In Sports and Ballet Trauma Department of CITO 52 sportsmen of high qualification with medial elbow instability were treated from 1983 to 1995. Clinical signs and methods of examination are presented. The authors define three degrees of elbow instability resulted from medial collateral ligament insufficiency. This classification is taken as a principle for the choice of treatment tacktics. In 28 patients with instability of degree 1 the lateral stability of the joint was restored conservatively (remedial gymnastics to strengthen the surrounding muscles with special attention to the medial head of the triceps, electrostimulation, novocaine blockade along the ligament). Sixteen patients out of that group underwent the revision of elbow joint with chondroplasty and removal of loose bodies. Instability of degrees 2 and 3 was the indication to surgical treatment. Damaged capsular ligamentous system was sutured by dublicatums technique. In 3 patients autograft from triceps tendon was used to strengthen the medial wall of the elbow joint. Forty six patients were examined within 1-6 years after treatment; function elbow and sports activity were restored completely in all patients.
С 1983 по 1995 г. в клинике спортивной и балетной травмы ЦИТО лечились 52 спортсмена высшей спортивной квалификации с медиальной нестабильностью локтевого сустава. Представлены симптоматика данной патологии и методы обследования пациентов. Авторы различают три степени нестабильности локтевого сустава, обусловленной неполноценностью медиальной коллатеральной связки. Эта классификация лежит в основе выбора тактики лечения. У 28 пациентов с нестабильностью I степени боковая устойчивость сустава восстановлена при помощи консервативных мероприятий (лечебная гимнастика на укрепление окружающих мышц с особым акцентом на медиальную головку трехглавой мышцы плеча, электростимуляция, новокаиновые блокады по ходу связки). 16 пациентам из этой группы проведена также ревизия плечелучевого сустава с хондропластикой, удалением свободных тел. Нестабильность локтевого сустава II и III степени служила показанием к хирургическому лечению. Поврежденный капсульносвязочный аппарат ушивался по типу дубликатуры. У 3 пациентов для укрепления медиальной стенки локтевого сустава был использован трансплантат из сухожилия трехглавой мышцы плеча. 46 пациентов обследованы в сроки от 1 года до 6 лет после лечения: у всех полностью восстановлена функция сустава и спортивная работоспособность.