The experience of operative treatment of 31 patients with total and subtotal tumor and tumor-like lesions of humerus for the period from 1967 to 1997 is presented. The perfection of total humerus replacement is reflected in chronological order on the materials of the Clinic of Bone Pathology, CITO, Moscow. The indications to extirpation are given. The peculiarities of operative technique and the elaboration of design of endoprosthesis to reduce the duration of operation and to improve the functional results are described. In 31 patients results of total replacement of humerus are given. In spite of high percentage of postoperative complications (infection - 6.5%, postoperative neuritis - 3,2, dislocation of endoprosthesis - 6.5%, relapse of the disease - 22.6%) endoprosthesis is an adequate operation improving the quality of life of patients.
За период с 1967 по 1997 г. в клинике костной патологии взрослых ЦИТО экстирпация плечевой кости при ее тотальном или субтотальном поражении опухолями и опухолеподобными заболеваниями произведена у 31 больного. В 2 случаях дефект замещен аллотрансплантатом, в 29 — эндопротезом. У 5 пациентов при вовлечении в опухолевый процесс лопатки опухоль удалена единым блоком с плечевой костью, лопаткой и частью ключицы, дефект замещен эндопротезом плечевой кости, подшитым к остатку ключицы (операция С.Т. Зацепина). У 4 больных с тотальным поражением опухолью плечевой кости и локтевого сустава произведена экстирпация плечевой кости с резекцией локтевого сустава, дефект замещен эндопротезом плечевой кости, соединенным с эндопротезом локтевого сустава конструкции К.М. Сиваша. В сроки от 6 мес до 22 лет обследовано 16 пациентов: у 5 из них результат расценен как хороший, у 7 — как удовлетворительный, у 4 — неудовлетворительный.