Herald of the Russian Academy of SciencesHerald of the Russian Academy of SciencesВестник Российской академии наук0869-58733034-5200The Russian Academy of Sciences68414110.31857/S0869587325030046CTQHHZИЗ РАБОЧЕЙ ТЕТРАДИ ИССЛЕДОВАТЕЛЯResearch ArticlePersonalized strategies for the diagnosis and treatment of acute myeloid leukemia in patients of different ages in the context of a global infectious threatПерсонифицированные стратегии диагностики и лечения острых миелоидных лейкозов у больных разного возраста в условиях глобальной инфекционной угрозыVinogradovA. V.ВиноградовА. В.
Russian Federation

кандидат медицинских наук, доцент кафедры гистологии, врач-гематолог отделения гематологии, химиотерапии и трансплантации костного мозга

a.vinogradov@egov66.ruLastochkinaD. V.ЛасточкинаД. В.
Russian Federation

кандидат медицинских наук, младший научный сотрудник

litvinova-dasha174@mail.ruKhamidullinaL. A.ХамидуллинаЛ. А.
Russian Federation

кандидат химических наук, младший научный сотрудник лаборатории перспективных органических материалов, научный сотрудник

khamidullina@ios.uran.ruPuzyrevI. S.ПузыревИ. С.
Russian Federation

кандидат химических наук, старший научный сотрудник лаборатории органических материалов

puzyrev@ios.uran.ruSazonovS. V.СазоновС. В.
Russian Federation

доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой гистологии, заместитель главного врача по науке

prof-ssazonov@yandex.ruUral State Medical UniversityУральский государственный медицинский университетSverdlovsk Regional Clinical Hospital no. 1Свердловская областная клиническая больница № 1Russian Scientific Research Institute of Hematology and Transfusiology, FMBA of RussiaРоссийский научно-исследовательский институт гематологии и трансфузиологии ФМБА РоссииPostovsky Institute of Organic Synthesis, Ural Branch of the Russian Academy of SciencesИнститут органического синтеза им. И.Я. Постовского УрО РАНUral Federal University named after the First President of Russia B.N. YeltsinУральский федеральный университет имени первого Президента России Б.Н. ЕльцинаInstitute of Medical Cell TechnologiesИнститут медицинских клеточных технологий19032025953344013062025Copyright ©; 2025, Russian Academy of SciencesCopyright ©; 2025, Российская академия наук2025Russian Academy of SciencesРоссийская академия наукhttps://journals.eco-vector.com/0869-5873/article/view/684141

As part of the implementation of the national project “Fight against oncological diseases”, modern anti-tumor drugs of targeted action are being actively introduced into the healthcare system of the Russian Federation. The use of FMS-like tyrosine kinase 3 (FLT3) inhibitors in programmatic polychemotherapy of acute myeloid leukemias, based on genetic stratification, proved effective despite the epidemic risks caused by the pandemic of the COVID-19. In the context of the structural restructuring of healthcare due to the global infectious threat, the research data is discussed from the point of view of the transition to personalized medical services, which are provided at the expense of compulsory medical insurance.

В рамках реализации национального проекта “Борьба с онкологическими заболеваниями” в систему здравоохранения Российской Федерации активно внедряют современные противоопухолевые лекарственные препараты таргетного действия. Применение ингибиторов FMS-подобной тирозинкиназы 3 (FLT3) в программной полихимиотерапии острых миелоидных лейкозов, базирующееся на генетической стратификации, оказалось эффективным, несмотря на эпидемические риски, обусловленные пандемией COVID-19. В условиях структурной перестройки здравоохранения из-за глобальной инфекционной угрозы данные проведённых исследований обсуждаются с точки зрения перехода к персонализированным медицинским услугам, которые предоставляются за счёт средств обязательного медицинского страхования.

