Endoprosthesis replacement of the femoral head for neck fractures in elderly and senile patients is the method of choice [1]. However, when using it, a number of significant factors should be taken into account. Bone tissue in this category of patients, as a rule, is porotic and characterized by increased fragility, the medullary canal is significantly expanded. Therefore, after the operation and subsequently, loosening of the endoprosthesis often occurs with all the ensuing consequences, such as pain, swelling of the limb, instability in the hip joint, inflammation, paraarticular calcifications. To ensure stable fixation of the endoprosthesis stem in the medullary canal of the femur, special cement, fragmented spongy auto- or allogeneic bone, hydroxyapatite glue, etc. are used [2–6]. However, these measures do not exclude the occurrence of a suppurative process, the development of micromobility, loosening and instability of the endoprosthesis.
Эндопротезирование головки бедренной кости при переломах шейки у больных пожилого и старческого возраста является методом выбора [1]. Вместе с тем при использовании его следует учитывать ряд существенных факторов. Костная ткань у этой категории больных, как правило, поротична и отличается повышенной ломкостью, костномозговой канал значительно расширен. Поэтому после операции и в последующем нередко наступает расшатывание эндопротеза со всеми вытекающими отсюда последствиями, такими как боли, отечность конечности, неустойчивость в тазобедренном суставе, воспалительные явления, параартикулярные обызвествления. Для обеспечения устойчивой фиксации ножки эндопротеза в костномозговом канале бедренной кости применяются специальный цемент, фрагментированная губчатая ауто- или аллогенная кость, гидроксиапатитный клей и др. [2—6]. Однако эти меры не исключают возникновения нагноительного процесса, развития микроподвижности, расшатывания и неустойчивости эндопротеза.