic ovary syndrome, display altered inositols metabolism. Hum. Reprod. 2008; 23(6): 1439-46. https://dx.doi.org/10.1093/humrep/den097.
  9. Papaleo E., Unfer V., Baillargeon J.P., Fusi F., Occhi F., De Santis L. Myo-inositol may improve oocyte quality in intracytoplasmic sperm injection cycles. A prospective, controlled, randomized trial. Fertil. Steril. 2009; 91(5): 1750-4. https://dx.doi.org/10.1016/j.fertnstert.2008.01.088.
  10. Morgante G., Orvieto R., Di Sabatino A., Musacchio M.C., De Leo V. The role of inositol supplementation in patients with polycystic ovary syndrome, with insulin resistance, undergoing the low-dose gonadotropin ovulation induction regimen. Fertil. Steril. 2011; 95(8): 2642-4. https://dx.doi.org/10.1016/j.fertnstert.2011.01.035.
  11. Тапильская Н.И., Сажина И.Н., Андреева М.Д., Сорокина О.В. Эффективность применения комбинации миоинозитола и D-хироинозитола в соотношении 5:1 с марганцем и фолиевой кислотой у пациенток репродуктивного возраста с нерегулярным менструальным циклом и ожирением. Гинекология. 2022; 24(2): 101-7. [Tapilskaya N.I., Sazhina I.N., Andreeva M.D., Sorokina O.V. Clinical effect of the combination of myoinositol and D-chiroinositol in the ratio 5:1 with manganese and folic acid on female reproductive function in patients with anovulatory infertility in patients with abnormal menstrual cycles and obesity. Gynecology. 2022; 24(2): 101-7. (in Russian)]. https://dx.doi.org/10.26442/20795696.2022.2.201393.
  12. Комарова Е.М., Лесик Е.А., Объедкова К.В., Рыжов Ю.Р., Гзгзян А.М., Тапильская Н.И. Прогностическое значение маркеров митохондриальной дисфункции клеток кумулюса в получении эмбрионов оптимального качества в протоколах вспомогательных репродуктивных технологий. Проблемы репродукции. 2023; 29(6): 57-64. [Komarova E.M., Lesik E.A., Ob’edkova K.V., Ryzhov Ju. R., Gzgzyan A.M., Tapilskaya N.I. Prognostic significance of cumulus cells mitochondrial dysfunction markers in obtaining optimal quality embryos in assisted reproductive technologies protocols. Russian Journal of Human Reproduction. 2023; 29(6): 57-64. (in Russian)]. https://dx.doi.org/10.17116/repro20232906157.
  13. Панферов Е.В., Тапильская Н.И., Масиева К.С., Объедкова К.В., Гзгзян А.М. Митохондриальные сети клеток кумулюса и качество ооцитов. Известия Российской Военно-медицинской академии. 2022; 41(3): 303-8. [Panferov E.V., Tapilskaya N.I., Masieva K.S., Ob’edkova K.V., Gzgzyan A.M. Mitochondrial networks of cumulus cells and oocyte quality. Russian Military Medical Academy Reports. 2022; 41(3): 303-8. (in Russian)]. https://dx.doi.org/10.17816/rmmar109074.
  14. ESHRE Special Interest Group of Embryology and Alpha Scientists in Reproductive Medicine. Electronic address: coticchio.biogenesi@grupposandonato.it. The Vienna consensus: report of an expert meeting on the development of ART laboratory performance indicators. Reprod. Biomed. Online. 2017; 35(5): 494-510. https://dx.doi.org/10.1016/j.rbmo.2017.06.015.
  15. Tan T.C.Y., Dunning K.R. Non-invasive assessment of oocyte developmental competence. Reprod. Fertil. Dev. 2022; 35(2): 39-50. https://dx.doi.org/10.1071/RD22217.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
2. Рис. 1. Алгоритм селекции пациенток в исследование

Скачать (656KB)
3. Рис. 2. Сравнение морфокинетических параметров культивирования эмбрионов основной и контрольной групп

Скачать (286KB)
4. Рис. 3. Конфокальная лазерная сканирующая микроскопия

Скачать (97KB)

© ООО «Бионика Медиа», 2024