acute myeloid leukemiaFLT3 genetyrosine kinase inhibitornovel coronavirus infectionострый миелоидный лейкозген FLT3ингибитор тирозинкиназыновая коронавирусная инфекцияKazi J.U., Rönnstrand L. FMS-like Tyrosine Kinase 3/FLT3: From Basic Science to Clinical Implications // Physiol. Rev. 2019, vol. 99, no. 3, pp. 1433–1466.Vinogradov A.V., Rezaykin A.V., Litvinova D.V. et al. Pathogenetic value of TP53 point mutations in adult acute myeloid leukemia patients // Russ. J. Immunol. 2020, vol. 23, no. 2, pp. 195–202.Виноградов А.В., Литвинова Д.В., Резайкин А.В. и др. Детекция точечных мутаций в гене ASXL1 при гемобластозах методом прямого автоматического секвенирования // Уральский медицинский журнал. 2020. № 185. С. 11–14. Vinogradov A.V., Litvinova D.V., Rezaykin A.V. et al. Detection of ASLX1 gene point mutations in blood malignancies using direct automatic sequencing // Ural Medical Journal. 2020, no. 185, pp. 11–14. (In Russ.)Grafone T., Palmisano M., Nicci C. et al. An overview on the role of FLT3-tyrosine kinase receptor in acute myeloid leukemia: Biology and treatment // Oncol. Rev. 2012, vol. 6, no. 1, pp. 64–74.Vinogradov A.V., Litvinova D.V., Konstantinova T.S. et al. Experience with High-Throughput Sequencing, Bone Marrow Transplantation and Targeted Therapy for Acute Myeloid Leukemia with a Poor Prognosis // Med. News North Caucasus. 2022, vol. 17, no. 2, pp. 208–211.Burchert A. Maintenance therapy for FLT3-ITD-mutated acute myeloid leukemia // Haematologica. 2021, vol. 106, no. 3, pp. 664–670.Robinson D.R., Wu Y.M., Lin S.F. The protein tyrosine kinase family of the human genome // Oncogene. 2000, vol. 19, no. 49, pp. 5548–5557.Kato T., Sakata-Yanagimoto M., Nishikii H. et al. Hes1 suppresses acute myeloid leukemia development through FLT3 repression // Leukemia. 2015, vol. 29, no. 3. pp. 576–585.Daver N., Schlenk R.F., Russell N.H. et al. Targeting FLT3 mutations in AML: review of current knowledge and evidence // Leukemia. 2019, vol. 33, no. 2, pp. 299–312.Liu K., Victora G.D., Schwickert T.A. et al. In vivo analysis of dendritic cell development and homeostasis // Science. 2009, vol. 324, no. 5925, pp. 392–397.Eidenschenk C., Crozat K., Krebs P. et al. FLT3 permits survival during infection by rendering dendritic cells competent to activate NK cells // Proc. Natl. Acad. Sci. 2010, vol. 107, no. 21, pp. 9759–9764.Liu S.B., Dong H.J., Bao X.B. et al. Impact of FLT3-ITD length on prognosis of acute myeloid leukemia // Haematologica. 2019, vol. 104, no. 1, pp. e9–e12.Chen Y., Zou Z., Găman M.A. et al. NADPH oxidase mediated oxidative stress signaling in FLT3-ITD acute myeloid leukemia // Cell Death Discov. 2023, vol. 9, no. 1, 208.Kennedy V.E., Smith C.C. FLT3 Mutations in Acute Myeloid Leukemia: Key Concepts and Emerging Controversies // Front. Oncol. 2020, vol. 10, 612880.Acharya B., Saha D., Armstrong D. et al. FLT3 inhibitors for acute myeloid leukemia: successes, defeats, and emerging paradigms // RSC Med. Chem. 2022, vol. 13, no. 7, pp. 798–816.Qiu Y., Li Y., Chai M. et al. The GSK3β/Mcl-1 axis is regulated by both FLT3-ITD and Axl and determines the apoptosis induction abilities of FLT3-ITD inhibitors // Cell Death Discov. 2023, vol. 9, no. 1, 44.Виноградов А.В., Литвинова Д.В., Хамидуллина Л.А., Сазонов С.В. Моделирование чувствительности FLT3-позитивных острых миелоидных лейкозов взрослых к ингибиторам тирозинкиназ // Гематология и трансфузиология. 2022. № 2. С. 171–172. Vinogradov A.V., Litvinova D.V., Khamidullina L.A., Sazonov S.V. Modeling of sensitivity of FLT3-positive adult acute myeloid leukemias to tyrosine kinase inhibitors // Hematology and Transfusiology. 2022, no. 2, pp. 171–172. (In Russ.)Larrosa-Garcia M., Baer M.R. FLT3 Inhibitors in Acute Myeloid Leukemia: Current Status and Future Directions // Mol. Cancer Ther. 2017, vol. 16, no. 6, pp. 991–1001.Alotaibi A.S., Yilmaz M., Kanagal-Shamanna R. et al. Patterns of Resistance Differ in Patients with Acute Myeloid Leukemia Treated with Type I versus Type II FLT3 Inhibitors // Blood Cancer Discov. 2021, vol. 2, no. 2, pp. 125–134.Staudt D., Murray H.C., McLachlan T. et al. Targeting oncogenic signaling in mutant FLT3 acute myeloid leukemia: The path to least resistance // Int. J. Mol. Sci. 2018, vol. 19, no. 10, 3198.Xuan L., Wang Y., Huang F. et al. Effect of sorafenib on the outcomes of patients with FLT3-ITD acute myeloid leukemia undergoing allogeneic hematopoietic stem cell transplantation // Cancer. 2018, vol. 124, no. 9, pp. 1954–1963.Stone R.M., Mandrekar S.J., Sanford B.L. et al. Midostaurin plus Chemotherapy for Acute Myeloid Leukemia with a FLT3 Mutation // N. Engl. J. Med. 2017, vol. 377, no. 5, pp. 454–464.Döhner H., Wei A.H., Appelbaum F.R. et al. Diagnosis and management of AML in adults: 2022 recommendations from an international expert panel on behalf of the ELN // Blood. 2022, vol. 140, no. 12, pp. 1345–1377.Fedorov K., Maiti A., Konopleva M. Targeting FLT3 Mutation in Acute Myeloid Leukemia: Current Strategies and Future Directions // Cancers (Basel). 2023, vol. 15, no 8, 2312.